Gedeeltelijke

werkhervatting: zie je nog

het bos door de bomen?

Dr. Philiep Berkein

Arts-directeur

W.V.V. 04/02/2019 NVSM

Terminologie

• Nieuwe terminologie: gedeeltelijke werkhervatting

– Indien volledige re-integratie beoogd wordt:

progressieve werkhervatting

– Indien niet een volledige re-integratie beoogd wordt:

definitief gedeeltelijke werkhervatting

Niet meer: medisch deeltijds, deeltijdse werkhervatting

Wetgeving

• Artikel 100§2 in de GVU wet van 14 juli 1994.

• K.B. van 28 oktober 2016 in het arbeidsrecht en het K.B. van 08 november 2016 in het sociaal zekerheidsrecht. (re-integratie)

• K.B. van 4 februari 2018 met inwerkingtreding op 1 april 2018. (artikel 100§2 en artikel 230)

• Decreet werk- en zorgtrajecten bekrachtigd door de Vlaamse Overheid op 25 april 2014 met uitvoeringsbesluiten in voege vanaf 1 juli 2018.

• Wet van 18 juli 2018 betreffende de economische relance en de versterking van de sociale cohesie –Het verrichten van “verenigingswerk” en “occasionele diensten tussen burgers” tijdens een periode van arbeidsongeschiktheid

Richtlijnen

• Omzendbrief RIZIV VI 2018/44 en 2018/45

• Richtlijnen uitgewerkt in samenwerking met de Geneeskundige

Raad voor Invaliditeit en het Beheerscomité van de Dienst voor

Uitkeringen

Artikel 100§2

• Reglementaire tekst:

Wordt als arbeidsongeschikt erkend, de werknemer die een

toegelaten arbeid hervat op voorwaarde dat hij, van een

geneeskundig oogpunt uit, een vermindering van zijn vermogen van

ten minste 50 pct. behoudt.

Artikel 100§2

Aard van toegelaten activiteit:

• Werknemer

• Zelfstandige activiteit

• Zelfstandig bijberoep

• Politiek mandaat

• Beschutte werkplaats

• Stage

Enkele specifieke vormen

• Arbeidsmatige activiteiten (Vlaanderen)

• Verenigingswerk

• Occasionele diensten tussen burgers

artikel 100§2

Gedeeltelijke werkhervatting

Voorwaarden:

• Voorafgaande erkenning artikel 100§1

• Vermindering van vermogen van 50% vanuit

geneeskundig oogpunt

• Verenigbaar met de gezondheidstoestand

Artikel 100§2

Aard - Volume - Duur van de toegelaten arbeid:

geen wettelijke beperkingen…

Artikel 100§2

Volume van de toegelaten activiteit:

1. Vast uurrooster

• Aantal uren per werkdag

• Enkele dagen per week

• Beperking arbeidsritme (voltijdse arbeid BWP)

2. Vast uurrooster met flexibele arbeidsregeling

3. Variabel uurrooster

Artikel 100§2

Duur van de toegelaten activiteit:

• Toegestane periode is bepaald door de AdvA

• Maximaal 2 jaar per toestemming

• Tot einde de van erkenning arbeidsongeschiktheid

Artikel 100§2

Periodiciteit van het medisch onderzoek van

verzekerden die toestemming hebben:

minstens om de 6 maanden controle

Uitzondering: tenzij de elementen aanwezig in het

geneeskundig dossier een onderzoek op een latere

datum verantwoorden

Artikel 100§2

• Voorafgaande aangifte/aanvraag

= ten laatste op dag voor dat gestart wordt

• uniek formulier bestaat uit twee delen:

o een luik “aangifte” dat bestemd is voor de administratieve dienst van het ziekenfonds

o een luik “toelating” dat bestemd is voor de adviserend arts van het ziekenfonds

Artikel 100§2

• Uitzondering geen verplichte voorafgaande aangifte/aanvraag:

indien het re-integratieplan overhandigd door de preventieadviseur-arbeidsarts een toegelaten arbeid bij de werkgever omvat

de adviserend-arts gaat automatisch zelf na of het re-integratieplan overeenstemt met de voorwaarden voor een toegelaten arbeid en geeft in dit geval een toestemming.

Artikel 100§2

Beslissing adviserend-arts

• Akkoord

• Geen akkoord + arbeidsongeschikt

• Einde arbeidsongeschiktheid

Termijnen

• Beslissing binnen 30 werkdagen na aanvraag

• Kennisgeving binnen 7 kalenderdagen na beslissing adviserend-arts

Artikel 100§2

Verplicht medisch onderzoek door AdvA zelf

• Beslissing akkoord voor 2 jaar

• Beslissing weigering art 100§2

• Beslissing einde arbeidsongeschiktheid

• Aangifte/aanvraag AdvA > 14 kalenderdagen

vanaf aanvang activiteit

• Aangifte/aanvraag AdvA < 4 weken vanaf

begin AO bij dezelfde werkgever

Artikel 100 §2

Mogelijke scenario’s

DA/A1

BAG2

Tijdig Laattijdig ≤ 14 KD

Vanaf aanvang act.

Zeer laattijdig > 14

KD

Vanaf aanvang act.

POSITIEF

Art. 230 3

Met terugwerkende

kracht

Van BACT4 t/m DA/A :

art. 230 (-10%)

Vanaf dag na DA/A : art.

230

BACT tot BAG :

art. 101

Vanaf BAG : Art. 230

NEGATIEF

VERDER A.O.

Tot BAG : art. 230

Vanaf BAG : stopzetting

activiteit (verder A.O.)

Van BACT t/m DA/A :

art. 230 (-10%)

Van dag na DA/A tot BAG

: Art. 230

Vanaf BAG : stopzetting

activiteit (verder A.O.)

BACT tot BAG :

art. 101

Vanaf BAG : stopzetting

activiteit (verder A.O.)

EINDE A.O.

Tot einde A.O. :

art. 230

Van BACT t/m DA/A : art.

230 (-10%)

Nadien tot einde A.O.:

art. 230

BACT tot einde A.O. : art.

101

1 DA/A : Dag van aangifte/aanvraag AdvA 3 Art. 230 KB 03.07.19962 BAG : Dag beslissing AdvA 4 BACT : Begindatum activiteit

Artikel 100§2

• Uitzondering geen laattijdigheid:

indien het re-integratieplan overhandigd werd door de

preventieadviseur-arbeidsarts.

Arbeidsmatige activiteiten (AMA)

• In het kader van Vlaams decreet werk- en zorgtrajecten

• Mensen met MMPPS-problemen (Mentale, Medische, Psychische, Psychiatrische en/of Sociale problemen)

• (tijdelijk) niet in staat om betaalde arbeid te verrichten noch in het NEC (normaal economisch circuit), noch in de SE (sociale economie)

• Werkcomponent + Zorgcomponent

Arbeidsmatige activiteiten (AMA)

Bij wie?

18-65 jaar

Betaalde arbeid met of zonder ondersteuning op maat niet,

nog niet of niet meer mogelijk – MMPPS

Ingezonderd:

• Niet-werkenden werkzoekenden – toelating VDAB

• Leefloon – toelating OCMW

• Arbeidsongeschikt – toelating adviserend geneesheer

• Inkomensvervangende of integratietegemoetkoming (VAPH)

Arbeidsmatige activiteiten (AMA)

Wat?

• (individuele) activiteit Onbezoldigd: geen loon / beperkte voordelen in natura

• op een werkpost– plaats waar AMA worden verricht

– kan zijn:• rechtspersoon

• feitelijke vereniging

• overheidsinstelling

– werkpostbegeleider wordt aangesteld

Arbeidsmatige activiteiten (AMA)

Arbeidsongeschikt? => toestemming adviserend-arts:

Artikel 100§2 met toelating onbezoldigde activiteit

Variabel uurrooster met een maximum van x uur.

Nieuwe aanvraag indien nieuwe werkplek

Na aanvraag kan er gestart worden, er hoeft niet gewacht worden op de toestemming

Toestemming wordt naar verzekerde gestuurd (niet naar derden)

Verenigingswerk

• Wet van 18 juli 2018 betreffende de economische relance en de versterking van de sociale cohesie:

invoering van twee nieuwe ‘statuten’ vanaf 15 juli 2018:

• het “verenigingswerk”

• de “occasionele diensten tussen burgers”

N.B.: wijziging door de wet van 30 oktober 2018

Verenigingswerk• Limitatieve lijst

o Animator, leider, monitor of coördinator die sportinitiatie en/of sportactiviteiten verstrekt;

o Sporttrainer, sportlesgever, sportcoach, jeugdsportcoördinator, sportscheidsrechter, jurylid, steward, terreinverzorger-materiaalmeester, seingever bij sportwedstrijden;

o Conciërge van jeugd-, sport-, culturele en artistieke infrastructuur;

o Persoon die instaat voor het gebouwenbeheer van buurtvoorzieningen, laagdrempelige ontmoetingsplaatsen in samenlevingsopbouw met als opdracht sleutelbeheer en kleine onderhoudswerkzaamheden zoals kleine herstellingen en poetsen;

o Artistieke of kunsttechnische begeleider in de amateurkunstensector, de artistieke en de cultuur-educatieve sector;

o Gidsen of publieksbegeleider van kunsten, erfgoed en natuur;

o De vormingsmedewerker in het kader van de bijstand aan personen;

o Begeleider in de opvang voor, tijdens en/of na de schooluren georganiseerd op de school of tijdens schoolvakanties evenals bij het transport van en naar de school;

Verenigingswerko De nachtoppas, te weten het inslapen, evenals de dagoppas bij hulpbehoevende personen

volgens de voorwaarden en kwaliteitscriteria die iedere gemeenschap bepaalt;

o Begeleider van schooluitstappen, activiteiten op school, activiteiten van het oudercomité of

de ouderraad en occasionele of kleinschalige verfraaiingswerken aan de school of de

speelplaats van de school;

o Hulp en ondersteuning bieden op occasionele of kleinschalige basis op het vlak van het

administratief beheer, het bestuur, het ordenen van archieven of het opnemen van een

logistieke verantwoordelijkheid bij activiteiten in de socioculturele, sport-, cultuur-,

kunsteducatieve en kunstensector en in het onderwijs;

o Hulp bieden op occasionele en kleinschalige basis bij het beheer, het onderhoud en het

openstellen voor het grote publiek van natuurgebieden en cultureel erfgoed;

Verenigingswerk

o Hulp bieden op occasionele of kleinschalige basis bij het opstellen van nieuwsbrieven en

andere publicaties evenals websites in de socioculturele, sport-, cultuur-, kunsteducatieve

en kunstensector en in het onderwijs;

o Verstrekker van opleidingen, lezingen, presentaties en voorstellingen over culturele,

artistieke en maatschappelijke thema’s in de socioculturele, sport-, cultuur-,

kunsteducatieve en kunstensector;

o Met naleving van de regelgeving betreffende kwaliteitsvereisten voor het beroepshalve

uitoefenen van die activiteiten: ondersteuning bieden in woonzorgcentra evenals in

voorzieningen voor personen met een handicap aanvullend op de activiteiten van het vaste

personeel waaronder, en niet limitatief, mensen gezelschap houden, meehelpen bij

activiteiten en uitstappen;

o Opvang van baby's en peuters en buitenschoolse opvang van schoolgaande kinderen volgens

de voorwaarden en kwaliteitscriteria die iedere Gemeenschap bepaalt.

Verenigingswerk

• ‘tewerkstellingsvoorwaarde’: T-3

o werknemer of statutair tewerkgesteld: minstens 4/5de van een voltijdse

tewerkstelling

o ook sommige periodes van schorsing van de arbeidsovereenkomst (werknemer)

N.B. wetgeving idem voor een zelfstandige:

Tewerkstellingsvoorwaarde: bijdragen als zelfstandige in hoofdberoep

Verenigingswerk• maximale vergoeding:

o per kalenderjaar (6.130 euro)

o per maand (510,83 euro)*

• schriftelijke (of elektronische) overeenkomst voor verenigingswerk:

minimale bepalingen (vgl. het model)

• elektronische aangifte van verenigingswerk:

elke organisatie:

o exacte moment van begin en einde van de prestaties

o vergoeding

(*) vanaf 1 januari 2019: verhoging maandelijks bedrag voor sommige activiteiten (niet het jaarlijkse bedrag!)

Verenigingswerk

• Hoe aanvragen?

o aangifteformulier: twee luiken

o verenigingswerker

o organisatie

o + bijlage: overeenkomst voor verenigingswerk

NB Voor zelfstandigen toelating onder artikel 23 bis.

Verenigingswerk

• Uitzondering: geen “werkzaamheid” = geen artikel 100§2 indien:

voortzetting van de uitvoering van een aflopende overeenkomst voor verenigingswerk die:

o vóór de aanvang van de arbeidsongeschiktheid is gesloten

o vóór de aanvang van de arbeidsongeschiktheid effectief is uitgevoerd

o adviserend arts stelt vast dat de activiteit verenigbaar is met de algemene gezondheidstoestand

N.B.: verlenging/hernieuwing van de overeenkomst is wel artikel 100§2

Verenigingswerk

• Wanneer verrichten van de ‘verenigbaarheidstoets’?

o niet verplicht voorafgaandelijk cf. vrijwilligerswerk

o ECHTER vermijden van niet toegelaten activiteit: indien niet verenigbaar met de

gezondheidstoestand = artikel 101.

=> onderzoek door de adviserend-arts binnen de 30 dagen en evaluatie door

de adviserend arts van de arbeidsongeschiktheid vanaf datum onderzoek.

Occasionele diensten tussen burgers

• Wet van 18 juli 2018 betreffende de economische relance en de versterking van de sociale cohesie:

invoering van twee nieuwe ‘statuten’ vanaf 15 juli 2018:

• het “verenigingswerk”

• de “occasionele diensten tussen burgers”

N.B.: wijziging door de wet van 30 oktober 2018

Occasionele diensten tussen burgers

• Limitatieve lijst

o met naleving van de gemeenschapswetgeving: oppas van kinderen, oppas, gezinsondersteunende diensten, buitenschoolse kinderopvang en vakantieopvang, al dan niet georganiseerd in een privéwoning;

o met naleving van de regelgeving betreffende kwaliteitsvereisten voor het beroepshalve uitoefenen van die activiteiten: zorg voor zorgbehoevende personen

o bijlessen, muziek-, teken-, knutsel- of techniekles in de privéwoning van de lesgever of in de woning van de opdrachtgever;

o sportlessen;

Occasionele diensten tussen burgers

o kleine onderhoudswerkzaamheden aan of rondom de woning;

o hulp bij administratie en punctuele hulp bij kleine IT-problemen, met uitsluiting van professionele boekhouding;

o het onderhoud van grafzerken en andere herdenkingsplaatsen;

o ondersteuning van personen bij occasionele of kleine huishoudelijke taken in de woning van de gebruiker, met uitzondering van reguliere poetshulp, waarbij ondersteuning bij de grote kuis en ontruiming van de woning wel toegelaten is;

o hulp, ondersteuning en transport van personen: vergezellen van en gezelschap bieden aan de gebruiker en familieleden (naar afspraken, activiteiten of bij hem thuis);

o opziener van onroerende goederen;

o het zorgen voor, het passen op en het uitlaten van dieren.

Occasionele diensten tussen burgers

• ‘tewerkstellingsvoorwaarde’: T-3

o werknemer of statutair tewerkgesteld: minstens 4/5de van een voltijdse tewerkstelling o ook sommige periodes van schorsing van de arbeidsovereenkomst (werknemer)

N.B. wetgeving idem voor een zelfstandige:

Tewerkstellingsvoorwaarde: bijdragen als zelfstandige in hoofdberoep

Occasionele diensten tussen burgers

• maximale vergoeding: o per kalenderjaar (6.130 euro)

o per maand (510,83 euro)

• elektronische aangifte van occasionele diensten tussen burgers:

elke occasionele dienstenverrichter:

o exacte moment van begin en einde van de prestaties

o vergoeding

= steeds artikel 100§2

Wat is geen artikel 100§2?

• Arbeidszorg

• Vrijwilligerswerk

Arbeidszorg

• Onbezoldigde arbeid op maat

• Continuüm tussen zorg en arbeid

• Arbeidszorgovereenkomst

= geen arbeidscontract (geen art.100§2)

• Geen vrijwilligerswerk

Arbeidszorg

• arbeidsmatige activiteiten:o In groep = atelier

o Individueel begeleid werken

= externe arbeidspost • regulier bedrijf

• andere organisatie

• = activeringstraject

• overleg met adviserend-arts, maar geen akkoord nodig.

Vrijwilligerswerk

• De wet van 3 juli 2005 betreffende de rechten van vrijwilligers:

o Geen toestemming meer nodig (vroeger art. 100§2)

o Informatienota sturen aan de adviserend-arts

o Beslissing van de adviserend-arts over de verenigbaarheid met de gezondheidstoestand

Vragen