GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720...

28
Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicae Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB G AZ ET LOKEREN Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren, Lepelstraat 2 , 9160 Lokeren Driemaandelijks tijdschrift (juli - augustus - september 2016) Jaargang 10 - nummer 3 PB-PP BELGIE(N) - BELGIQUE

Transcript of GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720...

Page 1: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

Onze directeur 60! Procedureboek

Kankermedicatie

Afgiftekantoor LokerenP 608720 PB

GAZET LOKERENVe

rant

woo

rdel

ijke

uitg

ever

: D

. Van

Vae

renb

erg.

AZ

Loke

ren,

Lep

elst

raat

2 ,

9160

Lok

eren

Driemaandelijks tijdschrift (juli - augustus - september 2016) Jaargang 10 - nummer 3

PB- PP BELGIE(N) - BELGIQUE

Page 2: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

2

Voorwoord 3

Valpreventieweek 4

Geneesheer der armen 6

Kankermedicatie 7

Roparun 10

Noodoefening water 10

De vier seizoenen 11

Dikke darmkanker 12

Verjaardag directeur 14

Procedureboek 16

Pluim voor technische dienst 18

De vraag van 20

Personeelsquiz 22

Spartacus run 23

Personalia 25

Raad van beheer 26

Prijspuzzel 27

InhoudColofonREDACTIERAAD: D. VAN VAERENBERG, M. VAN RIJSSELBERGHE, D. VAN WINCKEL, G. VERNIERS, L. TORFS, A. VAN DRIESSCHE, V. DE SCHOUWER, W. VAN CAMPENHOUT, N. SABBEWERKTEN MEE AAN DIT NUMMER: N. VAN SLYCKEN, F. VAN BUYTEN, C. COCKHUYT, L. PARTHOENS, H. SARIVORMGEVING: S. WULTEPUTTE, E. DE WAELE FOTOGRAFIE: EIGEN ARCHIEF, AZ NIKOLAAS, LOGOGEZOND+, N. VAN SLYCKEN, C. COCKHUYT, L. TORFS, A. VAN DRIESSCHE, ADOBE STOCKDRUKWERK: GEERS OFFSET N.V. CONTACTPERSOON: L. TORFS, TEL: 09 340 83 88E-MAIL: [email protected]: D. VAN VAERENBERG, ALGEMEEN DIRECTEUR AZ LOKEREN, LEPELSTRAAT 2, 9160 LOKEREN

WWW.AZLOKEREN.BE

Beste lezer,

Bij het ingaan van de grote vakantie 2016 hebben we goed nieuws van het ‘front der redactieraad’. Onze oproep naar nieuwe leden heeft twee vruchten afgeworpen in de hoedanigheid van Nele Sabbe en Gerrie De Haes. Beiden zijn nog maar sinds kort werkzaam in het AZ Lokeren. Gerrie wil nog even wachten om toe te treden, wellicht bij het ingaan van jaargang 11 begin 2017, Nele sluit nu al aan en zal zichzelf verder in dit nummer kort voorstellen.

Onze verantwoordelijke uitgever, Dirk Van Vaerenberg, algemeen directeur rondde in de maand april dan weer een serieuze kaap, eentje om ‘u’ tegen te zeggen, als je het mij vraagt. Onze directeur maakte, in de leeftijdspiramide, de overgang van tram 5 naar tram 6. Dit ging niet zomaar zonder slag of stoot, maar op het einde kwam alles toch nog goed. Om zijn 60ste verjaardag te vieren nodigde hij iedereen uit op een ferm feest op zaterdag 30 april, met dank aan zijn echtgenote, zijn twee dochters en hun lieven. We konden niet nalaten om in dit nummer een

beetje plaats te voorzien voor het feest en het ‘feestvarken’. Voor me-zelf kan ik zeggen dat ik het een toffe avond vond en dat één en ander een ‘zoete’ smaak naliet, met dank aan Hedy met de verborgen baktalenten. Heel aangenaam om te horen (en heus niet alleen voor mij), was de positieve speech van onze directeur om alle artsen en ziekenhuismedewerkers te bekrachtigen. ‘Hier wordt goede zorg verleend’ en ‘Het komt allemaal goed’, hoorde ik hem zeggen, ook met de accreditatie. Het kwam recht uit het hart. Merci daarvoor, chef, dat doet deugd, aan ons allemaal.

De redactieraad wenst intussen aan iedereen een deugddoende vakantie toe met ruimte voor ontspannende activiteiten, aansluitend bij ieders persoonlijke wensen. Komkommertijd dus.Echter, in deze komkommertijd buigen wij ons wel al over mogelijke onderwerpen voor de volgende editie. Heb je een idee, geef het dan door aan [email protected] of aan één van de andere redactieleden.

Marleen Van Rijsselberghe

Page 3: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

3

Voor

woo

rd

Van begin maart tot medio april werd de Lokeraar gevraagd ‘zijn ei te leggen’. Voor diegenen onder u die de afgelopen periode op de planeet Mars hebben geleefd, wil ik graag nog even herhalen dat de eerste vaststelling is dat de Lokeraar zijn ei massaal heeft gelegd, namelijk 7884 Lokeraars (+16) namen deel aan de enquête. Uiteraard was ik bijzonder benieuwd naar het resultaat op de 2 vragen die in deze enquête gesteld werden over het AZL.

De eerste vraag ging over het BELANG dat die Lokeraar hecht aan de aanwezigheid in de stad van een ziekenhuis waar men terecht kan voor de courante zaken, met als gegeven voorbeeld in de enquête een bevalling.

De concrete achtergrond van deze vraag was dat wij als beleidsploeg graag wilden weten of de Lokeraar het nog wel de moeite vindt dat wij ons Latijn steken in een eigen ziekenhuis. En of! Maar liefst 91% van de Lokeraars is helemaal akkoord (8-10) en nog eens 6% (6-7) is akkoord dat een ziekenhuis met basiszorg belangrijk is in deze stad. Duidelijker kan het niet. Quasi unaniem. Op geen enkele andere van de vele vragen die aan die Lokeraar gesteld werden, noteerde men een dergelijk hoge score waarbij 91% geheel akkoord was.

Om eerlijk te zijn kwam dat voor mij niet echt onverwacht. Iets meer twijfel had ik over de vraag naar de KWALITEIT. Die beperkte

twijfel mag u mij niet kwalijk nemen, omdat diezelfde (mondige) Lokeraar vrij goed de

weg naar mij weet te vinden met klachten, soms ernstig, soms futiliteiten. Omschrijf de twijfels die ik had dan ook als een soort beroepsmisvorming. De stelling was ‘In het AZ Lokeren word ik goed geholpen’. Zie hier de resultaten: 55% is het daar helemaal mee eens (8-10) en nog eens 23% is het daar mee eens (6-7). Daar tegenover staat het andere kamp met 10% die het daar helemaal niet mee eens is (1-3) en 12% die het daar niet mee eens is (4-5).

Globaal vindt dus maar liefst 78% (55 + 23) van de mensen uit eigen stad dat hij/zij van zeer tevreden tot tevreden is over de kwaliteit van de zorg in ons ziekenhuis. Dat is een absolute opsteker voor alle medewerkers van het AZ Lokeren, met de felicitaties daarvoor van ondergetekende.

Een gevoel van tevredenheid is op zijn plaats, zonder dat die tevredenheid evenwel mag omslaan naar ‘op zijn lauweren gaan rusten’. Dat laatste zou misplaatst zijn. Streven naar kwaliteit is immers ‘a never ending story’, een continu proces dat ziekenhuisbreed moet gedragen worden.

Met dit goed resultaat in ons achterhoofd wil ik alle medewerkers wel alvast een zeer verdiende en goede vakantie toewensen.

Voorwoord

HET EI

Luc De Blockvoorzitter raad van bestuur

Page 4: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

44

Vallen. Iedereen heeft dit wel eens ervaren in de omgeving. Bij thuiswonende ouderen valt zelfs 1/3de minstens 1 keer per jaar. Wist je dat ouderen bijna 10 keer meer kans hebben om op de spoedopname te belanden na een valincident dan na een verkeersongeval? In het ziekenhuis stimuleert het comité patiëntveiligheid om valincidenten te melden via het meld- en leersysteem. In totaal werden 64 valincidenten gemeld in 2015. Deze worden allen opgevolgd en geanalyseerd zodat er verbeteracties kunnen volgen. Eén van deze acties is de valpreventiekamer tijdens de jubileumeditie van de week van de valpreventie.Voor de uitwerking hebben we de hulp ingeschakeld van de ergotherapeuten Lennert, Marlies en Lieselotte. Omdat valpreventie een belangrijk aspect is van de Geriatrische Interne Liaison (GIL) kregen we ook versterking van Martine.

Het kostte veel voorbereiding en organisatie en daardoor

zijn we dan ook heel tevreden met het aantal enthousiaste deelnemers. Er werd veel gezocht en nagedacht.

Het mysterie van de krulspeldenWe hebben getracht een patiëntenkamer te simuleren waarin de 7 grote risico’s van vallen werden verwerkt, namelijk slecht zicht, voeten en schoenen, mobiliteit, omgeving, gedrag, duizeligheid, valangst en medicatie. Daarnaast hadden we voor twee ziektebeelden gekozen die een verhoogd risico geven tot vallen, namelijk delier en Parkinson. Om de uitdaging te vergroten was er ook gezocht naar een paar extra opdrachten zoals bijvoorbeeld de juiste wijze van rechtkomen na een val en tips om een kamer veiliger te maken zonder hulpmiddelen.Om het er realistischer te laten uitzien hadden we ook gezorgd voor onder andere krulspelden en verzorgingsmateriaal zoals oorstokjes. Veel mensen hebben zich hierover het hoofd gebroken. De meest creatieve verklaringen werden genoteerd.

Week van de valpreventie 18 – 22 aprilVanessa De Schouwer

Page 5: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

5

De winnaarsHet doel van de valpreventiekamer is in de eerste plaats het aanbieden van vorming. Om zoveel mogelijk deelnemers te mogen verwelkomen en het teamgevoel te versterken hebben we er ook een wedstrijd van gemaakt. Velen gingen er volledig in op. Het was tot de laatste dag een nek-aan-nek race tussen de deelnemers. Alle scores waren aan de hoge kant en lagen dicht bijeen. Het was spannend tot het laatste moment.

Aantal deelnemers

Gemiddelde score

Aantal deelnemers 207 33,75

Aantal geneesheer-specialisten 13 35

Aantal huisartsen 3 25,33

Aantal verpleegkundigen 133 33,32

Aantal overige 39 35,6

Het was de bedoeling om minstens 30 risico’s te vinden rond vallen, maar eigenlijk waren er meer dan 40. De individuele verschillen tussen niet-verpleegkundigen, verpleegkundigen en artsen waren miniem, met een licht voordeel voor de niet-verpleegkundigen.

Prijs verpleegkundige Paulette Veldeman

Prijs geneesheer-specialist Dr. Eva Schollaert

Prijs niet-verpleegkundige Sylvie De Groote

Prijs huisarts Dr. De Pourcq

Prijs beste team fysiotherapie

De valbus De valbus is een reizende tentoonstelling. In de bus wordt er informatie gegeven aan thuiswonende ouderen. Er worden ook tips meegegeven. De valbus stond donderdag 21 en vrijdag 22 april voor de ingang van het ziekenhuis. Bezoekers en medewerkers werden op de valbus verwelkomd.

Page 6: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

666

‘‘Maladies secretes et contagieuses – Geheime en besmettelijke ziektenGezien het bijzonder vertrouwelijk karakter dezer ziekten, kunnen wij er in dit boek, dat door iedereen moet gelezen worden, niet voldoende over uitwijken. Al de personen die aangetast zijn door deze ziekten (Blennoragie, Ecoulement, Gonorrhée, Urétrite, Warme Pis, Venusziekte of Syphilis, Syphilitieke etterzweren, Slappe kanker, Opscheuringen), moeten maar eenvoudig aan Doctor Beauvillard schrijven, hij zal dan de noodige uitleg geven.Onze raadgevingen zijn zeer bescheiden, alsook de verzendingen. Onze behandeling veroorzaakt geen ongemakken in het organisme, en vermoeit nooit de maag of den darm. Men geve acht op deze eigenschappen.Ongelukkiglijk bestaan een reeks geneesmiddelen die, alhoewel zij veel kracht bezitten om de pijnen te verzachten, ook kwaad stichten, en de organen heelemaal storen, zoodat het geneesmiddel gevaarlijker wordt dan de ziekte zelf.N.B. – Wij hebben ter beschikking van onze klanten het Handboek over de geheime ziekten, waarvan de beschrijving op de tweede bladzijde van het boek staat. (Men vinde daar uitleg).’

‘De Geneesheer der Armen en de 2.000 Nuttige Recepten’

Vanessa De Schouwer/Annick Van Driessche

Ook in de juli-editie van de gAZet komt dr. Beauvillard aan bod. Uit zijn boek van 1929 was het ditmaal ziekenhuishygiënist Vanessa De Schouwer die een keuze maakte uit de ‘2,000 nuttige recepten’ voorhanden in het naslagwerk. De arts blijft op bladzijde 154 wel een beetje mysterieus over de behandeling.

Page 7: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

7

PBPB

7

Dagelijks krijgen veel mensen het zware nieuws te horen dat bij hen een tumor ontdekt wordt die gespecialiseerde behandeling zal vergen. De laatste prevalentiecijfers tonen aan dat in de periode van 2004-2013 bij 3% van de Belgische bevolking* de diagnose van kanker gesteld is. Twee keer per maand vindt er een Multidisciplinair Oncologisch Consult (het zogenaamde ‘MOC’) plaats in het AZ Lokeren, om het verdere verloop van de behandeling te bespreken. Aan dit overleg nemen minimum 4 artsen deel om tot een behandelplan te komen dat het beste past bij de betrokken patiënt. Deze artsen kunnen specialisten van het AZ Lokeren zijn, maar vaak is ook de huisarts van de patiënt aanwezig om valabele informatie te bieden over de thuissituatie van de patiënt en over de wens om nog over te gaan tot bepaalde behandelingen of niet. Voor ons ziekenhuis is dr. Gülseren Ünal de coördinator van het MOC. Zij is interniste en volgde een gespecialiseerde opleiding in de medische oncologie. Van elke besproken patiënt stelt zij een verslag op waarin de weerslag te vinden is van wat er beslist werd. Er is ook steeds een oncoloog aanwezig van het UZ Gent om advies te geven en om een eventuele doorverwijzing vlot te laten verlopen.Omdat de confrontatie met een oncologische aandoening naast de fysieke belasting vaak ook mentaal erg doorweegt, zijn psychologen Kathleen Heyndrikx en Heidi Bruyneel aanwezig om de patiënt bij de verdere behandeling op te vangen. Daarbij is er telkens een verpleegkundige van het dagziekenhuis op het overleg om over voldoende achtergrondinformatie te beschikken als er chemotherapie

opgestart wordt. Verder in het artikel kan je lezen hoe de behandeling met chemotherapie geëvolueerd is in ons ziekenhuis en welke producten er onder andere toegediend worden.Nele: “Binnen mijn functie als datamanager help ik dr. Ünal bij het in orde maken van de administratieve documenten betreffende het MOC, maar veelal start mijn werk pas achteraf. Al 10 jaar wordt van elke nieuwe oncologische patiënt een registratie gemaakt in het Nationaal Kankerregister met als doel de ziektefrequentie te beschrijven per leeftijd, geslacht en type kanker. Hierdoor kan men internationale vergelijkingen maken maar ook bepaalde regio’s opvolgen in België waar er bijvoorbeeld milieueffecten zijn. Zo kan men snel opvolgen of er meer gevallen van kanker ontdekt zijn na bijvoorbeeld een verontreiniging. Deze registratie gebeurt op basis van een formulier dat door de arts wordt ingevuld. Via een beveiligde internettoegang worden al deze gegevens verzameld om de latere statistieken van het Nationaal Kankerregister op te baseren. Deze nuttige informatie kan ook gebruikt worden om preventiecampagnes op te zetten of screeningscampagnes te evalueren. Het MOC vindt plaats elke 2de en 4de donderdag van de maand van 12.30 tot 14 uur. Hoe moeilijk het horen van de diagnose ook kan zijn, door de multidisciplinaire benadering zal de patiënt de beste kansen krijgen voor een doeltreffende behandeling. “

*Nog in leven op 31 december 2013 (Bron: Persbericht Stichting Kankerregister)

Multidisciplinair Oncologisch Consult (MOC)Multidisciplinaire benadering geeft beste kansen voor een doeltreffende behandeling

Nele Sabbe

Page 8: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

88

Al geruime tijd worden patiënten in ons ziekenhuis behandeld met chemotherapie. Aanvankelijk waren de behandelmogelijkheden in het AZ Lokeren beperkt. Patiënten met darmkanker vormden de grootste populatie onder de chemopatiënten. Daarnaast werden ook patiënten met longkanker, prostaatkanker en pancreaskanker, veelal palliatief, behandeld. Chemotherapie werd klaargemaakt door verpleegkundigen in de apotheek en toegediend op twee daarvoor voorziene kamers op de afdeling interne.Sindsdien heeft het AZ Lokeren een hele evolutie doorgemaakt. De bereiding en toediening van cytostatica en de totaliteit van de behandeling van onze oncologische patiënten werd steeds professioneler.Chemotherapie wordt nu bereid door of onder toezicht van een daarin opgeleide apotheker. Het transport van de cytostatische producten van de apotheek naar de afdeling gebeurt op een veilige manier. Ook bij de toediening en het verwerken van het afval worden de nodige voorzorgsmaatregelen genomen volgens de laatste wetenschappelijke onderzoeken.

Uitbreiding behandelingen biedt mooie verbreding van de kennis voor verpleegkundigenSinds de komst van oncoloog dr. Ünal, begin 2015, is er een hele evolutie merkbaar binnen de patiëntenpopulatie. Patiënten die behandeld worden voor allerlei soorten tumoren kunnen terecht in ons dagziekenhuis. Zo zien we een uitbreiding van patiënten met borstkanker en andere gynaecologische tumoren, blaastumoren enz. Het aantal mogelijke behandelingen neemt daardoor toe. Nieuwe chemotherapieschema’s en cytostatica worden hierdoor geïntroduceerd. Voor de verpleegkundigen is dit niet alleen een uitdaging, maar ook een hele mooie uitbreiding van de kennis.

Op het vlak van kankertherapie gebeurt veel onderzoek. Oude therapieën worden geëvalueerd, nieuwe therapieën worden ontwikkeld. Het AZ Lokeren gaat mee in deze evolutie om een zo breed mogelijk aanbod aan te bieden.

Targeted therapieTrastuzumab of Herceptine® is een monoklonaal antilichaam dat behoort tot de doelgerichte behandelingen (targeted therapy) die gebruikt worden bij de behandeling van borstkanker. Niet alle patiënten komen hiervoor in aanmerking. Enkel wanneer er een overexpressie van HER-2 (de humaan epidermale groeifactor 2) aanwezig is, kan het geneesmiddel de groei van kankercellen stoppen. De toediening van Herceptine begint al tijdens de chemotherapie.

In een adjuvante setting wordt dit gedurende een jaar toegediend. In een palliatieve setting kan dit levenslang gegeven worden, meestal elke drie weken. De toediening gebeurt hetzij intraveneus, hetzij via een subcutane inspuiting op het dagziekenhuis.Pertuzumab of Perjeta® is eveneens een monoklonaal antilichaam dat gebruikt wordt als doelgerichte eerstelijnsbehandeling bij patiënten met HER-2 positieve, uitgezaaide, niet-operabele ziekte. De toediening van Pertuzumab gebeurt intraveneus en kan in combinatie met andere soorten geneesmiddelen (Trastuzumab en/of Docetaxel).Regorafinib of Stivarga® is een multikinase remmer in pilvorm. Het remt de groei en verspreiding van kankercellen en blokkeert de bloedvoorziening die ervoor zorgt dat de kankercellen blijven groeien. Het middel wordt oraal toegediend bij volwassen patiënten met niet-opereerbare of uitgezaaide gastrointestinale tumoren.Sunitinib of Sutent® is een angiogenese- en tyrosinekinaseremmer. Dit betekent dat het de groei van kankercellen op een doelgerichte manier remt, onder andere door de vorming van bloedvaten tegen te gaan. Op deze manier kunnen zuurstof en voedingstoffen minder gemakkelijk de tumor bereiken. De toediening van deze medicatie gebeurt via tabletten die de patiënt gedurende 4 weken dient in te nemen. Daarna neemt de patiënt gedurende 2 weken niets in. Patiënten in een gemetastaseerde fase met nier-, maagdarm- en pancreaskanker kunnen op deze manier nog geholpen worden.Bevacizumab of Avastin® is zowel een monoklonaal antilichaam als een angiogeneseremmer. Enerzijds werken de antilichamen in op de ‘Vascular Endothelial Growth Factor’ (VEGF) waardoor het de groei van de tumor afremt. Anderzijds beperkt het de vorming van nieuwe bloedvaten om de aanvoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de tumor te minimaliseren. Het middel, dat via een infuus wordt toegediend, kan alleen of in combinatie met chemotherapie gegeven worden op het dagziekenhuis in het AZ Lokeren voor patiënten met gemetastaseerde ovarium-, borst-, colorectale- of niertumoren.

HormoontherapieVoor bepaalde borst-, baarmoeder- en prostaattumoren bestaat er hormonale therapie. Voor hormoongevoelige tumoren zijn de aanwezige geslachtshormonen als het ware voedingstoffen voor de tumor waardoor deze kan blijven groeien. Hormoontherapie richt zich daarom op het remmen of blokkeren van de werking van geslachtshormonen.Via microscopisch onderzoek wordt gekeken of er hormoonreceptoren aanwezig zijn op de tumor. Als dit het geval is, wordt de tumor als hormoongevoelig beschouwd en komt de patiënt in aanmerking voor een medicamenteuze hormoontherapie.

De evolutie van kankertherapie Uitbreiding van behandelingen biedt meer mogelijkheden voor patiënten in het AZL

Veel patiënten die vroeger vaak verder van huis behandeld werden, kunnen nu terecht in het AZ Lokeren.

Page 9: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

99

Tamoxifen of Nolvadex® is een receptorblokker. Het blokkeert de werking van oestrogenen en wordt gebruikt bij borstkanker. De medicatie wordt toegediend in de vorm van tabletten, en zowel in de adjuvante als in de palliatieve setting gebruikt.Letrozol of Femara® behoort tot de aromataseremmers. Dit medicijn, gebruikt bij borstkankerpatiënten in de menopauze, blokkeert een enzym dat betrokken is bij de productie van oestrogenen. De groei van de hormoongevoelige tumor wordt op deze manier geremd en ook de mogelijkheid tot uitzaaiing van de tumor is hierdoor beperkt. Ook deze therapie wordt toegediend in pilvorm.Bicalutomide of Casodex® is een antiandrogeen. Waar androgeen de groei van de tumor stimuleert zal het antiandrogeen de groei van de tumor tegengaan. Het middel wordt als palliatieve behandeling in tabletvorm gegeven bij uitgezaaide prostaatkanker.Gosereline of Zoladex® is een LHRH-agonist (Luteinizing Hormone-Releasing Hormone) en onderdrukt de LHRH. Hierdoor wordt de aanmaak van bepaalde geslachtshormonen geremd waardoor tumoren in hun groei worden afgeremd. Via een subcutane injectie wordt het middel toegediend op bepaalde tijdstippen (afhankelijk van de aandoening waarvoor het wordt gegeven). Patiënten met borstkanker, endometriose en prostaatkanker kunnen hiervoor een behandeling krijgen.

De evolutie van kankertherapie Uitbreiding van behandelingen biedt meer mogelijkheden voor patiënten in het AZL Lynn Parthoens

9

Page 10: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

10

Ten gevolge van werken in de Zelestraat sloot de Watergroep het ziekenhuis af van het openbaar drinkwaternet op woensdag 1 juni vanaf 22 uur gedurende meerdere uren. Van deze situatie maakte het ziekenhuis gebruik om een simulatie noodplanoefening te doen alsof het ziekenhuis meerdere dagen niet zou kunnen bevoorraad worden via het openbare drinkwaternet. De civiele bescherming was met 2 tankwagens van 20 000 liter aanwezig gedurende de werken. Getest werd onder andere of de koppeling met het drinkwaternet van

het ziekenhuis vlot kon uitgevoerd worden en over voldoende druk op het net kon beschikken.Op donderdagochtend 2 juni stonden de tankwagens er nog steeds. De civiele bescherming reed met de 2 wagens afwisselend af en aan naar de watertoren van Lokeren om het ziekenhuis van drinkwater te voorzien tot de Watergroep groen licht gaf om het water, afkomstig van de normale leiding, terug te gebruiken. Hiertoe werd een waterstaal genomen dat onderzocht werd in het labo van de Watergroep.

Noodplanoefening watervoorziening

De stad Zele organiseert jaarlijks een groots volksfeest wanneer hun Kloddelopers de gemeente doorkruisen tijdens de estafetteloop Roparun. Dit is een tocht van meer dan 500 kilometer van Parijs en Hamburg naar Rotterdam waarbij mensen in teamverband een sportieve prestatie leveren om op die manier geld op te halen voor mensen met kanker.Voor de tofste en best versierde Roparunstad deelt Roparun elk jaar een budget uit van € 50 000 voor

lokale projecten. Roparun Zele werd vorig jaar voor de 7de keer uitgeroepen tot Roparunstad. De voorbije jaren kon het AZ Lokeren rekenen op een mooi bedrag, en dit jaar was dat zeker niet anders. Het AZ Lokeren mocht op 15 mei, tijdens het grootse volksfeest, een cheque ter waarde van € 4 922,5 ontvangen van Roparun Zele voor de inrichting van een ontspanningskamer voor kankerpatiënten. Dankjewel!

Roparun 2016Linn Torfs

Vlnr. Lieve Suy, Kathleen Heyndrikx, Nele Haentjens en Brigitte De Ryck

Page 11: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

11

Zomer! De zon verwarmt onze harten en we trekken erop uit. We gaan op weg naar een bestemming met een koffer vol bagage en een hoofd vol verlangen. We hopen op de bevestiging van wat we al lang dachten: dat ons reisdoel alle verwachtingen zal inlossen. Onderweg hebben we plezier en genieten we van al wat zich aandient. Na ons verlof keren we met een fris hoofd en vol goede moed terug naar het AZ Lokeren. De eerste werkweek is het weer aanpassen, en mijmeren we nog naar wat we beleefd hebben, maar toch gaan we weer flink aan het werk en zijn we stiekem toch wel blij om al onze collega’s terug te zien en hen al onze avonturen te vertellen.

Deze trip is een groepsreisDe zomermaanden betekenen ook voor het AZ Lokeren het aanvatten van een lange reis. De accreditering wacht op ons. Intern zijn sommige mensen al heel lang bezig met het voorbereiden van onze trip richting het behalen van onze accrediteringsnorm (www.niaz.nl), maar vanaf nu start ook voor jullie zo stilaan de voorbereiding van deze expeditie. De koffer moet gevuld worden met bagage, anders staan we daar toch maar onnozel zonder materiaal bij ons reisdoel. Zo stilaan sijpelt binnen welke kennis er verwacht wordt gekend te zijn. Vraag hierover gerust raad aan je hoofdverpleegkundige of diensthoofd. We zijn een klein maar fijn ziekenhuis, en iedereen kent elkaar. Indien er verwacht wordt dat wij allemaal samen de norm zullen halen, zal iedereen elkaar moeten helpen. Als je iets niet weet of onzekerheden hebt, of bang bent dat je het fout zal doen, kan je altijd iemand aanspreken die je zal verder helpen.Accreditering lijkt een theoretisch begrip met een zeer strenge norm die opgelegd wordt. Soms lijkt het behalen ervan voor ons onhaalbaar en zou het een verhoging van de werkdruk kunnen betekenen. Langs de andere kant verhoogt een

accreditering de kwaliteit en de efficiëntie van een ziekenhuis, waardoor de werkdruk wel eens zou kunnen verlagen.Er zijn mensen die graag alleen op reis gaan, maar deze trip is een groepsreis. Samen zullen we moeten werken naar ons doel toe om uiteindelijk heel erg fier de norm binnen te halen. Accreditering lijkt dus een hol begrip, maar eigenlijk zouden we er vol van moeten zijn.

Wat denken jullie? Gaan we er samen voor?

Aftellen naar 21 maart 2017!Onze ziekenhuisdirectie had op 5 april 2016 een voorbereidingsgesprek met de algemeen directeur van het NIAZ. Naast de voorwaarden werd daar de definitieve auditdatum vastgelegd. De externe audit in het AZ Lokeren zal plaatsvinden van 21 tot en met 24 maart 2017. Gedurende die 4 dagen zal een team van auditoren de werking in ons ziekenhuis zeer grondig bekijken. Zo’n team bestaat uit artsen, verpleegkundigen enz. die werkzaam zijn in andere ziekenhuizen. Om die externe audit verder voor te bereiden vinden dit jaar nog een aantal interne audits en veiligheidsrondes plaats met daarnaast, begin 2017, nog concrete infoverstrekking naar alle ziekenhuismedewerkers. Vooraf dient het AZ Lokeren bij het NIAZ al een aantal beleidsdocumenten aan te leveren. Op die basis maakt het extern auditteam bekend welk programma (lees: welke patiënten met welke pathologie) er in het AZ Lokeren wordt gevolgd. Ons ziekenhuis dient dit document door te nemen, ter kennisname te tekenen en ten laatste in februari 2017 terug te zenden. Twee weken na de externe audit, dus halfweg april, wordt een concept van het auditrapport ter beoordeling aangeleverd. Na feedback van ons ziekenhuis, kunnen we het definitieve rapport een week later verwachten. Aftellen dus naar 21 maart 2017!

De vier seizoenen in het AZ Lokeren juli – augustus - september 2016

Nele Sabbe/Wim Van Campenhout

11

Page 12: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

1212

Page 13: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

13

Collega Hülya Sari is door artsen en medewerkers gekend als een vaste waarde op de dienst medische beeldvorming van het AZ Lokeren. Sinds 1 juli 2001 is zij in dienst als verpleegkundige. Het is niet in de hoedanigheid van verpleegkundige dat ze nu in de gAZet staat, maar wel door haar vrijwillig engagement in acties van het Logo Gezond+. Hierin is Hülya een echte ambassadeur voor ons ziekenhuis!Zo’n zes jaar geleden maakte Hülya een klik naar aanleiding van een ervaring als verpleegkundige op de mammografie. Hülya: “Een meisje van 18 jaar werd op onze dienst geconfronteerd met borstkanker en door de taalbarrière was het heel moeilijk communiceren. Dit greep mij zodanig aan dat ik besloot mij in te zetten voor preventieve borstkankerscreening en mijn talenkennis aan te wenden om vrouwen van andere origine te sensibiliseren. Mijn kennis van het Turks kwam hier goed van pas.” Hülya spendeert veel van haar eigen vrije tijd aan het volgen van inhoudelijke lessen over borstkanker en baarmoederhalskanker. Zij vertaalt brochures en presentaties en helpt mee vanuit de Universiteit Gent. Elke 2 jaar neemt de stad Lokeren deel aan de ‘Rozelintjesactie’ tijdens de maand oktober. Even grasduinen leert dat Hülya aan heel veel initiatieven participeert met haar gekende enthousiasme. Zo was ze aanwezig op de marktactie en was ze gids bij tentoonstellingen, onder andere in het CVO Leerstad. Zij gaf rondleidingen in het AZ Lokeren op de mammografische eenheid, in combinatie met het gebruik van de mammobox. Hülya is een vast aanspreekpunt geworden voor Logo Gezond+ en voor Kathleen Beirnaert van het Sociaal Huis. Hülya sprak een tweetal keer in de moskee, waar ze een opkomst van 150 personen per sessie kon realiseren.

Hülya: “Ik haal heel veel voldoening uit dit werk. De interesse van de mensen is voor mij de grootste beloning.”

Campagne ‘Laat je testen – dikkedarmkankerscreening’Bij de la ncering van de campagne ‘Laat je testen – dikkedarmkankerscreening’ in Lokeren op 17 mei 2016 stond Hülya te blinken als één van de bevlogen medeontwerpers van de tentoonstelling ‘Door de Bril van…’ Hülya: “Ze hebben mij gevraagd om een tweetal wc-brillen te beschilderen. Eén ervan wordt geveild, de andere tentoongesteld. De educatieve ‘wc-brillen’-tentoonstelling geeft aan het brede publiek informatie en voorlichting over dikkedarmkanker.” Ook aan andere BV’s werd gevraagd om de buitenkant van een wc-bril te decoreren. Aan de binnenzijde konden de bezoekers inhoudelijke info lezen over het Vlaams bevolkingsonderzoek naar dikkedarmkanker. De mooie en verrassende resultaten waren onder andere te zien in Interflower tussen 18 en 29 mei 2016. Op woensdag 25 mei gingen de collega’s van Hülya naar de nocturne ‘Dress in Blue’. Onze eigen BV had ook een ‘banner’ naast Jan Decleir, Ivan De Vadder, Zaki, Sabine Hagedoren, Margriet Hermans, Marijn Devalck, Martine Prenen, Gilda De Bal en Frieda Van Wijck. De eerste tentoonstelling vond plaats in de Ghelamco Arena te Gent. Daar ontmoette Hülya enkele van haar collega-BV’s en ze was aangenaam verrast door de toffe gesprekken.Zoveel vrijwillige inzet verdient een dikke merci door middel van een plaatsje in onze gAZet!

Door de Bril van Hülya Marleen Van Rijsselberghe

13

Page 14: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

14

Onze directeur is 60 jaar geworden

14

Page 15: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

15

Bedankt voor het geweldige feest!Bedankt aan dochter Hedy voor het geweldige dessertenbuffet!

Page 16: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

16

Als je via een zoekmachine de term ‘procedure’ typt, krijg je een veelvoud aan betekenissen. ‘Procedure’ wordt op Wikipedia omschreven als een reeks instructies die op volgorde moet worden uitgevoerd. Een procedure wordt ook aangeduid als een werkwijze, een methodiek, een proces enz. Procedures komen in vele contexten voor zoals in de informatica, in een gerechtelijke context, maar ook in de gezondheidszorg en meer specifiek in een ziekenhuis. Om wegwijs te geraken in het kluwen van procedures verzamelt men ze in een procedureboek.

Een beetje geschiedenisIn het AZ Lokeren worden de procedures al ruim 20 jaar gebundeld in een eigen ontwikkeld procedureboek. In het begin werden de procedures op papier uitgeschreven en verzameld in een map op de afdelingen. Elke afdeling creëerde zijn eigen methodiek om de procedures op te stellen en te bewaren. Procedures waren pas geldig als ze goedgekeurd waren door de eindverantwoordelijke van de procedure. Na enige tijd werd geprobeerd om structuur te brengen in de hoeveelheid informatie en elk departement kreeg zijn eigen kleurcode om het overzichtelijker te maken. Na enkele jaren bleek het papieren procedureboek niet meer haalbaar. Bij wijziging van een procedure was het een hele opgave om in het hele ziekenhuis alle oude procedures te vervangen door de nieuwe versie. Vaak bleven de oude procedures nog gebruikt op de afdelingen, wat aanleiding kon geven tot incidenten.

Meer dan 10 jaar geleden werd het elektronisch procedureboek geïntroduceerd. Het was een grote verbetering omdat de procedures op elke pc raadpleegbaar waren en omdat enkel de recentste versie aangeboden werd aan de medewerkers. Het opmaken van de procedure gebeurde in een backoffice website (de ‘productbuilder’), dit was een beveiligde website waarop enkel geautoriseerde medewerkers konden werken. Op deze beveiligde website kon de beheerder rechten geven om de procedure te lezen, op te maken of om de procedure goed te keuren. Zolang de procedure niet gevalideerd werd, was deze ook niet zichtbaar in het procedureboek dat toegankelijk was voor alle medewerkers. Voor deze periode was dit een vooruitstrevende oplossing die echter ook zijn gebreken kende. De editor waarin gewerkt werd, was niet gebruiksvriendelijk, de validatieflow was zeer kort, er was geen automatisatie van vervallen procedures, de zoekmachine was matig enz.

De vernieuwing gaat verder…Onder invloed van bovenvermelde problemen en de eisen van de accreditatie werd eind 2014 beslist om een nieuw procedureboek aan te schaffen. Samen met de collega’s

van het AZ Oudenaarde werd een lastenboek opgesteld met criteria waaraan het nieuwe procedureboek moest voldoen en begin 2015 werd samen met de firma QLD gestart met de opbouw van het programma. Het kostenplaatje per ziekenhuis: € 50 000.

Wat zijn de belangrijkste vereisten waaraan het procedureboek moet voldoen?• Eenrechtenbeheersysteemgekoppeldaandeactive

directoryvanhetziekenhuis.• Een adequaat versiebeheer zodat steeds duidelijk

is wanneer de procedure opgemaakt is, hoelang ze geldig is, wanneer de documenten dreigen te vervallen enz.

• Het behoud van het overzicht over de proceduresdoor de kwaliteitsverantwoordelijke.

• Een goede zoekfunctie zoals gekend in de meestmoderne zoekmachines.

• Het gebruik van de procedures door medewerkersactiveren en motiveren.

Hoe werkt het nieuwe procedureboek?Elke medewerker van het ziekenhuis krijgt een rol toegewezen. • De initiatiefnemer zal de workflow configureren

om de procedure aan te maken. De workflow zorgt ervoor dat de juiste mensen de procedure maken, nalezen en valideren. In deze fase wordt de titel, de geldigheidsduur, de locatie, de doelgroepen, sleutelwoorden en het sjabloon gedefinieerd. De initiatiefnemer zal in overleg met de auteur de revisoren en de validator aanduiden.

• Deauteurschrijftdeprocedureuitenzalzichvoorafdocumenteren over het onderwerp.

• De revisor leest de procedure na vooraleer dezegepubliceerd wordt. In ons ziekenhuis is gekozen voor 3 revisoren, namelijk een expert, een eindgebruiker en een directielid of stafmedewerker. De revisoren zullen elk vanuit hun invalshoek de procedure nakijken.

• De validator is de eindverantwoordelijke van deprocedure. De aanvaarding van de procedure heeft tot gevolg dat de procedure gepubliceerd wordt voor de gebruiker.

• De gebruiker heeft toegang tot alle gevalideerdeprocedures die relevant zijn voor hem of haar.

Iedereen in het ziekenhuis die vindt dat er een procedure nodig is, kan zelf het initiatief nemen. Zo zijn er onder andere procedures voor administratieve, verpleegkundige en medische taken, maar ook taken die uitgevoerd worden door informatica, labo, apotheek, schoonmaak enz. kunnen in het procedureboek opgenomen worden. Bij de opstart zal eerst een overleg plaats vinden met een initiatiefnemer die de workflow van de procedure aanmaakt.

Geert Verniers

Het procedureboek is een belangrijk werkinstrument om een kwaliteitsvolle zorg te garanderen.

Het nieuwe procedureboek

Page 17: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

17

Eens de procedure geïnitieerd is, ontvangt de auteur een mailtje waarin hij gevraagd wordt om de procedure daadwerkelijk te schrijven. Vervolgens worden de revisoren (verbeteraars) verwittigd dat zij de procedure

kunnen nalezen. Bij het behandelen van de procedure kan de medewerker steeds een communicatie opstarten met de betrokken collega’s via een intern berichtensysteem. De verschillende procedureversies kunnen vergeleken worden met elkaar en als alle revisoren akkoord zijn, wordt de procedure aangeboden aan de validator die de procedure al dan niet goedkeurt. Als de procedure goedgekeurd is, kan deze door alle medewerkers worden geraadpleegd. Daarvoor is er een uitgebreide zoekfunctie die werkt op basis van sleutelwoorden die toegekend worden aan de procedure. Bijvoorbeeld de procedure ‘vormingsreglement’ heeft als sleutelwoorden ‘opleiding’, ‘vorming’, ‘aanvraag’, ‘inschrijving’, ‘intern’, ‘extern’ enz. De gevalideerde procedure geeft een duidelijk overzicht aan de eindgebruiker over de uit te voeren taak, voor wie ze bedoeld is, wie deze procedure mag uitvoeren en hoe de procedure ontstaan is.

Aangezien een procedure een geldigheidsduur heeft, vervalt deze na verloop van tijd. Het systeem zal automatisch de auteur verwittigen dat de procedure bijna vervalt.

Afhankelijk van de rol ontvangt de medewerker wekelijks of maandelijks via mail een overzicht van de taken (schrijven, nalezen of valideren van een procedure) die hem/haar zijn toegewezen of van de gevalideerde procedures die voor de medewerker van toepassing zijn.

Hoe het gebruik van het procedureboek stimuleren?Een procedure ontwikkelen is een eerste stap, deze up-to-date houden is een volgende stap waarbij de automatisering van het programma een sterk hulpmiddel is. Echter, de procedures kenbaar maken en correct gebruiken is dé grote uitdaging. Daarom worden er rapporten aangemaakt die aangeven of een procedure al dan niet gelezen is.

In het AZ Lokeren willen we nog een stap verder gaan. Het elektronisch patiëntendossier met een verpleegkundige module is al opgestart op de kraamafdeling en zal binnenkort opgestart worden op alle verpleegafdelingen. Binnen dit elektronische patiëntendossier worden verpleegkundige taken of opdrachten gecreëerd die door een verpleegkundige dienen uitgevoerd te worden. Het zijn juist deze taken die in een procedure beschreven worden. Daarom zal aan elke taak zichtbaar een procedure gekoppeld worden die groen of rood kleurt. Als de procedure groen kleurt, wil dit zeggen dat de ingelogde verpleegkundige de recentste procedure als gelezen aangeduid heeft. Indien de procedure rood kleurt heeft de ingelogde verpleegkundige de procedure nog niet gelezen of is de procedure herzien en heeft de verpleegkundige deze nieuwe versie nog niet bekeken.

Deze methodiek zal de medewerkers stimuleren en responsabiliseren om de procedures grondig door te lezen en correct te gebruiken.

Het procedureboek is een belangrijk werkinstrument om een kwaliteitsvolle zorg te garanderen.

Page 18: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

1818

Page 19: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

19

Op vrijdag 8 april kwam er, tussen alle e-mails met opmerkingen en vragen en de sporadische spammail door, een positieve noot ‘binnengewaaid’ in de mailbox van de technische dienst, de directeur verpleging en het directiesecretariaat. Het bericht was afkomstig van de dienst fysiotherapie:

Annick Van Driessche/Linn Torfs

Een pluim voor de technische dienst

Beste allemaal,

Omdat we (heel af en toe) ook wel eens durven zagen, sturen we deze keer een gemeende en dikke DANKUWEL aan alle mensen van de technische dienst, speciaal aan hen die onze fysioruimte opgeknapt hebben.Merci in de eerste plaats aan Dave! Hij is niet alleen de beste, properste en vriendelijkste schilder die we kennen, maar hij begint zelfs een extra uur vroeger om te kunnen schuren zonder onze patiënten te storen. Dat Gert één van onze favoriete techniekers is, is al langer bekend maar ’t is dan ook ongelooflijk hoe hij voor elk – soms raar – probleem een oplossing vindt.En ook van onze ‘onthaal-toog’, onze bureau en onze kasten zijn we meer dan content. Bedankt aan de hele schrijnwerkersploeg.Jullie zijn stuk voor stuk ‘vree goei stielmannen’.

Bedankt,De kiné

19

Zo’n bericht doet uiteraard veel deugd, vooral omdat het meestal de negatieve opmerkingen zijn die rondgaan. Positieve feedback blijft al eens binnenskamers.

Dat de pluim meer dan verdiend is, blijkt uit bijgevoegde foto’s van de ‘nieuwe’ fysioruimte.

Page 20: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

20

De vraag van … Welk tra j ec t v o lg t ee n p a t i ë n t i n he t he t z i ekenhu i s?

De vraag

Nele Van Slycken (personeelsdienst) had een interessante vraag voor de redactieraad. Ze vroeg zich af welk traject ze zou volgen vanaf de opname in het ziekenhuis tot aan het ontslag, bijvoorbeeld wanneer ze wordt opgenomen voor een appendectomie (het weghalen van de blindedarm bij een blindedarmontsteking).

Als Nele zich aanmeldt in het ziekenhuis met een blindedarmontsteking heeft ze twee mogelijkheden. Ze kan via de spoedafdeling worden opgenomen, wanneer het een acute blindedarmontsteking betreft. Ze laat zich dan inschrijven aan het onthaal en neemt nadien plaats in de wachtzaal van de spoedafdeling. De aanwezige verpleegkundigen en de spoedarts zullen zich over Nele ontfermen en dan beslissen of het nodig is de chirurg (dr. De Keukelaere, dr. Casaer of dr. Vantienen) op te roepen. Een opname is waarschijnlijk nodig. Via het onthaal wordt een kamer in het ziekenhuis geregeld, en de verpleegkundigen van de betrokken afdeling zullen haar op de spoedafdeling ophalen.

Nele kan ook doorgestuurd worden door haar huisarts, of door één van de specialisten, en dus naar het ziekenhuis komen met een verwijsbrief. Ook dan zal zij zich aanmelden aan het onthaal, waar de medewerkers haar zullen inschrijven en een kamer zullen regelen op één van de chirurgische afdelingen (heelkunde A of heelkunde B).

Bij aankomst op de afdeling wordt Nele op de kamer geïnstalleerd, een dossier wordt opgestart, de voorgeschiedenis bevraagd en genoteerd (anamnese) en eventueel worden verdere onderzoeken gepland op aangeven van de specialist of de spoedarts. Dit wil zeggen dat Nele dan nog zal langsgaan op de medische beeldvorming. Eventueel ziet ze een verpleegkundige van functioneel onderzoek indien een EKG nodig is. Het is ook mogelijk dat de arts een consult heeft aangevraagd van een collega, bijvoorbeeld om een cardiologisch onderzoek te plannen. Indien dit het geval is, zal ze ook langsgaan bij de cardioloog. Gezien haar jonge leeftijd echter zullen zowel een EKG als een cardioconsult bij Nele niet nodig zijn.

Op de afdeling wordt ze in gereedheid gebracht voor de operatie. Na een telefoontje brengen de verpleegkundigen haar naar het operatiekwartier, nadat al premedicatie werd toegediend en de plaats van de ingreep werd aangeduid.

Page 21: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

21

Stel je vraag!Heb jij ook een vraag over het ziekenhuis, de werking van een bepaalde dienst of iets wat je je al langer afvraagt? Schrijf ons gerust en we beantwoorden je vraag in de volgende editie van onze gAZet. Stuur je vraag naar [email protected]

Welk tra j ec t v o lg t ee n p a t i ë n t i n he t he t z i ekenhu i s?Annick Van Driessche/Linn Torfs

Vooraleer de operatiezaal binnen te gaan, zal een verpleegkundige haar identiteit controleren en nagaan of alles in orde is voor de op til zijnde operatie, onder andere door het gebruik van de safe surgery checklist. In de operatiezaal wordt ze uit bed getild en op de operatietafel gepositioneerd. De chirurg en de verpleegkundigen, die hem assisteren, doen het nodige om de appendix te verwijderen en de wonde weer mooi te dichten.

Nadien wordt Nele naar de ontwaakzaal gebracht. Hier wordt in de gaten gehouden of er geen complicaties optreden en of ze goed en rustig ontwaakt. Pas als dit het geval is, wordt naar de afdeling gebeld met de mededeling dat Nele mag worden opgehaald. Op de afdeling krijgt ze dan de verdere zorgen: pijnstilling, wondverzorging enz.

De chirurg komt elke dag langs om Nele te bezoeken en na te gaan of het herstel goed verloopt. Pas als hij zijn fiat geeft, mag ze uit het ziekenhuis worden ontslagen. Tijdens haar verblijf in het ziekenhuis kan Nele ook nog andere personen ontmoeten, zoals de sociaal assistent of de psycholoog, indien nodig of wanneer ze dit zelf vraagt.

Op de dag van het ontslag krijgt Nele via de specialist enkele documenten, zoals medicatievoorschriften, een voorschrift voor thuisverpleging en een medicatielijst mee. Ook een ontslagbrief voor de huisarts kan worden meegegeven, alhoewel de meeste specialisten dit digitaal in orde brengen. Na het tekenen van het ‘roze ontslagformulier’ kan Nele dan naar huis. Ze hoeft niet meer langs het onthaal te gaan.

Page 22: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

22

De top drie van de quiz:

1) Kwiskunde (team Kathleen Verstuyven - onthaal) (zie foto)2) Halfweg (team Kim Bosman – aankoopdienst)3) De Vroeters (team Marijke De Smit – kraamafdeling)

De bollebozen van het AZ Lokeren en het OCMW Lokeren waagden zich op zaterdag 12 maart voor de vierde maal aan de personeelsquiz. Deze keer was de cafetaria van WZC Ter Durme de plaats van het gebeuren.

Na 170 makkelijke, minder makkelijke en moeilijke vragen ging team Kwiskunde net zoals vorig jaar met de hoofdvogel lopen. Wielrenner Steven Rooks, beeldhouwer Alberto Giacometti en regisseur Oliver Stone, het bleek allemaal parate kennis voor team Kwiskunde.

De sfeer zat goed en iedereen ging met een mooie prijs naar huis.

Komt er volgend jaar een nieuwe editie? Dat weten we niet, want wegens tijdsgebrek was dit de laatste personeelsquiz die Bob Bekaert (personeelsdienst) heeft samengesteld. Opvolgers zijn natuurlijk welkom om zich kenbaar te maken.

Personeelsquiz 2016Bob Bekaert

Page 23: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

23

Op zondag 1 mei vormden een aantal collega’s van het AZ Lokeren een team om deel te nemen aan de 5de editie van de Spartacus Run in het domein De Schorre in Boom: Brecht Sichien (spoed), Nikki Vagenende (heelkunde A), Silke Eeckelaert (medische beeldvorming), Johan Bullaert (IZ), Charlotte Praet (IZ) en Charlene Cockhuyt (IZ).

Een 10 km lang parcours met 18 zware hindernissen werd met glans afgelegd: van zwemmen in ijskoud water tot ploeteren in de modder. Gelukkig was de zon van de partij. Maar al brak die zondag de lente door, we ontdekten dat het water nog altijd even koud

was. De gedachte ‘Waar zijn we nu weer aan begonnen?’ kwam wel eens bij de deelnemers op. Maar het plezier, de voldoening en de samenhorigheid zorgden voor een onvergetelijke dag.

Volgend jaar hopen we opnieuw van de partij te zijn voor de 6de editie van de Spartacus Run, liefst met nog meer collega’s, en dit onder het motto ‘There’s no ‘I’ in team and only the strong survive!’.

Sportievelingen AZ Lokeren nemen deel aan Spartacus Run 2016

Charlene Cockhuyt

There’s no ‘I’ in team and only the strong survive!

Page 24: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

24

Op 18 mei 2016 startte dr. Vanessa Van Hende met consultaties hematologie in het AZ Lokeren. Zij vervoegde die dag dr. Vande Broek Isabelle als hematologe in het AZ Nikolaas.

Dr. Van Hende studeerde geneeskunde aan de Universiteit Gent waar ze in 2009 haar opleiding hematologie beëindigde. Ze was werkzaam op de dienst hematologie van het UZ Gent en als consulent in het AZ Maria Middelares te Gent. Binnen het vakgebied hematologie heeft zij bijzondere interesse in de lymfoproliferatieve aandoeningen (kwaadaardige aandoeningen van het lymfeklierstelsel zoals lymfomen, chronisch lymfatische leukemie en plasmacelmaligniteiten. Ze zijn relatief zeldzaam en zijn onder te verdelen in verschillende subtypes met wisselende groeisnelheid en prognose, van indolent tot agressief ).

Dr. Van Hende heeft zich de voorbije jaren toegelegd op diagnostiek en behandeling van deze aandoeningen met ook deelname aan diverse clinical trials.

Nieuwe artsen

Dr. Isabelle Vande Broek studeerde in 1998 af als arts aan de Vrije Universiteit Brussel. Vervolgens startte zij een opleiding interne geneeskunde in het UZ Brussel. In 2005 behaalde zij de erkenning tot internist en in 2007 de bijzondere bekwaming in de hematologie. Parallel had dr. Vande Broek een onderzoeksmandaat bij het Fonds voor Wetenschappelijk Onderzoek Vlaanderen. Deze researchactiviteiten hebben geleid tot het behalen van een doctoraatsthesis in 2005 met als titel ‘Study of molecular mechanisms involved in the bone marrow homing of multiple myeloma cells’. Vervolgens was zij kliniekhoofd in de afdeling hematologie van het UZ Brussel. In 2010 maakte Dr. Vande Broek de overstap naar het Waasland in het AZ Nikolaas, waar zij binnen de associatie oncologie – hematologie heeft meegewerkt om de hematologie verder uit te bouwen. De activiteit in het AZ Lokeren kadert binnen een bredere samenwerking tussen het AZ Lokeren en AZ Nikolaas.

Hematologie is een medisch specialisme dat afwijkingen van het bloed, de bloedvormende organen (het beenmerg), de lymfeklieren, het immuunsysteem en de bloedstolling omvat.Hematologie kan verder onderverdeeld worden in maligne hematologie, benigne hematologie en stollingsziekten.

Maligne hematologieMaligne hematologie omvat hemato-oncologische aandoeningen zoals leukemie (chronische versus acute en myeloïde versus lymfematische leukemie), myelodysplastisch syndroom, myeloproliferatieve aandoeningen zoals de ziekte van Vaquez, essentiële thrombocytose en myelofibrose, lymfomen (Non-Hodgkin lymfoom versus ziekte van Hodgkin) en plasmacelaandoeningen zoals multipel myeloom (ziekte van Kahler) en ziekte van Waldenström.

Benigne hematologieBenigne hematologie omvat goedaardige aandoeningen

van de bloedcellen. Voorbeelden hiervan zijn afwijkingen van de rode bloedcellen (bloedarmoede) als gevolg van ijzer-, vitamine B12- of foliumzuurtekort en aangeboren aandoeningen (hemoglobinopathie), zoals sikkelcel anemie en thalassemie. Daarnaast omvat benigne hematologie ook afwijkingen van de bloedplaatjes en de witte bloedcellen door immunologische stoornissen, en problemen als gevolg van ijzeropstapeling (hemochromatose).

BloedstollingsstoornissenHet kan hier gaan om een (aangeboren of verworven) verhoogde bloedingsneiging of thromboseproblemen.

In het AZ Lokeren kan de patiënt terecht voor de diagnostiek, behandeling en opvolging van hematologische aandoeningen. De benadering van kwaadaardige aandoeningen wordt multidisciplinair besproken in het multidisciplinair oncologisch consult. Voor meer complexe hematologische pathologie wordt indien nodig samengewerkt met universitaire referentiecentra.

Wat is hematologie

Page 25: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

25

Innige deelneming bij het overlijden vanDe heer Luc Slowack, schoonbroer van Riet De Wilde (verpleegkundige pediatrie), overleed op 3 maart 2016.

De heer Roger De Clercq, vader van Mireille De Clercq (logistiek medewerker geriatrie) overleed op 9 maart 2016.

De heer Hilaire Van Guyse, schoonvader van Kristien Schatteman (verpleegkundige geriatrie), overleed op 11 maart 2016.

Mevrouw Edmonda De Keyzer, moeder van Conny Van de Walle (medewerker schoonmaak) overleed op 8 mei 2016. De heer Roger Van De Winckel, vader van Daisy Van De Winckel (verpleegkundige operatiekwartier), overleed op 10 mei 2016.

De heer Lucien Roegiers, vader van Ketty Roegiers (verpleegkundige intensieve zorgen), overleed op 21 mei 2016.

Mevrouw Christiane Vanhevele, moeder van dr. Leen Sergooris (diensthoofd labo), overleed op 1 juni 2016.

Pers

onal

ia

25

Hartelijk welkom aan onze nieuwkomers!

Muriel Ingels03.03.2016apotheekapotheker

Bo Depaepe02.05.2016personeelsdienstadministratief medewerker

Els Bracke01.05.2016apotheekapotheker

We feliciteren de jonge ouders Kimberly Vervaet (verpleegkundige interne/midcare) beviel op 12 februari van een

dochter, Fay.

Els Poppe (ergotherapeute geriatrie) en Johan Peeters (verpleegkundige geriatrie) kregen

op 1 maart een dochter, Hazel.

Carmen Colman (verpleegkundige intensieve zorgen) werd op 5 maart mama van Marcel.

Page 26: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

26

Info uit de raad van beheer

26

KINDERBEDJES

Er wordt overgegaan tot de aankoop van 5 kinderbedjes ten behoeve van de dienst pediatrie. Prijs: € 15.639,25 incl. btw.

SCHROBZUIGMACHINE

Er wordt een nieuwe opzit schrobzuigmachine van Kärcher aangekocht voor de facilitaire dienst, ter waarde van € 16.933,95 incl. btw.

Wateroverlast

Op maandagavond 6 juni was er wateroverlast in het AZ Lokeren ten gevolge van het noodweer boven Lokeren en omgeving. De kelders stonden onder en het regenwater diende te worden weggepompt. De werking van het ziekenhuis is nooit in het gedrang gekomen. Tegen middernacht was het water weg. Bedankt aan al onze medewerkers die op dit nachtelijk uur aanwezig waren om te helpen!

Page 27: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

27

Prijspuzzel

Prijs

puzz

el

UITGEBEELD: Valpreventie

27

Raad je plaatje!Waar is deze foto genomen?

De inzet is nog steeds twee tickets voor de cinema.Antwoorden kunnen voor 1 september 2016 opgestuurd worden naar [email protected] of via het postvakje van het directiesecretariaat.

De oplossing

De oplossing van de puzzel van de gAZet editie januari 2016 was: het fietsenrekje aan de ingang van de Mansarda.

Jolien Baeyens (labo) is door een onschuldige hand als winnaar uit de bus gekomen en mag op onze kosten met z’n tweeën een avondje naar de cinema.

© Filip en Linn

Voila moeder, nu moogt ge vallen!

PETS!

Page 28: GAZET LOKEREN · Onze directeur 60! Procedureboek Kankermedicatie. Afgiftekantoor Lokeren P 608720 PB. GAZ. ET LOKEREN. Verantwoordelijke uitgever : D. Van Vaerenberg. AZ Lokeren,

Ik verwen, jij verwent,hij/zij verwent… Nee, wij werden verwend!

Bedankt aan de enthousiaste leerlingen van het CVO Leerstad Volwassenenonderwijs om ons zo goed in de watten te leggen!