Gastritis Dan Gastropati

8/17/2019 Gastritis Dan Gastropati

1/11

GASTRITIS


2/11

Gastritis

Istilah gastritis digunakan untuk menyebutkanperadangan dari mukosa lambung secarahistopatologi

Gasritis adalah infamasi mukosa lambung,seringakibat diet yang sembarangan.Biasanya individu inimakan terlalu banyak,terlalu cepat atau makanmakanan yang terlalu berbumbu atau mengandungmikroorganisme penyebab penyakitSmel!er,"##"$


3/11

%lasi&kasi

Sampai saat ini tidak didapati sebuah klasi&kasiGastritis yang diterima secara luas.salah satu

klasi&kasi yang digunakan oleh banyak ahli adalahThe Sydney Sistem yang diperbaharui.Seperti yangbisa dilihat tabel diba'ah ini


4/11


5/11

• Struktur lambung memiliki beberapa lapisan.Susunan lapisandari dalam ke luar,terdiri dari :

• Tunika serosa luar$ merupakan bagian dari peritoneum viseralis.

• Tunika mukosa,terdiri dari tiga lapis otot polos yaitu lapisan longitudinal

bagian luar$,lapisan sirkulerbagian tengah$,lapisan obli( bagiandalam$.)apisan yang beragam ini memungkinkan makanan dipecahmen*adi partikel yang lebih kecil disamping mengaduk,mencampur ,danmengalirkan makanan masuk de duodenum .

• Submukosa ,merupakan lapisan yang menghubungkan mukosa selaputlendir$ dengan lapisan mukularis serta mengandung *aringan areolarlonggar,feksus sara+,pembuluh darah,dan saluran lim+e

• ukosalapisan dalam$,terdiri dari rugae ( dinding organ yang berlipat-lipat$sehingga lambung dapat berdistensimengembung$.i dalammukosa ini terdapat tiga kelen*ar,yaitu /

• %elen*ar kardia yang ber+ungsi untuk mensekresi mucus lendir yangdihasilkan mukosa$

•

%elen*ar +undus yang memiliki sel utama,yaitu sel !imogeniksel kepalauntuk mensekresi pepsinogen men*adi pepsin$,sel parietal mensekresi01l dan +actor instrinsik $,dan sel leher mukosamensekresi barier mukusdan melindungi lapisan lambung terhadap kerusakan oleh 01l atauautodigesti$2

• %elen*argastrik yang mengandung sel G dan terdapat didaerah

pylorus.SelG memproduksi 01l,pepsinogen,dan subtansi lain,sertamengekresikan en!im dan elektrolit ion 3a,kalium,dan klorida$


6/11

Fisiologi

• enampung makanan,menghancurkan,mengahluskan makan dengangerakan peristaltic lambung dan getah lambung,serta mengosongkan

lambung.5ungsi menampung dari organ ini dipengaruhi oleh nervusvagus dan dirangsang oleh gastrin.Gerakan peristaltic diatur olehkonduktivitas listrik instrinsik,sedangkan pengosongan lambungdipengaruhi oleh +actor sara+ dan hormonal cbolecystokinin).

• enghasilkan getah cerna lambung yang mengandung pepsinber+ungsimemecah albumin dan pepton men*adi asam amino$serta 01l yang

ber+ungsi mengasamkan makanan,!at antiseptic dan desin+ektan,danmengubah pepsinogen men*adi pepsin,serta merangsang pengeluaranempedu di usus dan mengatur katup spinkter pylorus$.

• emproduksi renin.

• ensintesis dan mensekresi gastrin.Gastrin berperan penting dalammerangsang sekresi asam dan pepsin,+actor instrinsik yang membantu

absorbs vitamin B6",en!im pancreas,peningkatan alirandarah,pengeluaran insulin,motilitas usus dan lambung,sertamenghambat pengosongan lambung untuk mencampur seluruh isilambung sebelum masuk ke duodenum.

• ensekresi bikarbonat yang bersama-sama mukus,melindungi dindinglambung terhadap autodigesti oleh pepsin dan asam lambung.


7/11

Etiologi

-%onsumsi obat-obatan kimia digitalis asetamino+en7aspirin$

asetamino+en dapat menyebabkan iritasi pada mukosa lambung-%onsumsi alkohol dapat menyebabkan kerusakan gaster-Terapi radiasi,refu8 empedu,!at-!at korosi+cuka,lada$ dapatmenyebabkan kerusakan gaster dan menimbulkan edema sertapendarahan-Stres-In+eksi oleh bakteri Helicobacter pylori,Escbericiacoli,Salmonella,dan lain- lain.


8/11

Asuhan Keperawatan

Pengkajian(Anamnesis

a.!iodata

9ada biodata,bisa diperoleh data tentang nama,umur,*enis kelamin,tempattinggal,peker*aan,dan status perka'inan.

b.Keluhan "tama

Selama mengumpulkan ri'ayat,pera'at menanyakan tentang tanda dange*ala pada pasien.%a*i,apakah pasien mengalami nyeri ulu hati,tidak dapat

makan,mual,atau muntah:#.$iwa%at Pen%akit Sekarang

%a*i,apakah ge*ala ter*adi pada 'aktu-'aktu tertentu sa*a,seperti / sebelumatau sesudah makan,setelah mencerna makanan pedas atau pengiritasi,atau

setelah mencerna obat tertentu atau alkohol:

d.$iwa%at Pen%akit &ahulu

%a*i,apakah ge*ala berhubungan dengan ansietas,stress,alergi,makan atau

minum terlalu banyak,atau makan terlalu cepat:%a*i,adakah ri'ayat penyakitlambung sebelumnya atau pembedahan lambung:

e.$iwa%at Kesehatan Keluarga

%a*i ri'ayat keluarga yang mengonsumsi alkohol,mengidapgastritis,kelebihan diet,atau diet sembarangan.Ri'ayat diet,ditambah *enis

diet yang baru dimakan selama ;" *am,*uga akan membantu dalammelakukan diagnosis.


9/11

&iagnosis Keperawatan

• %ekurangan volume cairan yang berhubungan dengan

keluar7hilangnya cairan tubuh secara berlebihanmuntah,perdarahan$ditambah dengan asupan cairanyang tidak memadai.

• 3yeri yang berhubungan dengan iritasi mukosa gaster.

• Risiko tinggi mengalami kekurangan nutrisi yang

berhubungan dengan tindakan pembatasan asupannutrisimakanan$ atau karena berpuasa.

• %ecemasan7ketakutan yang berhubungan dengan

perubahan status kesehatan,ancaman kematian,dan

timbulnya rasa nyeri.


10/11

• Peren#anaan Keperawatan

•

• %ekurangan volume cairan yang berhubungan dengan output cairan yangberlebihanmuntah,perdarahan$dan asupan cairan yang tidak memadai.Tindakan inibertu*uan untuk men*aga agar pemenuhan kebutuhan cairan tubuh tetapmemadaiadekuat$.

• %riteria 0asil

• 6$.9engeluaran urine yang memadai7adekuat

• "$.Tanda-tanda vital dalam batas normal

• $.9engisian kapiler ?< detik.

•

Intervensi• 6$.1atat karakteristik muntah dan drainase.

• Rasionalisasi / untuk membedakannya dengan ge*ala distress gaster.

• "$.@bservasi tanda-tanda vital setiap " *am.

• Rasionalisasi/perubahan tekanan darah dan nadi sebagai indicator ter*adinyadehidrasi

• $.elaskan pada pasien untuk menghindari ka+ein.

• Rasionalisasi /ka+ein dapat merangsang produksi asam lambung.

• $.Berikan terapi antibiotic,antasida,dan vitamin % sesuai program medis.

• Rasionalisasi / untuk mengatasi masalah gastritis dan hematemesis


11/11

Selesai

Gastritis Dan Gastropati

Documents

Transcript of Gastritis Dan Gastropati