GE Healthcare magazine nr14_2016

GE Healthcare NieuwsHET MAGAZINE VOOR KLANTEN EN ZAKENRELATIES VAN GE HEALTHCARE

No. 14 (2016)

Family Centered CareGeboortecentrum Noord-Limburg

Catharina EindhovenScantechnologie versterkt standaard care

Vaatchirurgie MSTtoonaangevend met hybride OK

Hypermoderne CT-scanner Elkerliek Ziekenhuis Helmond

.... en nog veel meer

gehealthcare.nl

InhoudGE Healthcare Nieuws

Het tijdschrift voor klanten en zakenrelaties van GE Healthcare nummer 14. Gepubliceerd in juli 2016.

GE Healthcare Nieuws wordt gepubliceerd in samenwerking met alle GE Healthcare vestigingen.

Redactieadres: De Wel 183871 MV HoevelakenNederlandTel. (033) 254 12 22Fax (033) 254 12 23

Hoofdredactie & vormgeving Marja van de Bunt, e-mail: [email protected]

RedactiecommissieDiagnostic Imaging: Marcus Aben, Jawad HandiziUltrasound: Daniël FagelCore Imaging: Ton Witsenboer, Jacqueline DaniëlsLife Care Solutions: Raymond Koren, Eric van Harten

Gedrukt in Nederland, oplage: 3000 stuks

GE Healthcare Nieuws wordt kosteloos verspreid onder de klanten en zakenrelaties van GE Healthcare. Wilt u op de verzendlijst terechtkomen, stuur dan een e-mail naar [email protected] of stuur een briefje naar GE Healthcare, Postbus 22, 3870 CA Hoevelaken. Vermeld uw naam, functie en zakelijke adres. © 2016 General Electric Company - Alle rechten voorbehouden. Het copyright, alle handelsmerken en handelsnamen en andere intellectuele eigendomsrechten die inherent zijn aan of worden gebruikt in verband met en gerelateerd aan deze publicatie zijn, tenzij een andere eigenaar is vermeld, het eigendom van GE Healthcare. Niets uit deze publicatie mag vermenigvuldigd, overgedragen of in een opslagsysteem bewaard worden, in enige vorm of manier, elektronisch, mechanisch, middels fotokopie, opname of andere wijze, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van GE Healthcare.

GE, het GE Monogram en imagination at work zijn handelsmerken van General Electric Company.

BEPERKING VAN AANSPRAKELIJKHEIDHoewel GE Healthcare tracht in deze publicatie correcte informatie te verschaffen, kunnen de artikelen onvolledige informatie bevatten, de informatie kan fouten bevatten of de informatie kan verouderd zijn.Geen enkele garantieverklaring, hetzij expliciet of impliciet, is of was gedaan over de compleetheid, nauwkeurigheid of betrouwbaarheid van de informatie in deze uitgave of over de informatie of het materiaal van derden dat in deze uitgave mogelijk gepubliceerd is. De lezer erkent uitdrukkelijk dat deze uitgave onvolledige informatie kan bevatten, dat de informatie fouten kan bevatten of dat de informatie verouderd kan zijn. Verder erkent de lezer uitdrukkelijk dat het gebruik van of vertrouwen in de informatie in deze uitgave voor eigen risico van de gebruiker is. GE Healthcare zal onder geen enkele omstandigheid verantwoordelijk zijn voor enige directe, gevolg-, incidentele, secundaire of speciale schaden of verloren omzet als gevolg van deze uitgave of haar inhoud.

Doc ID: JB41824NL

Over GE Healthcare GE Healthcare voorziet in innovatieve medische technologieën en diensten die vorm geven aan een nieuwe fase van patiëntzorg. Onze expertise op het gebied van medische beeldvorming en informatietechnologieën, medische diagnose, systemen voor patiëntbewaking, ontdekking van medicijnen en biofarmaceutische productietechnologieën, prestatieverbetering en performance oplossingen stelt medische professionals over de hele wereld in staat betere zorg te leveren aan meer mensen over de gehele wereld tegen lagere kosten. Daarnaast werken we samen met leiders in de gezondheidszorg, waarbij wij ons inspannen om invloed uit te oefenen op de mondiale beleidswijziging, die nodig is om een succesvolle overgang naar duurzame gezondheidszorg systemen te implementeren. Onze “healthymagination” toekomstvisie nodigt de wereld uit om ons te vergezellen op onze reis, waarbij we voortdurend innovaties ontwikkelen, gericht op het verlagen van kosten, toegankelijker maken van zorg en verbeteren van de kwaliteit en efficiency over de hele wereld. GE Healthcare, met hoofdkantoor in het Verenigd Koninkrijk, is een onderdeel van General Electric Company (NYSE: GE). Wereldwijd zetten GE Healthcare medewerkers zetten zich ten volle in voor professionals in de gezondheidszorg en hun patiënten in meer dan 100 landen. Bezoek voor meer informatie over GE Healthcare, onze website op www.gehealthcare.nl.

3 Voorwoord

4-5 Geboortecentrum Noord-Limbrg

6-8 Catharina Ziekenhuis steekt nek uit

9 Productintroductie VolusonTM S10

10-11 Up in the Cloud

12-13 Vaatchirurgie MST toonaangevend met hybride OK

14-15 Patiëntenzorg: InveniaTM ABUS en Senograph PristinaTM

16-17 Elkerliek neemt hypermoderne CT-scanner in gebruik

18-19 Dosismanagement in de CMSE

20-22 Implementatie verslagleggingsplatform in Flevoziekenhuis

23 De Olympische Spelen en de gezondheidszorg van Brazilië

24-25 Laatste nieuws

26 Kalender

27 Contactinformatie

28 GE Symposium: Where Innovation meets the patient

GE

Hea

lthca

re N

ieuw

sVoorwoord

Beste relatie / zorgprofessional,

Voor u ligt weer ons GE Healthcare Nieuws. Het magazine is mijns inziens weer goed gevuld met interessante artikelen van gebruikers van onze apparatuur in de verschillende ziekenhuizen, hun visie op de aanschaf van specifiek deze apparatuur en ook hun ervaringen in het gebruik ervan.

Als ik aan al de apparatuur in de ziekenhuizen denk en daaraan gekoppeld alle software die hiervoor ter ondersteuning van het totale proces in de gezondheidszorg draait, dan moet ik altijd denken aan de enorme hoeveelheid data die hierdoor gecreëerd wordt en hoe weinig we hier in feite nog steeds mee doen. Daarom vind ik het artikel in dit magazine zo interessant met de titel ‘Up in the cloud: de toekomst van de digitale gezondheidszorg in Europa’. Je zou dan eigenlijk kunnen zeggen ‘de toekomst van de digitale gezondheidszorg wereldwijd.’

Dit artikel verwijst ook naar een wereldwijd initiatief, waarbij GE een van de initiatiefnemers is namelijk ‘Minds en Machines’. Dit initiatief gaat onder andere in op dit gegeven dat we overal in alle industrieën data genereren waar we veel meer mee zouden kunnen doen. Uiteraard geldt dit voor GE Healthcare als één van de grootste leveranciers in de gezondheidszorg met name ook voor die gezondheidszorg. Hoe mooi zou het zijn als de gezondheidszorg in staat zou zijn om alle data die gegenereerd wordt met elkaar te koppelen en op een dusdanige manier te analyseren/verwerken dat we bijvoorbeeld voorspellingen zouden kunnen doen over de ontwikkeling van ziektebeelden en de behandeling hiervan? Een droom? Of toch binnen afzienbare tijd werkelijkheid? Op het moment dat ik dit voorwoord schrijf zijn weer veel Nederlanders op pad om van hun vakantie te gaan genieten, wel verdiend uiteraard, maar als ik hoor hoe de wegen richting het zuiden van Europa weer verstopt zijn, kan ik nu alleen maar aan de veiligheid van eenieder denken. Ik hoop dat iedereen veilig op hun vakantiebestemming aankomt (en weer terug) en geniet van de vakantie.

Veel leesplezier. Marcus AbenManaging DirectorGE Healthcare

4 GE Healthcare Nieuws | No. 14 | Jaargang 2016 | TM: Handelsmerk General Electric Company

Family Centered Care

Van Pionier naar Professionalin het Geboortecentrum Noord-Limburg

Family Centered Care

In 2005 zocht de stichting Kind en Ziekenhuis pioniers om met hen samen couveusesuites te ontwikkelen, volgens het Family Centered Care (FCC) principe. Wij zijn daar meteen op ingesprongen. Het principe dat een pasgeboren kindje en de ouders/verzorgers bij elkaar kunnen zijn dankzij couveusekamers leek ons prachtig. Een verbouwing van het kinderblok van VieCuri stond toen op de planning. Wij zijn met drie collega’s en onze toenmalige teamleidster aan de slag gegaan. Door omstandigheden heeft het nog een aantal jaren geduurd voordat de bouw daadwerkelijk van start ging. In die periode werden in Nederland en daarbuiten de eerste geboortecentra al geopend. Voor ons de kans om daar een kijkje te gaan nemen en te horen over de uitdagingen waar anderen tegenaan waren gelopen.

In mei 2014 hebben we een bezoek gebracht aan de couveusesuites in Drammen (Noorwegen). Hier wordt al een aantal jaren volgens het FCC principe gewerkt. Hoe men in Drammen werkt, benadert voor ons gevoel de ideale situatie.

Hoe wij ons Geboortecentrum gestalte wilden gaan geven hadden wij al snel voor ogen: volledige privacy voor de ouders en samen de zorg voor hun pasgeboren baby. Bij de invulling van de inrichting en de technische zaken hebben wij ook veel inspraak gehad. De interieurarchitect en het bouwbureau hebben zoveel mogelijk rekening gehouden met onze wensen.

Met dank aan

Rinie Ramakers Lilian Terhaag Thea GrossfeldtVerpleegkundigen met neonatologie aantekening

VieCuri Medisch Centrum Venlo

Foto: Familiekamer

Foto: Kraamsuite met starmodule

Foto: Geboortecentrum VieCuri Medisch Centrum

GE Healthcare Nieuws | No. 14 | Jaargang 2016 5

Gewenningsperiode

Begin juni 2015 zijn we overgegaan naar onze nieuwe afdeling en we zijn heel tevreden over het resultaat. In het begin was het wennen om niet meer alles in het zicht te hebben, zoals voorheen op onze grote zaal waar alle couveuses bij elkaar stonden. Inmiddels zijn we gewend geraakt aan het verplegen per kamer waar de ouders en het kind verblijven.

De zorg op de kamer in het bijzijn van en in overleg met de ouders bevalt goed. Na een aanloopperiode zijn we nu op een punt dat we de ouderparticipatie meer willen structureren. De werkgroep ontwikkelingsgerichte zorg is bezig om instructiemateriaal te maken voor de ouders om hen zoveel mogelijk bij de zorg te betrekken.

Bij ontwikkelingsgerichte zorg is het de bedoeling dat de ouders een groot deel van de dag met hun kind kangoeroeën om een betere binding te ontwikkelen. Er zijn nieuwe BilisoftTM

fototherapiesystemen aangeschaft om de fototherapie tijdens het buidelen door te laten gaan.

In de oude situatie lagen de kraamafdeling en de verloskamers op dezelfde verdieping. In de nieuwe situatie is dit niet meer het geval. Bij de overplaatsing van een pasgeborene in nood zal het kind in de couveuse verplaatst moeten worden. Dit gebeurt met onze Giraffe™ Omnibed en de Giraffe Shuttle: dit is een apparaat dat bijdraagt aan gemakkelijker transport en waarop medische apparatuur gemonteerd kan worden. De baby wordt opgevangen op het Giraffe Omnibed en blijft tijdens en na het transport in dezelfde couveuse.

Couveuse Suites VieCuri Venlo

Op onze afdeling hebben we plaats voor 11 zuigelingen vanaf 32 weken zwangerschap. We hebben dit verdeeld over 8 suites, waarbij we ook een tweeling en drieling kamer hebben. Verder is er altijd een couveuse ingericht voor de acute opvang van een ernstig ziek kind.

Kinderen vanaf 32 weken hebben speciale zorg nodig. We werken op onze afdeling met alleen maar gediplomeerde neonatologieverpleegkundigen of cursisten in opleiding. We hebben een Nidcap Verpleegkundige en een Nidcap fysiotherapeute. Daarnaast heeft de ontwikkelings-gerichte zorg hoge prioriteit. We hebben er daarom voor gekozen om geen TV op de suites te installeren.

Bij ons op de afdeling kunnen vaders en moeders blijven slapen op de tweepersoons slaapbank. We worden op dit moment opgeleid om de gezonde kraamvrouw te kunnen verzorgen.

“

Kwaliteit & veiligheid

VieCuri heeft als eerste ziekenhuis in Limburg de ‘Kangoeroe’ verdiend. Dit is het kwaliteitskeurmerk van de VOC, Vereniging ouders van Couveusekinderen, hier zijn we met z’n allen trots op. Ook hebben we het borstvoedingscertificaat behaald.

In VieCuri is Kwaliteit & Veiligheid één van de speerpunten. Door de opleidingen van de verpleegkundigen zorgen wij er mede voor dat er veilige zorg is. We vragen ons elk moment af of we de juiste zorg bieden op de juiste manier.

Verder speelt bevoegdheid en bekwaamheid hierin een grote rol. We werken met protocollen en werkinstructies. We hebben elk jaar een ‘profcheck’, dit is een toetsing in de praktijk waarbij we laten zien dat we apparatuur en protocollen beheersen.

Samen met de collega’s van het Geboortecentrum bouwen we een platform waarmee we de zorg naar een nog hoger niveau kunnen tillen.

Het principe dat een pasgeboren kindje en de ouders/verzorgers bij elkaar kunnen zijn dankzij couveusekamers leek ons prachtig. ”

Foto: Couveusesuite ingericht voor acute opvang.

5


Innovatie : PET-CT

Catharina Ziekenhuis steekt nek uitNieuwe scantechnologie versterkt standaard care

Als topklinisch ziekenhuis

met bovendien een functie als

kankerinstituut en centrum voor

harten vaatziekten, besloot

het Eindhovense Catharina

ziekenhuis te investeren in een

innovatieve PET-CT scanner

DiscoveryTM 710 van

GE Healthcare.

Door: Wilma Schreiber, voor FMT Gezondheidszorg

Met dank aan: Dirk Wyndaele, Charlotte Bakermans en Maaike van den Boomen

De scanner wordt ingezet bij het vroegtijdig opsporen en behandelen van kanker of van een dreigend hartinfarct. De eerste bevindingen zijn positief, waarbij zowel producent als gebruiker profiteren van de samenwerking die ook leidt tot uniek voorspellend onderzoek op het gebied van de ziekte van Alzheimer.

Elke drie jaar vindt er op het vlak van scanners een belangrijke evolutie plaats op het gebied van hardware en software en komt een nieuwe generatie PET-CT-scanners op de markt: dat is de ervaring van Dirk Wyndaele, nucleair geneeskundige in het Catharina Ziekenhuis in Eindhoven. Dit ziekenhuis schafte als eerste in Nederland de nieuwste scanner van GE Healthcare aan. De combinatie van een CT-scan en een PET-scan in één apparaat heeft vele voordelen. Een CT-scanner brengt het inwendige van de patiënt gedetailleerd in beeld via röntgenstralen, een PET-scan toont de stofwisseling van lichaamscellen. “Dankzij een softwarerevolutie stelt deze scanner ons in staat kankerlaesies groter dan 3-5 millimeter nauwkeurig te bestuderen”, stelt Wyndaele.De nieuwe PET-CT-scanner is een aanwinst voor de medisch specialisten

van het Catharina Kanker Instituut. “Uiteraard bij de primaire diagnostiek, het aanvankelijk vaststellen van kanker bij de patiënt. Maar daarnaast kunnen we in 36 procent1 van de gevallen eveneens mede bepalen welk type behandeling de patiënt gaat krijgen: operatie, chemotherapie en/of radiotherapie. Het samenbrengen van PET en CT zorgt ervoor dat je zo veel meer ziet dan vroeger en daardoor kanker ook accurater kan beoordelen.” Dankzij de hogere scansnelheid kan het ziekenhuis tevens per dag tot 30 procent1 meer patiënten verwerken die voor een PET-CT-scan in aanmerking komen. “Ook de tijd tussen diagnose en behandeling is korter. Sinds het begin van dit jaar scannen we bovendien een avond per week extra, om een nog snellere doorloop mogelijk te maken.

Vroegtijdige detectie

De nieuwe PET-CT-scanner is ook bijzonder geschikt om de therapie vervolgens te monitoren. “Als een tumor onvoldoende krimpt, weet men dat de chemotherapie niet aanslaat. Verder is het bijvoorbeeld bij een endeldarmkanker – een speerpunt van het Catharina Kanker Instituut - belangrijk te weten of er metastasen


zijn en zo ja, hoeveel. Met de vorige PET-CT-scanner konden die niet precies geteld of opgevolgd worden, nu is dat wel mogelijk”, vertelt Wyndaele. De PET-CT-scanner, die voor 95 procent1

wordt toegepast voor het opsporen en behandelen van kanker, gaat dit jaar ook ingezet worden voor onderzoek samen met het Radboud UMC naar het terugkeren van prostaatkanker na een eerdere operatie of bestraling.

Verder gaat het Catharina Ziekenhuis met GE Healthcare en de Europese Vereniging voor Radiotherapie onderzoeken of het bestralen van patiënten met longkanker verder verfijnd kan worden. “Als je longkanker bestraalt, heb je ermee te maken dat longen continu in beweging zijn. Het mooie van deze nieuwe PET-CT-scan is dat hij de verschillende stappen in de ademhaling kan onderscheiden. De radiotherapeut ziet waar de kanker zit, krijgt een teken van de scanner zodat hij op precies het goede moment straling kan afgeven. Effectiever qua behandeling en op die manier ontstaat er ook minder schade aan gezond weefsel”, verklaart Wyndaele. Informatie van de PET-beelden wordt momenteel gebruikt in de bestralingsschema’s van de radiotherapie.

Beter en geavanceerder

Een tweede onderzoeksgebied, wat nog maar een klein deel is van de PET-CT onderzoeken, betreft cardiologie. Met name het nog eerder diagnosticeren van een patiënt die richting een hartinfarct gaat, met de bedoeling om dit te voorkomen. De derde toepassing betreft de vroegtijdige opsporing van de ziekte van Alzheimer. Wyndaele: “GE Healthcare werkt samen met de Universiteit van Pittsburgh en via hen beschikken wij over een radioactief stofje waarmee je met een zeer grote waarschijnlijkheid op voorhand kunt

Afbeelding 1: Vrouw, 44 jaar, 181 cm, 65 kg, +/- 200MBq, 2min/bed, mammacarcinoom . Zij kreeg (A) een

eerste scan op de Gemini waar meerdere klieren activiteit vertoonden. (B) Drie weken later werd een

controle scan gedaan op de Discovery PET/CT 710 en werd er een extra klier op de aortaboog zichtbaar

door gebruik van de nieuwe PET/CT en Q.Clear techniek. Hierdoor is de behandeling aangepast.

Afbeelding 2: De Discovery PET/CT 710 biedt de mogelijkheid tot een accuratere diagnostiek van

kransslagaderlijden door de gelijktijdige bepaling van de viabiliteit, de perfusie en de ejectiefractie van het

myocard. Dit kan dan vergeleken worden met de SPECT perfusie scans. In dit voorbeeld kreeg een vrouw

68 jaar, 162cm, 69kg een 20 minuten SPECT perfusie scan (na cyclo) weergegeven met een injectie van

740 MBq Tc99m-tetrofosmin. Daarnaast kreeg ze ook een 10 minuten PET scan met een injectie van 170

MBq 18F-FDG en daarmee is de viabiliteit van de hartspier in verschillende doorsnedes afgebeeld.

Afbeelding 3: Een eerste studie met 18F-Flutemetamol die de afzetting van het amyloïd eiwit laat zien.

(A) Een 54 jarige man, 175 cm, 67 kg, 184MBq, 15 minuten scan, heeft duidelijke depositie in de frontale

kwabben en striata. Zijn broer kwam een paar maanden later voor dezelfde scan (B) Een 63 jarige man,

178cm, 73kg, 149MBq, 20 minuten scan. Hij bleek dezelfde depositie te hebben en daarbij dus net als

zijn broer een duidelijk verhoogd risico op Alzheimer. 7


Innovatie: PET-CT

aangeven of iemand binnen drie tot tien jaar Alzheimer gaat ontwikkelen. Hiermee is namelijk een afzetting van amyloïd eiwit op te sporen, dat kenmerkend is voor deze ziekte.” De toepassing is vooral bedoeld voor mensen tot 65 jaar, voor wie de sociale en maatschappelijke impact groot is qua werk en gezin.

Wyndaele noemt de aanschaf bijzonder in een tijd waar begrotingen onder druk staan. “Vanwege de status van topklinisch ziekenhuis waar innovatie en onderzoek leidend zijn, plus de functie als kankerinstituut en nationaal harten vaatcentrum is uiteindelijk toch besloten een paar miljoen te investeren in een innovatieve PET-CT-scan. Voor de beste standard of care heb je nu eenmaal de laatste technologieën nodig.” In dit geval gaat het qua hardware om betere detectoren en verder om geavanceerdere software voor het analyseren van kanker, de bloedvoorziening van de hartspier

en het bepalen van de afzetting van amyloïd eiwit in de hersenen. In de overeenkomst met GE Healthcare, die een looptijd heeft van tien jaar, is vastgelegd dat nieuwe technologieën voor PET-CT-scans op het gebied van hardware en software in eerste instantie in het Catharina Ziekenhuis worden getest.

Hightech kneepjes

De eerste ervaringen met de PET-CT-scan zijn positief. “De scanner voldoet zeker aan de verwachtingen. Hoe ingewikkelder de techniek, hoe langer het duurt voor je precies weet hoe alles werkt. De mensen die de beelden maken, zijn twee weken door GE Healthcare getraind. En ook onze goede contacten met de afdeling Radiotherapie helpen daarbij”, zegt Wyndaele. “Verder hebben we een eigen technische dienst die het apparaat opvolgt en bewaakt. Deze drie mensen hebben een twee maanden durende opleiding gevolgd bij

GE Healthcare om de hightech kneepjes onder de knie te krijgen.” Omgekeerd leert GE Healthcare van de bevindingen in het Catharina Ziekenhuis. Wekelijks is er overleg met de hoofdvestiging in Milwaukee, waar de PET-CT-scanners ontwikkeld worden. Wyndaele: “Ze kunnen onze klinische feedback over radiotherapeutische toepassingen goed gebruiken. Onze radiotherapeuten gaan zeer minutieus te werk als het gaat om reglementering en het vastleggen van het proces bij de patiënt. Er zijn maar weinig landen ter wereld waar dit zo nauwgezet gebeurt als in Nederland.”

Voordelen nieuwe PET-CT voor medische beeldvorming- en bestralingsdeskundige (mbb’er)

Het gebruiksgemak is bij deze nieuwe camera ook een vooruitgang. ‘’Het verschuiven van de tafel voorafgaand en tijdens het onderzoek gaat aanmerkelijk sneller dan bij het vorige PET-CT systeem. Hierdoor is de tijd die er voor één patiënt nodig is op het systeem korter. De patiënten kunnen nu sneller achter elkaar gescand worden’’, zegt Charlotte Bakermans, teamleider afdeling nucleaire geneeskunde. De stralingsbelasting voor de mbb’er is minder groot doordat er minder radiofarmacon wordt gebruikt en de positionering van de patiënt sneller verloopt. ‘’ Daarnaast heeft het apparaat een hoge uptime, waardoor de reproduceerbaarheid van het onderzoek wordt vergroot. Iedere patiënt heeft ongeveer dezelfde tijd tussen injectie en scan. Voor het vergelijken van scans is dit een groot voordeel.’’

1) Data gebaseerd op cijfers van het Catharina Ziekenhuis, op te vragen via dokter Dirk Wyndaele

Foto: Voor het maken van de PET-CT-scan wordt de patiënt met lasers in de juiste positie gebracht. De oplichtende waarden geven de stand van het toestel aan.


Productintroductie

Bezoek voor meer informatie over onze Ultrasound oplossingen en andere nieuwe toestellen onze website of neem contact op met uw Ultrasound Sales Specialist.

Verruim uw perspectief

De VolusonTM S10 helpt de antwoorden te vinden op de klinische vragen in Obstetrie en Gynaecologie.Gebaseerd op GE’s krachtige Voluson Core architectuur, biedt de Voluson S10 een uitzonderlijke beeldkwaliteit en geavanceerde 2D/3D/4D functies die u helpen om met vertrouwen kritieke klinische beslissingen te nemen. De Voluson S10 biedt:

• Excellente 2D-beeld kwaliteit• Geavanceerde kleuren Doppler om u

te helpen met de beoordeling van de anatomie en functionaliteit van het vasculaire systeem

• Uitzonderlijke penetratie met consistente beeldkwaliteit

• Eenvoudige 3D / 4D beeldvorming met Advanced Image Quality Tools

Geavanceerde Beeldkwaliteit functies:

HDlive™ – 3D- en 4D-beelden met een uitzonderlijk anatomische realisme.

Geavanceerde VCI met OmniView biedt uitzonderlijke helderheid in elk beeldvlak, zelfs bij het bekijken van onregelmatig gevormde structuren.

HD-Flow™ – Zeer gevoelige Doppler technologie met directionele informatie.

Makkelijk te verwerven 3D / 4D met verbeterde diepte perceptie.

Productintroductie


Up in the Cloud: De toekomst van digitale gezondheidszorg in Europa

In het hedendaagse zorglandschap worden de traditionele modellen voor gezondheidszorg een dagje ouder. Maar

nieuwe software zou de diagnosestelling en samenwerking tussen zorgprofessionals binnen afzienbare tijd net zo

eenvoudig kunnen maken als sociaal netwerken.

Gedurende de laatste tien jaar zijn de investeringen in digitale technologieën voor de gezondheidszorg enorm gestegen. Zowel private als publieke cloudcomputing-infrastructuren hebben een revolutie in elk aspect van IT in de gezondheidszorg mogelijk gemaakt, van elektronische patiëntendossiers en diagnose op afstand tot het online boeken van afspraken.

“Vandaag de dag hebben we meer dan 1,1 petabyte aan opgeslagen onderzoeken in de cloud, in de vorm van structurele gegevens”, zei Dimitris Moulavasilis, CEO van Affidea. “We zien digitaal een steeds belangrijkere rol spelen bij alles wat we doen. Deze infrastructuren sturen onze werkstroom, waardoor we efficiënter worden.”

Affidea is een van de grootste investeerders en uitvoerders via Private Public Partnerships (PPP) in Europa. Het bedrijf levert opmerkelijke diensten op het gebied van radiologie, diagnostiek, behandeling van kanker en klinische laboratoria in 170 klinieken die volledig in eigendom zijn. Het groeit continu en voorziet in behandeling in gebieden waar dit tot nu toe niet het geval was. Dit is mogelijk gemaakt door oplossingen zoals de Health Cloud en het DoseWatchTM-analyseplatform.

Wat digitale technologie voor de gezondheidszorg heeft gedaan, is het scheiden van beeldverwerving van beeldinterpretatie. Dit betekent dat in een ziekenhuisomgeving een MRI-beeld kan worden verworven, zonder dat de arts die het beeld interpreteert en de diagnose

Digitale gezondheidszorg


stelt, daar aanwezig hoeft te zijn. Door verbinding te maken met de Cloud, hebben zij overal ter wereld toegang tot het beeld.

“Radiologen in verschillende landen werken aan digitale hubs”, zei Moulavasilis, “waar zij een aantal klinische beelden ontvangen op basis van hun specifieke medische expertise. Op deze manier zijn ze productiever en kunnen ze hoog-niveau expertise leveren aan gebieden waar deze anders behoorlijk schaars zou zijn geweest.”

De rol van digitale gezondheidszorg, van telezorg tot EMD's, zal de toegang tot zorg helpen democratiseren en in evenwicht brengen in Europa. Delen van de regio, vooral Oost-Europa, worstelen al jaren met een tekort aan zorgprofessionals. “Veel van hen emigreren na hun opleiding,” voegde Moulavasilis toe. “Door digitaal te gaan, kunnen we medische professionals in hun eigen land houden door hen een prima werkplek te bieden, via het gebruik van exceptionele technologie. En de technologie wordt alleen maar beter: Affidea heeft gewerkt aan de ontwikkeling van spraakherkenning in bijna alle talen, om artsen in heel Europa te helpen taalbarrières op te lossen en de toegang tot hooggekwalificeerde zorgexpertise nog verder gelijk te trekken.”

Digitale hulpmiddelen verbeteren niet alleen de manier waarop de gezondheidszorg werkt, maar ook de kwaliteit van het werk van de radioloog. Het is nu alom bekend dat straling van CT-scanners gemonitord moet worden bij patiënten die verschillende scans moeten ondergaan. Zonder digitale oplossingen kan het onmogelijk zijn de stralingsdosering van een patiënt van de ene naar de volgende scan bij te houden. “De meeste van de CT-scanners in ons netwerk zijn verbonden met het GE-systeem,” zei Moulavasilis. “Zij werken met DoseWatch, het analyseplatform, en aan de achterkant hiervan koppelen we een proces waardoor artsen een online alert ontvangen zodra de straling boven een bepaald niveau uitkomt.”

Door de gegevens van ongeveer 60.000 CT-scans per maand te analyseren, zijn artsen nu in staat de juiste protocollen te selecteren, waardoor de beste beeldkwaliteit met het laagst mogelijke stralingsniveau haalbaar wordt, in lijn met

het ALARA (AS Low As Reasonably Achievable; zo laag als redelijkerwijs bereikbaar)-concept. “Dit is een pan-Europees project dat belangrijke resultaten in veel landen heeft opgeleverd,” merkte Moulavasilis op.Zoals tegenwoordig voor alle IT-systemen geldt, is veiligheid topprioriteit. In de hedendaagse wereld zijn cyberaanvallen en veiligheidslekken een reële bedreiging voor de gevoelige gegevens die elke dag door medische hulpmiddelen worden verzameld.

“We behandelen 4,4 miljoen patiënten per jaar,” zei Moulavasilis. “We hebben grote hoeveelheden gegevens op onze servers in Europa. We hebben een strategie ontwikkeld om ons voor te bereiden op deze digitale revolutie en aanmerkelijke bedragen geïnvesteerd om deze gegevens te beveiligen. Dus hoewel we tot nu toe geen incidenten hebben gehad, denken we dat in de toekomst van deze revolutie veiligheid een rol zal spelen bij alles wat we doen. Veiligheid moet een topprioriteit zijn en is dat al.”

Vooruitgang in digitale technologieën biedt enorme mogelijkheden voor de zorgindustrie om de efficiëntie, betrouwbaarheid en betaalbaarheid te bereiken die nodig zijn om een veel hogere zorgstandaard te leveren aan delen van Europa waar tekorten aan zorgprofessionals gevolgen hebben voor het ziekteverloop bij patiënten. Met een vooruitgang zoals de Health Cloud en DoseWatch is de digitale revolutie ontegenzeggelijk een feit.

Zoals Moulavasilis zei in een interview: “Ik denk dat radiologie een boeiend specialisme is; het gaat leiden tot medische vooruitgang in de komende jaren. Deze vooruitgang zal nieuwe horizonten openen in diagnostiek en zal diagnoses mogelijk maken die we ons nu nog niet kunnen voorstellen. Interconnectiviteit zal de expertise dichter bij de patiënten kunnen brengen en de patiënt/arts-communicatie verbeteren. Vooruitgang op IT-gebied zal niet zozeer de behoefte aan radiologen doen afnemen, als wel de productiviteit van radiologen doen toenemen.”

Meer over Minds+Machines en andereGE ontwikkelingen op:

http://www.gereports.com

Digitale gezondheidszorg

12 GE Healthcare Nieuws | No. 14 | Jaargang 2016 | TM: Handelsmerk General Electric Company 1) Gegevens per 10 maart 2016.

Innovatie: Hybride OK

Vaatchirurgie van nieuwe MST toonaangevend met hybride OK

Enschede heeft sinds kort een nieuw,

uiterst modern ziekenhuis. Op de

derde verdieping, in het hart van

het operatiecomplex, de Hotfloor,

is een hybride operatiekamer

gerealiseerd. De nieuwste

röntgenrobot van GE (de eerste in

Nederland) geeft operatieteams van

Medisch Spectrum Twente (MST)

de kans innovatieve technieken van

beeldvorming tijdens operatie toe te

passen.

operatie op de hybride OK. Een patiënte is geopereerd aan een slecht doorbloed been en een niet genezende wond aan haar teen. Helaas een pijnlijke kwaal waar meer en meer mensen mee te maken krijgen, veelal als gevolg van suikerziekte. Het vaatteam van MST behandelt nu al honderden patiënten per jaar. Meerwaldt glundert: “Het opereren in MST krijgt een nieuwe dimensie voor ons, maar de patiënt is hier de winnaar. We kunnen in de hybride OK effectiever, efficiënter en veiliger opereren.”

De hybride OK van MST is perfect ingericht als het gaat om 3D beeldvormende technieken en een maximale hybride functie door een volledig uitrijdbaar systeem. Hoe verliep de eerste operatie op deze nieuwe OK? De gebruiker aan het woord.

“Het ging super”, antwoordt vaatchirurg Robbert Meerwaldt op deze vraag. Samen met zijn collega-vaatchirurgen Edith Willigendael, Bob Geelkerken en Roland Beuk, anesthesioloog Gerard Lucassen en anesthesie- en operatie-assistentes Daphny Somhorst, Wilma Braun en Anne Keizer voerde hij de vier uur durende ingreep uit, de eerste

De combinatie van diagnostiek en chirurgie

MST beschikt als enige ziekenhuis in Nederland over een hybride operatiekamer waarbij “met één druk op de knop” de röntgenrobot bij de operatietafel kan worden verwijderd. De ruimte verandert dan in een gewone OK. Slechts negen ziekenhuizen in Europa zijn met dit systeem (DiscoveryTM IGS 740 van General Electric) uitgerust. In alle andere hybride OK’s in Nederland is de röntgenapparatuur niet volledig verplaatsbaar1.

De patiënt is hier de winnaar“ ”

Tekst: Medisch Spectrum Twente.

Foto: van links naar rechts: Dr Bob Geelkerken, Wilma Braun. Naomi Homrighausen, Anne Keizer, Leoni Beunk, dr Roland Beuk, dr Edith Willigendael en dr Robbert Meerwaldt.


Innovatie: Hybride OK

Een mobiel apparaat biedt grote voordelen, volgens de vaatchirurgen. Als de röntgenrobot (toch) niet nodig is, kan het apparaat gemakkelijk opzij worden geschoven, zodat het zicht van het OK-team niet wordt belemmerd. Bovendien wordt de steriele luchtstroom rondom de operatietafel niet onderbroken, waardoor infectiegevaar afneemt.

Mobiel of niet, een hybride OK is hoe dan ook gunstig voor de behandeling van patiënten met onder meer vaatproblemen. Mocht tijdens de ingreep blijken dat het niet met röntgen lukt om een bloedvat van ‘binnenuit’ (via de lies) met een stent of een dotter te repareren, dan biedt een hybride OK vaatchirurgen de mogelijkheid naadloos over te gaan tot een klassieke chirurgische operatie, waarbij ze een grote(re) snee in het lichaam maken. Of als na bloedvatherstel van binnenuit nog een gewone operatie nodig is, bijvoorbeeld aan een slecht genezende wond, dan kan dat aansluitend gebeuren. Zo wordt voorkomen dat patiënten verspreid over meerdere dagen, meerdere keren moeten worden geopereerd en dus ook meerdere keren onder narcose moeten worden gebracht. Vaatchirurg Beuk: “In ziekenhuizen zonder hybride OK gebeurt zo’n ingreep in etappes. Daar zit tijd tussen. Dat kan leiden tot onnodig verlies van ledematen. Voor het behoud van tenen of een been is een snelle behandeling cruciaal.”

Vernieuwing

Hij vervolgt: “Wat wij doen, is minder ingrijpend en dus gunstig voor de patiënt. Je kunt je patiënten voortaan ook iets anders selecteren. Je kunt meer mensen voor een operatie van binnenuit in aanmerking laten komen. Omdat je weet dat je meteen kunt overschakelen naar een gewone operatie. Je kunt direct inspelen op de situatie tijdens de operatie. Samenvattend maakt de

hybride operatiekamer het mogelijk om een endovasculaire operatie te combineren met een ‘open’ operatie. De röntgenrobot van GE is toonaangevend, het nieuwste van het nieuwste in Nederland.”

Meerwaldt: “Doordat we, in dit geval, het hele been volledig kunnen behandelen zien we minder infecties en ervaren patiënten tijdens de lange ingreep minder pijn door goede anesthesie. We denken dus met deze dure investering goedkoper uit te zijn. De patiënte van zojuist hoeft hier geen drie dagen te zijn, maar was na vier uur opereren klaar en kan morgen naar huis.”

Dankzij de technologie in de hybride OK is het mogelijk bij operaties aan (slag) aders te volstaan met de toediening van kleinere hoeveelheden contrastvloeistof2. Het röntgensysteem kan namelijk een CT-scan ‘inladen’ zodat op een beeldscherm in 3D te zien is hoe een bloedvat loopt. De chirurgen gebruiken deze beelden dan als een soort ‘landkaart’ om te navigeren door de bloedvaten. Beuk: “Nierproblemen door contrastvloeistof, die doorgaans wordt gebruikt om bloedvaten te onderscheiden, kunnen we zo voorkomen.”

Goed OK-team

Vaatchirurg Willigendael wijst verder op het belang van een goed op elkaar ingespeeld OK-team. “Dat is doorslaggevend. Je bent van elkaar afhankelijk. Het team is van levensbelang voor een goede procedure. Ook daar wordt in geïnvesteerd.” Zijzelf werkt sinds een half jaar in MST. “Ik word ongelooflijk blij van dit soort ontwikkelingen. Voor mij was de komst van het nieuwe ziekenhuis en daarmee de hybride OK, de reden om van ziekenhuis te wisselen. Bovendien krijg ik hier als vaatchirurg nog meer de kans samen te werken met collega’s van bijvoorbeeld cardiologie. De hybride OK ondersteunt die samenwerking volledig.”

Samen opereren zodat de patiënt zo efficiënt mogelijk wordt behandeld, neemt een toevlucht. Mimi ter Weeme, cardio-thoracaal chirurg in MST: “Een goed voorbeeld daarvan is het combineren van vakgebieden in de hybride OK bij een percutane klepimplantatie. Waarbij ervoor gezorgd wordt dat een nieuwe hartklep in de patiënt wordt geïmplanteerd op een veel minder ingrijpende manier dan via een open hartoperatie. Dit heeft positieve gevolgen voor het herstel van deze operatie.”

2) Gebaseerd op gegevens van het MST.


Kijk andersmet InveniaTM ABUSGeautomatiseerde Borst Ultrasound

Mammografie kan meer dan 1/3 van de kankers in zogenaamde dense borsten over het hoofd zien1. Dicht weefsel kan de verschijning van tumoren maskeren en de uitkomsten van mammografie alleen beperken.

Invenia ABUS is is een comfortabel, niet-ioniserend alternatief voor aanvullende screening opties bij vrouwen met dense borsten.

Indien de ABUS wordt ingezet als aanvulling op mammografie, kan de Invenia Abus invasieve borstkankerdetectie met 55 procent verbeteren ten opzichte van mammografie alleen2.

Ontworpen voor de snelle screening omgeving levert Invenia ABUS geautomatiseerde technologie om snel en comfortabel reproduceerbare onderzoeken uit te voeren die efficiënt kunnen worden beoordeeld door de specialist.

Het Invenia Abus onderzoek is eenvoudig uit te voeren door de radiologisch laborant. De prettige gebruikersinterface, automatische beeldoptimalisatie, compressie en snelle acquisitie maken het mogelijk om onderzoeken binnen circa 15 minuten uit te voeren.

Het werkstation van de Invenia Abus toont 3D volumes in een gepatenteerde, 2 mm dikke coronale doorsnede (van de huid naar de borstwand). Het intelligente werkstation zorgt voor een efficiënt overzicht van het onderzoek, waarbij snelle analyse mogelijk is.

Neem voor meer informatie contact op met uw Ultrasound Sales Specialist, bel 033 25 41 222 of bezoek: http://tinyurl.com/InveniaAbus.

1. Kolb, T., Lichy, J., Newhouse, J.H., Comparison of the Performance of Screening Mammography, Physical Examination, and Breast US and Evaluation of Factors that Influence Them: An Analysis of 27,825 Patient Evaluations Radiology 2002; 225:165–175

2. Brem RF, Tabár L, et.al. Assessing Improvement in Detection of Breast Cancer with Three-dimensional Automated Breast US in Women with Dense Breast Tissue: The SomoInsight Study. Radiology.2015 Mar; 274(3): 663-73

Patiëntenzorg


Productintroductie

gehealthcare.com/pristina

Bij GE Healthcare zijn we van mening dat het tijd is om de gehele mammogra� e ervaring te verbeteren. Samen met radiologen,laboranten en patiënten hebben we een mammogra� e platform gecreëerd dat tegemoet komt aan hun speci� eke wensen - patiënten op hun gemak stellen, het werk van laboranten vereenvoudigen en radiologen ondersteunen om met meer vertrouwen te diagnosticeren. Het resultaat van ons grondige, gezamenlijke ontwerpproces is de Senographe PristinaTM.

Senographe PristinaTM

Verander de mammogra� ebelevingmet een doordacht ontwerp


met dank aan:H.M. Hertenberg-van den Brenkafdelingsmanager radiologieElkerliek ziekenhuis

Beelden: Elkerliek Ziekenhuis

Dit artikel is eerder verschenen in vakblad Medische Innovatie en Technologie (www.mit-online.nl), editie 2016-03.

Elkerliek ziekenhuis neemt hypermoderne CT-scanner in gebruik

Het Brabantse Elkerliek ziekenhuis

heeft de eerste GE Revolution™

GSI CT-scanner in Nederland in

gebruik genomen. De voordelen

voor zowel patiënten als medisch

specialisten zijn groot, vertelt

afdelingsmanager Radiologie Helma

Hertenberg. Inmiddels is de scanner

enkele weken in gebruik1. “Hij is

patiëntvriendelijk, stralingszuinig en

maakt ontzettend mooie beelden.”

De vorige CT-scanner van het Elkerliek was na 13 jaar trouwe dienst aan vervanging toe, licht Hertenberg de nieuwe aanschaf toe. “Daarop zijn we een wensenlijstje gaan maken: wat moet een nieuwe scanner kunnen?” Daarbij werd het hele team betrokken, naast de radiologen ook de klinisch fysicus en de CT-laboranten. Een belangrijke vereiste was dat de nieuwe CT-scanner in staat moest zijn goede scans van het hart en vooral de kransslagaders te maken. Het

wensenlijstje werd aan vier verschillende leveranciers voorgelegd, waarbij uiteindelijk de keus op de scanner van GE Healthcare viel.

De Revolution GSI scanner biedt een scala aan nieuwe mogelijkheden in het Elkerliek. Nu de kransslagaders goed in beeld gebracht kunnen worden, hoeven niet langer alle patiënten door de cardioloog gekatheteriseerd te worden. “Ook kunnen we nu jicht op een

De feestelijke ingebruikname van de nieuwe Revolution GSI scanner in het Elkerliek ziekenhuis, met (v.l.n.r.) klinisch fysicus Robert Elfrink, radioloog Sander van der Wolk, Jean Pierre van Beers van de raad van bestuur, key-users Jasper van Veen en Marsha Zuidervaart, afdelingsmanager Radiologie Helma Hertenberg en key-users Angeline van der Meulen en Dorothé Vorstenbosch.

1) artikel geschreven: mei 2016

Testimonial


scan diagnosticeren,” zegt Hertenberg. “Eerder hadden we daarvoor de gebruikelijke diagnostiek op basis van pijn van de patiënt, bloedwaarden en urine, maar nu kunnen we deposities van urinezuurkristallen gedetailleerd afbeelden.” Dat is mogelijk door het gebruik van spectral imaging, waarbij twee energieniveaus tegelijk worden gebruikt. Met de bijbehorende software kunnen specifieke stoffen, waaronder dus urinekristallen, zichtbaar gemaakt worden.

Een andere groot voordeel is dat bij de nieuwe CT-scanner de benodigde hoeveelheid straling duidelijk veel lager is. Om bij een lage straling toch voldoende scherp beeld te verkrijgen, maakt de Revolution GSI gebruik van de VeoTM-technologie. Hiermee is het zelfs mogelijk scans te maken met een dosis lager dan 1 milliSievert2, wat optimaal is voor kinderen, bij wie je de stralingsblootstelling zo laag mogelijk wilt houden. “Het Elkerliek werkte overigens al voordat we deze scanner hadden met zeer lage doses,” vertelt Hertenberg. In een vergelijkend onderzoek van het RIVM3 bleek dat het Brabantse ziekenhuis voor zijn onderzoeken een stralingsdosis ver onder het gemiddelde gebruikt.

Radioloog Sander van der Wolk verklaart dat door de betrokkenheid van alle professionals die met de CT-scanner werken. Zo is de klinisch fysicus nauw betrokken bij het ontwikkelen van protocollen als het gaat om de stralingsbelasting. Het team van CT-laboranten is enthousiast en gemotiveerd om die protocollen

te ontwikkelen en verbeteren en de radiologen stellen zich altijd de vraag: heb ik echt hoge resolutie nodig, of is voor de diagnostiek een lagere resolutie en dus lagere stralingsdosis goed genoeg? “Deze instelling gecombineerd met de nieuwe scanner zullen ervoor zorgen dat we de stralingsdosis voor onze patiënten zo laag mogelijk houden,” aldus Hertenberg.

De lagere stralingsbelasting is uiteraard gunstig voor de patiënt, maar daar zal hij of zij niet direct wat van merken. De Revolution GSI scanner heeft echter ook directe voordelen voor de patiënt. De tafel kan heel ver omlaag, wat het gemakkelijker maakt om te gaan liggen. Het apparaat is ook sneller, waardoor de ademhaling minder lang vastgehouden hoeft te worden. Dit leidt daarnaast tot minder bewegingsartefacten.

Wat verder opvalt, is dat de scanner veel kleiner oogt. Hertenberg: “het is minder indrukwekkend voor de patiënt, waardoor ze wellicht meer op hun gemak zijn gesteld.”

Na de eerste paar weken werken met de nieuwe CT-scanner zijn de ervaringen meer dan positief. Hertenberg: “Het werkt nu al heel prettig, maar we blijven ook nog steeds verder leren.” Zo zijn er extra trainingen gegeven om met de applicatie voor het in beeld brengen van de kransslagaders te werken. “We krijgen een bijna grenzeloze ondersteuning van GE, om met de scanner en alle applicaties te leren werken. Samen met GE werken we aan de verdere ontwikkeling van de scanner. We zijn tenslotte de eerste in Nederland die deze scanner gebruiken.”

Een patiënte wordt gepositioneerd voor haar onderzoek in de nieuwe CT-scanner.

Patiëntvriendelijk, stralingszuinig en maakt ontzettend mooie beelden

“”

2) Raadpleeg voor specificaties de Revolution GSI brochure3) Rapport “Inventarisatie patiëntendosis door radiologisch onderzoek “ Rijksuniversiteit voor Volksgezondheid en Milieu, dec. 2014

Testimonial


Testimonial

Dosismanagement in de CMSE: een ziekenhuisbreed project!

De Clinique et Maternité Sainte

Elisabeth te Namen innoveert op

het gebied van dosismanagement.

Het is de eerste instelling in

Wallonië die al haar diensten

met röntgenstralen linkt aan

DoseWatch™, de software voor

dosismanagement ontwikkeld

door GE Healthcare.

“Röntgenstralen worden in het hele ziekenhuis gebruikt voor diagnostische en therapeutische doeleinden’”, bevestigt arts Frédéric Alexis, diensthoofd radiologie in de Clinique et Maternité Sainte Elisabeth (CMSE). “Hoofdzakelijk in de radiologie, maar ook in de nucleaire geneeskunde, in de cardiologie, in de operatiezaal (procedures in de orthopedische, vasculaire, urologische, digestieve chirurgie, de pijnkliniek)”, vervolgt hij.

“Er is een bindende regelgeving (richtlijn 2013/59/Euratom) voorzien voor 2018; wij hebben besloten om te innoveren en een leider te zijn in dosisafname, -analyse en -optimalisering.”

In het kader van deze overwegingen leek het ons belangrijk om voor de radioloog en zijn team een ziekenhuisbreed project voor dosismanagement op te zetten. “Wij hebben besloten om het hele ziekenhuis onderling te verbinden. Hiervoor hebben we een zogenaamd ‘dosisteam’ gevormd.” Dit onlangs opgerichte team is samengesteld uit een radioloog, een verantwoordelijke van de technologen, een radiofysicus, een arts-specialist in nucleaire geneeskunde, een interventionele cardioloog en een informaticus. Het doel van dit team? Nadenken over de meest relevante oplossing voor dosismanagement in het ziekenhuis.

Nauwkeurigheid en opleiding

Na te hebben onderzocht wat er in de sector gebeurt, werd gekozen voor de dosismanagementsoftware van GE Healthcare. Het ‘dosisteam’ voelde zich aangesproken door DoseWatch om verschillende redenen. Met name: de nauwkeurigheid van het systeem. “DoseWatch geeft ons niet alleen maar eenvoudigweg de dosis. Het herinterpreteert de dosis die werkelijk is afgegeven, in relatie tot de patiënt en zijn lichaamsomvang’” verklaart de hoofdradioloog.


Het tweede pluspunt van DoseWatch, onderlijnt arts Frédéric Alexis, is het educatieve vermogen. “Er worden alarmen gegeven bij overschrijding van de dosis, er is ook een analyse a posteriori van wat we hadden kunnen doen om de dosis te verminderen. Zo leren technologen bijvoorbeeld dat, indien de patiënt zich in een andere houding had bevonden in de scanner, de dosis beter benut was geweest.”

Nog steeds vanuit het educatieve oogpunt informeert DoseWatch technologen over de door straling geraakte gebieden, terwijl deze niet nodig was. “In de radiologie en in de interventionele cardiologie berekent DoseWatch de momenten waarop de dosis wordt afgegeven. Zo kunnen we observeren onder welke hoeken er meer werd afgegeven en vervolgens proberen onnodige incidentie te vermijden’” verduidelijkt het hoofd van de dienst Radiologie.

De CMSE maakt van opleiding een erezaak. Het is immers zo dat dankzij opleiding de veiligheid van de patiënt bij medische beeldvorming verbeterd is. “DoseWatch werkt als een veiligheidsagent voor de patiënt en als een kwaliteitscontrole voor het personeel”. bevestigt hoofdtechnoloog Didier Vandeput. “Wij willen medische beeldvormingstechnologen opleiden, te beginnen met de standaardisering van de onderzoeksprotocollen. Dankzij DoseWatch hebben we nu een communicatie-instrument. Dit stelt ons in staat om de verzamelde informatie te verspreiden, de procedures te standaardiseren en alle betrokkenen op te leiden.”

Om de praktijken te standaardiseren, zullen protocollen worden ingesteld door Thomas Solot, technoloog voor scanners en MRI-beeldvorming. “Elk type onderzoek moet zijn eigen aangepaste protocol hebben. We willen de manier waarop we werken herdefiniëren om

aangepaste menu’s te hebben voor de vragen die men ons stelt. De protocollen zijn ook gericht op de types patiënten, volgens hun leeftijd, hun lichaamslengte en hun gewicht.”Meer veiligheid zonder de kwaliteit in het gedrang te brengen, verduidelijkt dr. Alexis. “Een klinische vraag beantwoorden met de adequate dosis, geoptimaliseerd voor een goed onderzoek en voor de patiënt volgens het ALARA-principe. Het doel: lagere doses bereiken dan de NRD vereist volgens het type onderzoek.”

De CMSE bevindt zich momenteel in de fase van gegevensverzameling die nodig is voor het opstellen van deze protocollen. Deze gegevensverzameling wordt sterk vereenvoudigd door DoseWatch: “Het is geweldig, het vereenvoudigt onze taak enorm. Het is vollediger en nauwkeuriger’” verheugt radioloog Frédéric Alexis zich. De communicatie van dosimetrische informatie aan het FANC wordt ook gemakkelijker. “Vroeger vulden we tabellen in. We namen x patiënten aan op bepaalde perioden. Het was meer restrictief. Tegenwoordig levert DoseWatch een verslag af dat waarlijk een beeld vormt van ons dagelijks werk”.

preciseert Thomas Solot.“Een van de pluspunten van de oplossing is het managementinstrument waarmee de software ook alle informatie over de werkstroom in de onderzoekslokalen, de duur van de procedures en de bezetting van de onderzoekslokalen verzamelt, kortom de statistieken waarmee het werk in een beeldvormingsdienst kan worden geoptimaliseerd”, voegt dr. Alexis eraan toe.

Conclusie:

“Dankzij de oplossing van DoseWatch genieten de in onze instelling gevolgde patiënten van een kwaliteitscontrole en een efficiënt en permanent beheer van de afgegeven doses, vanaf de geboorte tot de geriatrische leeftijd.”De ultieme stap zou, volgens het hoofd van de afdeling Radiologie, een nationaal dosisregister zijn. “Alle voorschrijvende artsen moeten de voorgeschiedenis van de patiënt kennen op het moment waarop ze een röntgenonderzoek voorschrijven. Op deze manier kunnen ze beslissen om geen dergelijk onderzoek te laten uitvoeren indien dit niet nodig is, of kunnen ze andere onderzoeken voorstellen zoals een echografie of MRI”, besluit hij.

Waarom GE?

De keuze van de CMSE viel op GE Healthcare als ‘aanbrenger van flexibele oplossingen’. “GE produceert en levert apparatuur die gebruik maakt van röntgenstraling. DoseWatch wint de gegevens rechtstreeks uit de technische systemen en niet van de PACS, dus alle informatie over de dosis wordt verzameld en geanalyseerd”, legt Frédéric Alexis, hoofd van de afdeling Radiologie, uit.

Bovendien zorgen de medewerkers van het programma Dose Exellent van DoseWatch voor back-up van de oplossing die zij leveren. Een voordeel dat het ‘dosisteam’ aanspreekt. “Ingenieurs en informatici begeleiden de installatie van de software en brengen de nodige correcties aan, ook in de technische systemen, wat andere oplossingen niet kunnen aanbieden”, verduidelijkt dokter Frédéric Alexis.

Tot slot is GE een multimodale en multi-vendor-oplossing. “Alle apparaten kunnen worden gekoppeld, ongeacht het merk”, beaamt de hoofdradioloog nogmaals.

Testimonial


Healthcare IT

Van de vertrouwde Deio Anesthesia Recordkeeper (ARK) verslagleggingnaar het nieuwe platformin het Flevoziekenhuis Almere

De afdeling anesthesie had in de jaren 90 reeds besloten om te gaan automatiseren. We gebruikten destijds de ventilatoren van Dräger met het CAPRA anesthesie verslagleggingssysteem. Het waren standalone computers met printer, één op iedere OK. Na ruim 10 jaar gebruik werden de onkosten te hoog en moest er uitgekeken worden naar een ander systeem.

Na een uitgebreide proefperiode werd destijds (1998/1999) gekozen voor de Anesthesia Record Keeper (ARK) oplossing van Datex. Het was een anesthesie verslagleggingssysteem dat gebruikt werd door de anesthesisten, anesthesiemedewerkers en de recovery verpleegkundigen. Het operatieverslag werd afgedrukt en ging mee naar de verpleegafdeling. Eén applicatiebeheerder beheerde het systeem.

Het Flevoziekenhuis is een middelgroot algemeen ziekenhuis, gevestigd in Almere. Het is voortgekomen uit het oude Burgerziekenhuis uit Amsterdam.

In 1991 is het ziekenhuis gestart met 3 OK’s. Inmiddels is het Flevoziekenhuis uitgebreid tot 8 operatiekamers, 386 bedden, 117 medische specialisten en 1598 medewerkers.Alle specialismen zijn vertegenwoordigd, met uitzondering van thorax, cardio, transplantatie en hersenchirurgie.

Door Hans Mester, anesthesiemedewerker Flevoziekenhuis (zie foto)

Na verloop van tijd was ook dit systeem aan vervanging toe. Na verkenning van de markt , heeft ons ziekenhuis gekozen voor Centricity™ for Anesthesia.

Situatie

Ons anesthesietoestel is de Avance™ met de System 5 monitor en op de recovery / holding gebruikt men ook deze patiëntmonitor. Het ziekenhuis informatie systeem is SAP. Er is ook een mobiele werkplek van de Sedatie Praktijk Specialist (SPS) die op verschillende locaties in het ziekenhuis sedatie geeft.

De Centricity software is alleen aangeschaft voor de OK en de recovery / holding en wordt gebruikt door de anesthesisten (5), anesthesiemedewerkers (21) en recovery verpleegkundigen (12).


Voorbereidingen

De projectgroep ontfermde zich over de implementatie voorbereidingen. Eerst moesten de pendel PC, de serversen andere hardware worden uitgezocht en bepaald worden waar de Pendel PC’s opgehangen zouden worden op deOK. We hebben dit kunnen realiseren door de bestaande arm van het ARK verslagleggingssysteem enigszins om te bouwen.

Op de recovery moest er heel wat meer aangepast worden. De System 5 monitor is verplaatst naar de andere kant van de bedplaats. Daardoor moest een datakabel van de ene naar de andere zuil worden getrokken. Verder lieten wij een beugel maken voor de pendel PC en werd het ladenblok uitgebreid voor het toetsenbord. Al deze aanpassingen zijn in vol bedrijf gedaan en hebben wel enige hinder veroorzaakt .

De software werd door de afdeling ICT middels een script op de pendel PC’s gezet. Ondertussen werden de servers door GE ingericht en werden de performance testen uitgevoerd. Hierna werden de applicatiebeheerders door Johan van Nieuwburg (GE) getraind en het systeem ingericht, zodat de menu’s weer overeenkomen met de defaults die in het Flevoziekenhuis gebruikt worden. Ook werd er een werkplek ingericht om de medewerkers te onderwijzen.

Training & test

Het trainen ging tussen de bedrijven door wat wel eens wat wrijving gaf (we hadden een krappe personeelsbezetting). Onze medewerkers hadden er echter niet veel moeite mee om alles in de vingers te krijgen, daar wij al met verschillende systemen hebben gewerkt. Er werd al vanaf 1991 geen papieren verslag meer gemaakt. De afdelingen ICT en Medische techniek troffen alle voorbereidingen en testten deze. Op ons reservetoestel werd eerst een proefopstelling gemaakt, om te zien of het zo werkbaar was.

Aan de andere kant moest er ook aan de koppeling vanCentricity met SAP gewerkt worden.• Het OK programma moest vanuit SAP naar Centricity

gestuurd worden. Daarin moesten de NAW gegevens van de patiënt, geplande operatie, operatie ID en operatiedatum staan.

• De geregistreerde operatietijden, die voorheen werden geregistreerd in SAP, moesten in de nieuwe situatie vanuit Centricity geregistreerd worden.

• Het anesthesieverslag moest gekoppeld worden aan SAP. In Centricity kan je het PDF verslag zien, maar als we naar papierloos werken willen, moet het verslag ook in het EPD in SAP te zien zijn.

We hadden besloten om in een keer over te gaan van ARK naar Centricity en dat werd in een weekeinde gepland. Door een storing van Centricity kon dat helaas niet doorgaan, daarna was er een grote implementatie in SAP waardoor de livegang moest worden uitgesteld.

Op 28 november 2015 waren we dan zover om over tegaan van ARK naar Centricity. Iedereen was aanwezig: de Centricity applicatiebeheerders, de medische techniek, de ICT afdeling en Johan namens GE Healthcare.De anesthesietoestellen werden omgebouwd, ARK eraf en de pendel PC erop. Tijdens de implementatie waren er wel wat uitdagingen. Zo kwam er een spoed OK op de nieuwe Centricity set. Onder begeleiding van een applicatiebeheerder is het verslag probleemloos vastgelegd.

Op de recovery hadden we minder werk, omdat het oude verslag op de System 5 monitor werd gemaakt en we Centricity dus al konden voorbereiden. Hier hebben we alleen het toetsenbord van de monitor losgekoppeld en zijn overgegaan op Centricity.

Volledig in bedrijf

De maandag daarop was Centricity volledig in bedrijf. De applicatiebeheerders en Johan liepen rond ter ondersteuning. De eerste weken zijn eigenlijk zonder incidenten verlopen. Het was even wennen aan de schermindeling en zoeken waar alles stond. Ook de weken erna verliepen zonder problemen.

Dankzij een krachtige groep applicatiebeheerders, bestaande uit Kevin Smit, Wilco van Wijk, Hans Mester en Carla Gunther, is het implementatietraject van Centricity Anesthesia goed en succesvol verlopen. Inmiddels verloopt alles goed en de medewerkers zijn aan het nieuwe systeem gewend.

Foto: v.l.n.r. : Kevin Smit, Carla Gunther, Wilco van Wijk, Hans Mester en Johan van Nieuwburg

Healthcare IT


Usermeeting in Nice

GE Healthcare IT organiseert op 21 en 22 september 2016 hun tweejaarlijkse High Acuity Care Usermeeting dat zal plaatsvinden in Nice dit jaar. Hans Mester en Carla Gunther van het Flevo Ziekenhuis zullen deelnemen aan deze usermeeting. Gedurende deze dagen zullen zij vele andere gebruikers van Centricity Anesthesia ontmoeten en ervaringen delen.

Centricity Anesthesia in Nederland

April 2008 / De Sionsberg DokkumImplementatie van 3 OK’s, + 4 Recovery / 2 Holding

Ziekenhuis Informatie Systeem: ChipsoftApparatuur: GE Ventilatoren en Monitoring

December 2009 / Van Weel-Bethesda Ziekenhuis DirkslandImplementatie van 4 OK’s + 11 Recovery / Holding

Ziekenhuis Informatie Systeem: Eigen systeemApparatuur: GE Ventilatoren en Monitoring

April 2011 / Jeroen Bosch Ziekenhuis Den BoschImplementatie van 16 OK’s + 66 Recovery / Holding

Ziekenhuis Informatie Systeem: GeenApparatuur: GE Ventilatoren en Monitoring

December 2011 / Hanzevision Kliniek GroningenImplementatie van 2 OK’s + 4 Recovery / Holding + Pre-op module


Januari 2012 / Centraal Militair Hospitaal UtrechtImplementatie van 2 OK’s en 4 Recovery / 2 Holding


December 2012 / Vlietland ZiekenhuisImplementatie van 6 Holding, 9 OK’s en 15 Recovery


Januari 2014 / Slingeland Ziekenhuis DoetinchemImplementatie van 9 OK’s en 13 Recovery / 5 Holding


Juni 2014 / Boerhaave Kliniek AmsterdamImplementatie van 3 OK’s en 4 Recovery bedden


Mei 2015 / SFG RotterdamImplementatie van 10 OK’s en 10 Holding / 14 Recovery bedden


November 2015 / Flevoziekenhuis AlmereImplementatie van 10 OK’s en 7 Holding / 13 Recovery bedden

Ziekenhuis Informatie Systeem: SAPApparatuur: GE Ventilatoren en Monitoring

De volgende ziekenhuizen zijn momenteel in implementatie traject:

MC Groep Slotervaart AmsterdamMC Groep Lelystad/Emmeloord

Havenziekenhuis Rotterdam

Foto: Wilco van Wijk, sectorcoördinator anesthesie

Healthcare IT


Hoe de Olympische Spelen de gezondheidszorg van Brazilië naar een hoger niveau gaan tillen

Brazilië maakt zich op voor het gastheerschap voor

het grootste sportevenement van het decennium: de

Olympische Spelen Rio 2016. De voorbereidingen voor

dit evenement zijn niet te vergelijken met welke andere

Olympische Spelen dan ook: geavanceerde medische

apparatuur ondergebracht in futuristische poliklinieken

zal de lat voor klinische excellentie hoger leggen dan ooit

tevoren.

Maar wat zal er achterblijven na afloop van het feest? Wat gebeurt er met de high-tech medische apparatuur die men heeft gebruikt om de topatleten van de wereld te behandelen nadat de atleten hun medailles hebben afgehaald en naar huis zijn teruggekeerd en de vibrerende stad Rio de Janeiro zijn gewone ritme weer oppakt?

Het hoofd van de medische dienst van Rio´s Olympische Spelen, dr. João Grangeiro, is optimistisch. Hij denkt dat de nalatenschap van de Olympische Spelen de zo hard nodige impuls aan het gezondheidssysteem in Brazilië zal geven. “Hoewel de polikliniek zelf geen permanent gebouw is, zijn er andere nalatenschappen die zullen blijven en Braziliaanse patiënten nog vele jaren zullen helpen”, zei hij.

Souza Aguiar Hospital ligt in het hart van Rio. Het is het op één na grootste centrum voor spoedeisende hulp in Latijns-Amerika en Rio´s drukste traumaziekenhuis. Het heeft meer dan 600 bedden maar ziet daarbij maandelijks ook nog meer dan 7.500 patiënten.

GE Healthcare zorgt ervoor dat de medische nalatenschap van de Olympische spelen op de volgende manieren wordt ingezet: Meer dan 2 miljoen dollar aan nieuwe medische apparatuur zal worden gedoneerd aan Souza Aguiar, waaronder vier chirurgische robotarmen, zes chirurgische monitoren, zes anesthesietoestellen, drie digitale röntgenscanners, één CT-scanner, drie echografie-apparaten en software om de scans van patiënten op een veilige manier op te slaan en te beheren.

Meer concreet zullen de chirurgische armen artsen helpen meer operaties uit te voeren en wachttijden te verlagen, de beeldvormingsapparaten zullen het aantal in het ziekenhuis

gemaakte CT-scans, echo’s en röntgenfoto’s verdubbelen en uitvoeren met minder straling, de anesthesietoestellen en chirurgische monitoren zullen de verblijfsduur van patiënten in het ziekenhuis helpen verkorten met wel twee dagen door de anesthesiedosis per patiënt te optimaliseren.

Volgens Daurio Speranzini Jr., bestuursvoorzitter van GE Healthcare in Latijns-Amerika, zal deze technologie Brazilië voorzien van één van de meest geavanceerde medische voorzieningen ter wereld. En het doet zijn intrede in de Braziliaanse medische wereld op een cruciaal moment: het land is in de greep van een financiële crisis en ziet dit jaar een enorme toestroom van toeristen tegemoet in verband met de Spelen.

“In het bijzonder hopen wij het ziekenhuis de wachttijden voor zowel diagnostische beeldvorming als chirurgie te helpen verlagen”, voegde Speranzini toe. “Gezien het feit dat dit een donatie is aan een referentietraumacentrum, is de beschikbaarheid van apparatuur zoals chirurgische armen, anesthesie en state-of-the-art monitoren uiterst belangrijk voor zowel hoog-complexe ingrepen als minimaal invasieve chirurgie.”

“Dit is een grote technische en logistieke stap voorwaarts die zal leiden tot vermindering van zorgtijd en van blootstelling aan röntgenstraling. Op deze manier werken we doeltreffender en leveren we een hogere servicekwaliteit aan de bevolking”, zei dr. Antonio Araújo de Costa, directeur van het Souza Aguiar Hospital.

Human interest


Laatste nieuws

Twee splinternieuwe Hart Catheterisatie Kamers (HCK) in het Spaarne Gasthuis Haarlem

Op dit moment wordt er hard gewerkt aan de voorbereidingen om na de zomer twee nieuwe HCK’s te installeren op de nieuwe/gerenoveerde afdeling Cardiologie in het Spaarne Gasthuis locatie Haarlem Zuid.

Eind 2015 heeft een multidisciplinaire werkgroep na een grondig proces gekozen beide kamers te voorzien van GE Innova™ IGS 520 interventiestatieven, met 20 x 20 cm (digitale) detectoren, specifiek ontwikkeld voor de cardiologie. Belangrijke argumenten in het besluitvormingtraject waren: de innovatieve oplossing en bewegingsvrijheid van de vloergemonteerde systemen, ondersteuning bij dosis awareness & dosisreductie voor patiënt en medewerkers en een optimale workflow voor de HCK.

De Dosis Management oplossing van GE Healthcare genaamd DoseWatchTM zal geïnstalleerd worden op de twee HCK’s. Bij diagnostische beeldvorming is het essentieel de geleverde stralingsdosis te registreren, per patiënt en cumulatief. DoseWatch is een leverancier onafhankelijke oplossing voor meerdere modaliteiten, die u in staat stelt om de geleverde stralingsdosis te bewaken en beheren, over uw gehele systeem, zodat u:

• bewustwording kunt creëren en risico’s kunt beheren met ziekenhuisbrede cumulatieve dosisregistratie, om te beoordelen hoeveel stralingsdosis is geleverd aan patiënten tijdens een scala aan beeldvormende procedures

• prestaties kunt optimaliseren door middel van geïntegreerde analysemogelijkheden die de gebruiker helpen om de patiëntenzorg te verbeteren en tegelijkertijd risico’s te beperken

• naleving van de regelgeving mogelijk kunt maken, met eenvoudige rapportagemogelijkheden voor interne belanghebbenden, patiënten, externe bestuursorganen en regelgevende instanties, en om te voldoen aan nieuwe de Europese richtlijn 2013/59/EURATOM.

Naast bovenstaande levert GE Healthcare tevens twee Mac-Lab™ systemen, waarmee hemodynamische metingen van de patiënt tijdens de interventie verricht worden.

Het Spaarne Gasthuis zal met de HCK’s als referentiecentrum gaan fungeren voor GE Healthcare. Het is mogelijk om met geïnteresseerden een bezoek te brengen aan Haarlem. Hiervoor dient contact te worden gezocht met uw GE account manager.

Naar verwachting zullen de HCK’s in het najaar van 2016 operationeel zijn.

Incidentiekaart (CV/IR)RPAK-incidentiekaart: DoseWatch toont een 2D-kaart met de RPAK (Referential Point Air Kerma – ref. IEC 60601-2-43)-bijdrage op basis van incidentie. De waarde en de positie van het punt met de hoogste cumulatieve RPAK worden ook aangeduid


Laatste nieuws

Een nieuwe Giraffe is geboren!

Wilt u meer weten over het nieuwe familielid: GiraffeTM

Carestation? Laat het ons dan weten. We informeren u graag over een aantal belangrijke eigenschappen zoals:• Een eenvoudige en intuïtieve workflow door de nieuwe

interface en alarmmanagement• De kenmerken die u helpen om infectie te voorkomen• Het Carestation Concept: bijdrage aan connectiviteit

en ononderbroken zorg door GE’s “One Baby, One Bed” oplossing

• Afname Total Costs of Ownership door verlengde garantie

Meer informatie of een demonstratie via: Frank Hueben, M: 06-53847429, E: [email protected]

Life Care Solutions in OK-Complex Rijnstate

Hierdoor kan GE Healthcare u een volledig digitaal nucleair geneeskundig portfolio aanbieden op gebied van SPECT, SPECT/CT, PET/CT en PET/MR.

Lees meer op: http://tinyurl.com/Discovery-MIhttp://tinyurl.com/Discovery-CZT

Tijdens de SNM 2016 in San Diego heeft GE Healthcare vol trots twee nieuwe digitale nucleaire systemen geïntroduceerd: de DiscoveryTM MI PET/CT scanner met digitale PET detector en de Discovery NM/CT 670 CZT.

Uitbreiding portfolio nucleaire geneeskunde

GE Healthcare zal deze zomerperiode het gehele OK complex in Arnhem en Zevenaar uitrusten met de AisysTM CS2 anesthesieventilator met CarescapeTM B650 patientbewakingsmonitor.

Wij danken Rijnstate voor het in GE Healthcare gestelde vertouwen en zien uit naar een succesvolle implementatie. In het volgende nummer van het GE Healthcare Nieuws kunt u meer lezen over dit project.


Datum - Evenement - Locatie

15 sept • SCEM: Ik zie iets bij uw kindje • Cinemec Utrecht

20 sept • Ventilation Practitioners dag (VP) • Leeuwarden

20-22 sept • Quantification in Medical and Preclinical Imaging • UMC Groningen

19 sept • Orthodag (dag van Marc) • Cinemec Ede

22-24 sept • ESHNR 2016 • LUMC Leiden

30 sept • Radiologendagen 2016 • Studio 21 Hilversum

5 okt • Where Innovation meets the patient • Utrecht: http://tinyurl.com/GE2016-register

10 okt • Nucleaire Dag (dag van Marc) • Cinemec Ede

14 • okt The Impact of Breast Imaging (Prof. Pijnappel) • Cinemec Utrecht

1-4 nov • Sandwichcursus Mammaradiologie en MSK • Reehorst Ede

14 nov • MRI-dag (dag van Marc) • Cinemec Ede

22 nov • GE MI gebruikersdag • GE Hoevelaken: http://tinyurl.com/GEMI-2016

23 nov • GE CT gebruikersdag • GE Hoevelaken: http://tinyurl.com/GECT-2016

7 dec • GE MR gebruikersdag • GE Hoevelaken: http://tinyurl.com/GEMR-2016

28 nov • Zorg Rond de Pasgeborene • Reehorst Ede

Kijk voor een actueel overzicht op onze website

Uitnodigingen ontvangen voor onze verschillende gebruikersdagen?

Geef hier uw interesse aan: http://tinyurl.com/gebruikersdagen

Een overzicht van onze technische trainingen vindt u op onze website.

Kalender

Bezoek onze gebruikersdagen:

Tijdens ons gebruikersdagen kunt u ervaringen uitwisselen met andere gebruikers, presentaties bijwonen en is er tijd voor applicatievragen. Deze bijeenkomsten vinden plaats in ons kantoor te Hoevelaken. Deelname is gratis.

NG gebruikersdag22 november 2016Inschrijven: http://tinyurl.com/GEMI-2016

CT gebruikersdag23 november 2016Inschrijven:http://tinyurl.com/GECT-2016

MR gebruikersdag7 december 2016Inschrijven: http://tinyurl.com/GEMR-2016


Bezoek voor meer informatie onze website: www.gehealthcare.nl

GE Healthcare Radiofarmaca Apotheek Eindhoven Cygne CentreDe Rondom 85612 AP EINDHOVEN

Tel. (040) 219 44 30

GE Healthcare Radiofarmaca Apotheek Leiderdorp p/a Rijnland Ziekenhuis Simon Smitweg 1A 2353 GA LEIDERDORP

Tel. (071) 582 89 21

GE Healthcare Radiofarmaca Apotheek Zwolle Dokter Spanjaardweg 1A 8025 BT ZWOLLE

Tel. (038) 455 39 00

Tel. (040) 299 10 00Fax. (040) 299 12 99

GE HealthcareLife Sciences Cygne CentreDe Rondom 85612 AP EINDHOVEN

Postbus 7465600 AS EINDHOVEN

GE HealthcareHealthcare Systems / Healthcare ITDe Wel 183871 MV HOEVELAKEN

GE Healthcare, Life Sciences Core Imaging (voorheen Medical Diagnostics)

GE Healthcare, Healthcare Systems

Radiofarmaca apotheken:

Contactinformatie

Nummer gemist?

Heeft u het vorige GE Healthcare Nieuws nummer niet ontvangen?

Stuur dan een e-mail naar [email protected] en ontvang een exemplaar.

Laat het ons ook weten als u ons magazine liever alleen digitaal ontvangt.

U kunt ook contact met ons opnemen indien u een bijdrage wilt leveren aan een volgende uitgave.

Postbus 223870 CA HOEVELAKEN

Tel. (033) 254 12 22 Fax. (033) 254 12 23

GE Healthcare

U I T N O D I G I N GGE Healthcare Symposium

Where innovation meets the patient 5 oktober 2016

GE Healthcare nodigt u van harte uit voor ons symposium

Where innovation meets the patient

Tijdens de parallelsessies zullen gerenommeerde (inter)nationale sprekers uit de medische wetenschap en industrie

hun ervaringen met u delen over: Computer Tomografie

Mammografie & UltrasoundMagnetische Resonantie Beeldvorming

Moleculaire Hybride Beeldvorming.

Schrijf nu in!

meer informatie op onze websitewww.gehealthcare.nl

GE Healthcare magazine nr14_2016

Documents

Transcript of GE Healthcare magazine nr14_2016