13 november 2013

Geestelijke Verzorging vergoed door de Zorgverzekeraar?Kansen en bedreigingen van DBC-registratie

Studiedag VGVZ

Verslag van een jaar registreren van geestelijke verzorging

Nieuwe ontwikkelingen in de GGZ

Geschiedenis

Lange traditie, “Vogelenzang” en “Valeriuskliniek”

Dominee in bestuurVan centrale positie naar positie in de marge

Los van behandeling en los van inhoudelijkke ontwikkelingen

Herzien rol en betekenis GV

2012 Bezuinigingen in de GGZ

Opdracht reduceren kosten overhead met ruim 10%

Rapport Berenschot:

GV belangrijk, maar te duur

Advies: extern inhuren.

Interne commissie:

GV in huis houden

Uit de overhead

Eigen productie

Overleg gv en raad van bestuur

Uitkomst: (deel van de) contacten van gv opvoeren als productie

Daarmee onderdeel van behandeling

Klinische opname

Registratie individuele contacten en groepen

Werkelijke tijd

Indirecte tijd

Ambulante contacten

Na toestemming of verwijzing behandelaar

Behandelaar reserveert deel van DBC (aantal minuten) voor gv, aamet een omschreven doel

Bijvoorbeeld: 3 gesprekken, evaluatie, verlenging max. 3 gesprekkenof“onderhoudsdosis” van 1 gesprek per maand

Langdurige circuit

Afspraken over productie GV met afdelingsleiding (ZZP)

Kosten per jaar vastgelegd

Start per 1 jan 2013

Vooraf:

Cursus registreren in Quarant

Autorisaties aanvragen

Pilot in januari en februari

Registreren individueel

Afspraak plannen op naam cliënt in Q-agenda

Na afloop afvinken: directe en indirecte tijd

Verslag/rapportage

Nieuwe afspraak plannen

Registreren groep

Vgl Individueel en aanvullend,

Oude en nieuwe deelnemers verwijderen, c.q. toevoegen

Groepsrapportage, eventueel ook individueel(niet in groepsrapportage over personen spreken)

Ervaringen

Team GGZ inGeest 7 personen:

Parttime en fulltime

Leeftijd 38 tot 61 jaar

4 Mannen en 3 vrouwen

5 PC, 1 RK en 1 Islamitisch GV

Wat is er veranderd?

De relatie met patiënt:

Inhoudelijk niet veranderdVertrouwelijkheid is vaker onderwerp van gesprekMeer reflectieMeer kennis van patiëntTijd wordt meer als druk ervarenBenoemen van melden in systeemZakelijker: aansporen om (op tijd) te komen.

Methodiek

Meer afgebakend: bijvoorbeeld 3 keer

Efficiënter, meer letten op tijd

Vaker aanspreken op verantwoordelijkheid

Kader is duidelijker, je werkt gerichter op GV/eigene van het aavak

Wat te doen met mensen die niets willen?

Risico: eerder richten op “afdeling met productie”

-

Relatie behandelaar of behandelteam

Meer betrokkenheid en interesse

Meer verwijzingen

Meer waardering

Meer zichtbaar

Sfeer binnen gv team

Verbondenheid, trots op resultaat

Spanning t.g.v. verschillende perceptie

Tijdsdruk omhoog, intervisie etc.omlaag.

Werkdruk omhoog, wie gaat extra werk/vraag doen?

Voel me bezwaard als niet-productiemedewerker; op last aabudget GV.

Zelfbeeld GV

GV duidelijker neergezet

Meerwaarde GV als aspect van de zorg

Duidelijker stelling nemen

Meer betrokken bij team

Onzekerheid voor toekomst GV

Niet veranderd

Kwetsbaarder, minder geestelijke.

Voldoening en bezieling

Meer voldoening

Meer zelfvertrouwen

Meer deel van het team

Twijfel, hoe gaat het verder met gv?

Veranderingen hebben effect op welbevinden.

Contact met cliënten is goed voor voldoening

Evaluatie productie

Productie op schema

MAAR

CONO-registratie noodzakelijk voor vervolg

Nieuwe ontwikkelingen

CONO beroep vereist voor registratie als behandelaar

Beroepsgroepen staan nogal vast:Arts, verpleegkundigen, psychologen, psychotherapeut, vaktherapeut en agoog.

Ingang Agoog, op “herstel” gericht…..raakvlakken met GV

Gesprek geopend met opleidingen…..Vergelijk het opleidingscurriculum GV met dat van SPHIs dat op te nemen in de reguliere opleiding GV, bijvoorbeeld als een aantekening psychiatrie.Is er een aanvullende opleiding te maken?