Gehandicaptenzorg

Thema 1 Het opstellen van eenOndersteunings- begeleidingsplan

Visie en zorgopvatting

Opvattingen door de eeuwen heen en zorgBarmhartigheidsmodelMedisch modelOntwikkelingsmodel-normalisatie gedachteIntegratiemodelOndersteuningsmodel

Uitgangspunten van ondersteuning

kwaliteit van bestaan Zorg en ondersteuning zijn gericht op het bevorderen en of in stand houden van het functioneren van de mens met een verstandelijke beperking regie over eigen leven

eigen regie van mensen met een verstandelijke beperking is een centrale waarde in zorg en ondersteuning

HHH

Zorg van toen naar nu

Leven van de cliënt

Zorg

Zorg

Kwaliteitsafspraken VGZ de kwaliteit van bestaan voor mensen met

een beperking dezelfde factoren en relatie omvat als die belangrijk zijn voor ons allemaal.

De kwaliteit van bestaan wordt vergroot door personen in staat te stellen zelf te participeren in beslissingen die hun eigen leven betreffen

De kwaliteit van bestaan wordt vergroot door personen in hun eigen plaatselijke samenleving te accepteren en volledig te integreren (inclusie)

Kwaliteitsafspraken VGZ

Concrete zorgafspraken en ondersteuningsplannen

Waarborging van veiligheid cliënten Kwaliteit van medewerkers en organisatie Samenhang in zorg en ondersteuning

Definitie ondersteuningsplan

Het ondersteuningsplan is een geheel van afspraken tussen cliënt, belangenbehartiger en zorgaanbieders. Het omvat een beeld van de mogelijkheden, perspectief, doelen, actieplan en afspraken over de wijze van evaluatie

Uitgangspunten ondersteuningsplan

Richt zich op kwaliteit van bestaanHeeft een cyclische werkwijzeGericht op (midden-) lange termijn Is gericht op de individuele persoon Is richtinggevendKent een multidisciplinaire benaderingHeeft een consistente benadering Is doelgericht opgezet en er is sprake van een

methodische benadering

Bouwstenen ondersteuningsplan

1. Informatie gedeelte2. Beeld van de cliënt (8 domeinen Schalock)3. Ondersteuningsbehoefte en perspectief4. Doelen (SMART)5. Actieplan6. Rapportage en evaluatie

Informatie gedeelte

Algemene info cliënt zoals: N.A.W./telefoon/mail/ huisarts/ ziekenfonds/ contactpersonen/ wettelijke regelingen etc.

Algemene info ondersteuningsplan zoals: opsteller van het plan, betrokkenheid cliënt, data planning en evaluatie, wettelijke vertegenwoordiger en participerende disciplines

Beeld van de cliënt Levensgeschiedenis/ verhaalAnamnese en diagnose Persoonsbeeld

- Behoeftehiërarchie van Maslow- 8 domeinen van Schalock en Verdugo- 13 categorieën Nanda Gordon - Personal Outcomes Scale

8 domeinen kwaliteit van bestaanSchalock en Verdugo (2002)

1. Emotioneel welbevinden2. Interpersoonlijke relatie3. Materieel welbevinden4. Persoonlijke ontplooiing5. Lichamelijk welbevinden6. Zelfbepaling7. Sociale inclusie (deelname aan de samenleving8. Rechten

http://www.zozijn.nl/media/222589/visiedocument_kwaliteitskader_gehandicaptenzorg_2.0_1_.pdf blz. 29 t/m 31http://testweb.bsl.nl/tests/sis/

Diagnostische categorieën volgens Nanda Gordonhttp://www.btsg.nl/evv2009/informatieverzamelen/Gordon%20en%20Nanda2011.html?reload_coolmenus

1. gezondheidszoekend gedrag 2. tekort in gezondheidsonderhoud 3. inadequate opvolging van de behandeling 4. dreigende inadequate opvolging van de behandeling 5. tekort in gezondheidsinstandhouding 6. dreigend tekort in gezondheidsinstandhouding 7. therapie-ontrouw 8. dreigende therapie-ontrouw 9. infectiegevaar 10.gevaar voor letsel (trauma) 11.vergiftigingsgevaar 12.verstikkingsgevaar 13.beschermingstekort

Personal Outcomes Scale

• PowerPoint-presentatie - Vereniging Gehandicaptenzorg ...

• FACTSHEET PERSONAL OUTCOMES SCALE . Brengt de kwaliteit van bestaan van cliënten in kaart. Is gebaseerd op de domeinen van kwaliteit van bestaan van Schalock en Verdugo

8 domeinen Schalock

Ondersteuningsbehoefte

Ondersteuningsbehoefte en wensen per kwalificatiedomein met belemmerende en bevorderende factoren

Samenvatting van behoeften en wensen met de daarbij behorende prioriteiten

Wensen van de cliënt ten aanzien van bejegening en benaderingswijze

Perspectief

Een perspectief is een kenachtige beschrijving van wat de cliënt in de toekomst wil en/ of zich voorstelt en wat voor sociale netwerk hij zich wenst of voorstelt.

Een perspectief is onbegrensd en de haalbaarheid wordt nog niet direct meegenomen

Doelen (SMART)

Een doel is:• Een situatie of een vaardigheid• Waarvan gewenst is dat deze binnen de looptijd

van het plan bereikt wordt• Gebaseerd op de beeldvorming en het

perspectief van de cliënt• Iets dat betrekking heeft op de na te streven

invulling van het leven van de cliënt voor de komende 1 tot 2 jaar

S.M.A.R.T.Specifiek/meetbaar/acceptabel/realistisch/ tijdgebonden

S= Heb je beschreven wat je precies gaat doen of wil bereiken?M= Heb je wat je wilt bereiken beschreven in concreet waarneembare termen?A= Is het doel voor alle betrokkenen acceptabel?R= Is er de overtuiging dat het doel haalbaar is?T= heb je beschreven wanneer je verwacht dat het doel bereikt is?

Actieplan

Concrete beschrijving van de acties die worden ondernomen om het doel(-en) te behalen. Een hulpmiddel bij opstellen zijn de 6 x W

Waarom/Wat/Hoe/Wie/ Wanneer/Waar …..moet het worden gedaan !

Cirkel van Deming/ Evaluatiehttp://www.btsg.nl/infobulletin/Deming%20cirkel.html

Invulschema Schalock

• http://view.officeapps.live.com/op/view.aspx?src=http%3A%2F%2Fwww.factor-e.nl%2Fsaw%2Fimages%2Fstories%2FMondriaan%2FWerkmodellen%2FWord%2FBPV%2FInvulschema%2520kwaliteit%2520van%2520bestaan%2520volgens%2520theorie%2520Schalock%2520-%2520B.docx

Drietallen. één deelnemer vertelt achter elkaar een “waar” en “niet waar” verhaal. De anderen zeggen welk verhaal waar of niet waar is. Tel je persoonlijke punten welke “waar” verhalen je goed hebt geraden. Vervolgens de 2e en 3e

Daarna lezen: http://www.lichaamstaal.com/waarheid.html