Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

64
Alle rechten van dit document komen slechts toe Voorwoord ..................................... I Centraal zenuwstelsel(psych Hypnotica(slaapmiddelen).......... Sedativa en Anxiolytica .............. Antipsychotica ............................ Anti Depressiva........................... Bipolaire stoornissen .................. Psychostimulantie ....................... II Centraal zenuwstelsel (neuro Anti epileptica............................. Neurodegeneratieve aandoeninge Vertigomiddelen.......................... Antihistaminica ...................... Overige ................................... Migrainemiddelen....................... III Anaesthetica en Spierrelax Anaesthetica................................ Algehele anaesthetica ............. Lokale anaesthetica ................ Spierlaxantia ........................... IV Bloed.................................. Middelen bij anemie ................... Heamatopoetica ...................... Anabole steroiden bij aplastische Lipidenverlagende middelen....... Antithrombotica en thrombolytica Anticoagulantia ...................... Heamostatica .............................. Bloedprodukten en Plasmavervan Heamatopoetische groeifactoren V Tractus Circulatorius ........... aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance” Inhoudsopgave: .................................................................................... hische aandoeningen) ................................................ .................................................................................... .................................................................................... .................................................................................... .................................................................................... .................................................................................... .................................................................................... ologische aandoeningen) .......................................... .................................................................................... en ............................................................................... .................................................................................... .................................................................................... .................................................................................... .................................................................................... xantia ........................................................................ .................................................................................... .................................................................................... .................................................................................... .................................................................................... .................................................................................... .................................................................................... .................................................................................... e anemie ..................................................................... .................................................................................... a ................................................................................. .................................................................................... .................................................................................... ngende middelen ........................................................ ................................................................................... .................................................................................... 2 ....................... 9 ..................... 10 ..................... 10 ..................... 10 ..................... 10 ..................... 11 ..................... 11 ..................... 11 ..................... 12 ..................... 12 ..................... 12 ..................... 13 ..................... 13 ..................... 13 ..................... 13 ..................... 14 ..................... 14 ..................... 14 ..................... 14 ..................... 14 ..................... 15 ..................... 15 ..................... 15 ..................... 15 ..................... 15 ..................... 15 ..................... 15 ..................... 16 ..................... 16 ..................... 16 ..................... 17

description

Geneesmiddelen klapper,deze zijn die geneesmiddellen die zijn gecoverd bij een apotheek door self reliance met uwe PZS Kaart. maak niet uit alsof het basis is of confort

Transcript of Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Page 1: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Voorwoord ................................................................

I Centraal zenuwstelsel(psychische aandoeningen)

Hypnotica(slaapmiddelen) ................................

Sedativa en Anxiolytica ................................

Antipsychotica ................................

Anti Depressiva................................

Bipolaire stoornissen ................................

Psychostimulantie ................................

II Centraal zenuwstelsel (neurologische aandoeningen)

Anti epileptica ................................

Neurodegeneratieve aandoeningen

Vertigomiddelen................................

Antihistaminica ................................

Overige ................................................................

Migrainemiddelen ................................

III Anaesthetica en Spierrelaxanti

Anaesthetica................................

Algehele anaesthetica ................................

Lokale anaesthetica ................................

Spierlaxantia ................................

IV Bloed ................................................................

Middelen bij anemie ................................

Heamatopoetica ................................

Anabole steroiden bij aplastische anemie

Lipidenverlagende middelen ................................

Antithrombotica en thrombolytica

Anticoagulantia ................................

Heamostatica ................................

Bloedprodukten en Plasmavervangende middelen

Heamatopoetische groeifactoren

V Tractus Circulatorius ................................

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Inhoudsopgave:

................................................................................................

(psychische aandoeningen) ................................................................

................................................................................................

.....................................................................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................................................

.........................................................................................................................

..............................................................................................................................

Centraal zenuwstelsel (neurologische aandoeningen) ..............................................................

................................................................................................................................

Neurodegeneratieve aandoeningen ................................................................................................

................................................................................................................................

.............................................................................................................................

................................................................................................

..............................................................................................................................

Anaesthetica en Spierrelaxantia ............................................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................

.......................................................................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................

..........................................................................................................................

.............................................................................................................................

Anabole steroiden bij aplastische anemie .........................................................................................

................................................................................................

Antithrombotica en thrombolytica ................................................................................................

.............................................................................................................................

................................................................................................................................

Bloedprodukten en Plasmavervangende middelen ................................................................

................................................................................................

................................................................................................

2

.............................................. 9

.................................... 10

................................................. 10

..................... 10

................................... 10

.................................. 11

......................... 11

.............................. 11

.............................. 12

.................................... 12

................................... 12

................................. 13

............................. 13

.......................................... 13

.............................. 13

............................ 14

....................................... 14

.................................................... 14

....................... 14

.................................. 14

......................................... 15

.......................... 15

............................. 15

......................... 15

.............................................. 15

..................................... 15

............................. 15

..................................... 16

............................................ 16

....................................... 16

.................................................. 17

Page 2: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Hartglycosiden................................

Beta-receptor blokkerende sympathicolytica

Calciumantagonisten ................................

Overige Calciumantagonisten ................................

RAS-remmers( Renine angiotensine systeem)

ACE remmers ................................

ACE-II-remmers................................

Nitraten ................................................................

Acute aanval ................................

Profylaxe ................................

Anti Arrhythmica ................................

Klasse 1: Membraanstabiliserende stoffen

Klasse 1a ................................

Klasse 1b ................................

Klasse 1c ................................

Klasse 2: Beta-receptorblokkerende sympathicolytica

Klasse 3:Middelen die de duur van de actiepotentiaal verlengen

Klasse 4: Middelen met Klasse IV eigenschappen

Antibradycardie middelen ................................

Middelen bij coronaire aandoeningen

Middelen bij hartfalen ................................

Middelen bij fenomeen van Raynaud

Antihypertensiva ................................

Calciumantagonisten: Zie Tractus Circulatorius:Calcium antagonisten

ACE-remmers: Zie Tractus Circulatorius: ACE remmers

Diuretica: Zie Tractus Uropoeticus: Diuretica

Centraal aangrijpende antihypertensiva

Directwerkende vasodilatantia

Overige antihypertensiva ................................

Middelen bij feochromocytoom

Anti hypotensiva ................................

VI Tractus Digestivus ................................

Middelen ter beïnvloeding van peptische aandoeningen

Antacida ................................................................

Secretieremmende middelen ................................

Darmtonusbevorderende stoffen ................................

Anti emetica ................................

Anti histaminica( H1 -antagonisten)

Fenothiazinen ................................

5-HT3-receptorantagonisten ................................

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

................................................................................................................................

receptor blokkerende sympathicolytica ................................................................

.........................................................................................................................

................................................................................................

remmers( Renine angiotensine systeem) ................................................................

................................................................................................................................

............................................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................................................

...............................................................................................................................

Membraanstabiliserende stoffen ................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................................................

receptorblokkerende sympathicolytica ................................................................

Klasse 3:Middelen die de duur van de actiepotentiaal verlengen ................................

Klasse 4: Middelen met Klasse IV eigenschappen ................................................................

................................................................................................

Middelen bij coronaire aandoeningen...............................................................................................

.......................................................................................................................

Middelen bij fenomeen van Raynaud ................................................................................................

................................................................................................................................

lciumantagonisten: Zie Tractus Circulatorius:Calcium antagonisten ................................

remmers: Zie Tractus Circulatorius: ACE remmers ............................................................

Diuretica: Zie Tractus Uropoeticus: Diuretica ................................................................

Centraal aangrijpende antihypertensiva ........................................................................................

Directwerkende vasodilatantia ................................................................................................

................................................................................................

Middelen bij feochromocytoom ................................................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................

Middelen ter beïnvloeding van peptische aandoeningen ................................................................

................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................................................

antagonisten) ..............................................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................

3

................................... 17

.................................................... 17

......................... 17

........................................... 17

................................................... 18

................................ 18

............................ 18

.............................................. 18

.................................. 18

....................................... 18

............................... 18

.................................................... 18

....................................... 18

....................................... 18

....................................... 19

................................. 19

................................................. 19

....................................... 19

................................................. 19

............................... 19

....................... 20

................................. 20

................................ 20

....................................... 20

............................ 20

.............................................. 20

........................ 20

...................................... 20

............................................... 21

.................................... 21

................................ 21

................................................... 22

................................... 22

........................................ 22

......................................... 22

........................................ 23

....................................... 23

.............................. 23

................................ 23

.......................................... 23

Page 3: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Overige Anti-Emetica ................................

Antidiarhoica ................................

Laxantia ................................................................

Middelen bij chronische darmziekten

Lithiasis middelen(galstenen) ................................

Pancreasenzymen ................................

Middelen tegen meteorisme ................................

Middelen tegen dehydratie ................................

VII Tractus respiratorius ................................

Middelen bij verkoudheid en hoest

Inhalatiepreparaten ................................

Mucolytica ................................

Overige Middelen bij hoest ................................

Middelen bij Astma en Chronisch obstructief longlijden

Sympathicomimetica ................................

Xanthine derivaten ................................

Parasympathicolytica ................................

Corticosteroiden ................................

Antihistaminica ................................

Cromoglycinezuur en afgeleiden

VIII Tractus Uropoeticus................................

Diuretica ................................................................

Thiaziden en verwante verbindingen

Lisdiuretica ................................

Kaliumsparende diuretica ................................

Overige diuretica ................................

Middelen bij niersteenkoliek ................................

Middelen bij mictie stoornissen ................................

Middelen bij nycturie, pollakisurie en urine incontinentie

Overige Middelen bij incontinentie

Middelen bij urine retentie ................................

Middelen bij symptomatische benign

Middelen bij urineincontinentie bij hyperreflectoire instabiele blaas

IX Tractus genitalis femininus

Uterustonica en Hormonale ocytocica

Secale alkaloiden ................................

Hormonale ocytocica................................

Uterus spasmolytica ................................

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

................................................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................

Middelen bij chronische darmziekten ................................................................................................

................................................................................................

..............................................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................

Middelen bij verkoudheid en hoest ................................................................................................

........................................................................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................

Middelen bij Astma en Chronisch obstructief longlijden ................................................................

.....................................................................................................................

........................................................................................................................

................................................................................................

............................................................................................................................

.............................................................................................................................

afgeleiden ................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................

Thiaziden en verwante verbindingen ............................................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................

...........................................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................

Middelen bij nycturie, pollakisurie en urine incontinentie ............................................................

Overige Middelen bij incontinentie ...............................................................................................

................................................................................................

Middelen bij symptomatische benigne prostaathyperlasie ................................................................

Middelen bij urineincontinentie bij hyperreflectoire instabiele blaas ................................

Tractus genitalis femininus ................................................................................................

Uterustonica en Hormonale ocytocica ..............................................................................................

...........................................................................................................................

.....................................................................................................................

..........................................................................................................................

4

................................................... 23

..................................... 24

............................................. 24

................................ 24

............................................ 24

.............................. 24

............................................... 25

................................................ 25

.............................................. 26

.................................... 26

........................ 26

..................................... 26

........................................... 26

.................................. 26

..................... 26

........................ 27

.................................................... 27

............................ 27

............................. 27

.................................. 27

................................................ 28

............................................ 28

............................ 28

.................................... 28

.............................................. 28

........................... 28

.............................................. 28

......................................... 29

............................ 29

............................... 29

............................................ 29

................................ 29

............................................... 29

.................................... 30

.............................. 30

........................... 30

..................... 30

.......................... 30

Page 4: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Middelen bij vaginale aandoeningen

Antibiotische-antimicotische en antiprotozoische middelen

Hormonale middelen ................................

Lokale anticonceptiva ................................

IUD’s ................................................................

X Dermatologica ................................

Bases en indifferente middelen ................................

Creme s(o/w) en slijmen ................................

Oplossingen en schudsels ................................

Pasta’s(Zink preparaten) ................................

Strooipoeders ................................

Zalven ................................................................

Corticosteroiden voor lokaal gebruik

Enkelvoudige preparaten: ................................

Klasse 1(Zwak werkzaam) ................................

Klasse 2(Vrij sterk werkzaam)

Klasse 3( sterk werkzaam) ................................

Klasse 4(zeer sterk werkzaam)

Combinaties ................................

Antimycotica voor lokaal gebruik

Scabicide en pediculicide middelen

Antimicrobiele en antivirale middelen voor lokaal

Antimicrobiele middelen voor lokaal gebruik

Antivirale middelen voor lokaal gebruik

Antiseptica en desinfectantia ................................

Middelen bij acne vulgaris ................................

Keratolytica ................................

Middelen bij eczeem ................................

Middelen bij Jeuk................................

Middelen voor wondbehandeling

Rubefacientia en andere wrijfmiddelen

Middelen bij psoriasis ................................

Middelen bij hemorroiden ................................

Overige dermatologica ................................

Middelen met antiflogistische werking

Teersoorten ................................

Middelen met antiseborroische werking

Middelen tegen overmatige transpiratie

Middelen met cytostatische werking

Middelen tegen acne rosacae ................................

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Middelen bij vaginale aandoeningen................................................................................................

antimicotische en antiprotozoische middelen .........................................................

.....................................................................................................................

........................................................................................................................

................................................................................................

..............................................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................

Corticosteroiden voor lokaal gebruik ................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................

Klasse 2(Vrij sterk werkzaam) ................................................................................................

................................................................................................

Klasse 4(zeer sterk werkzaam) ................................................................................................

................................................................................................................................

Antimycotica voor lokaal gebruik ................................................................................................

Scabicide en pediculicide middelen ................................................................................................

Antimicrobiele en antivirale middelen voor lokaal gebruik ..............................................................

Antimicrobiele middelen voor lokaal gebruik ................................................................

Antivirale middelen voor lokaal gebruik.......................................................................................

................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................................................

..........................................................................................................................

...............................................................................................................................

Middelen voor wondbehandeling ................................................................................................

Rubefacientia en andere wrijfmiddelen .............................................................................................

.......................................................................................................................

................................................................................................

......................................................................................................................

Middelen met antiflogistische werking .........................................................................................

................................................................................................................................

Middelen met antiseborroische werking .......................................................................................

Middelen tegen overmatige transpiratie ........................................................................................

Middelen met cytostatische werking .............................................................................................

................................................................................................

5

................................. 30

......................... 30

..................... 30

........................ 31

............................................. 31

.............................. 32

.......................................... 32

............................................... 32

.............................................. 32

............................................... 32

................................. 32

............................................ 32

................................ 33

.............................................. 33

............................................ 33

...................................... 33

............................................ 33

...................................... 33

................................... 33

...................................... 34

................................... 34

.............................. 34

............................................... 34

....................... 34

......................................... 34

................................................ 35

....................................... 35

.......................... 35

............................... 35

...................................... 36

............................. 36

....................... 36

................................................. 36

...................... 37

......................... 37

.................................... 37

....................... 37

........................ 37

............................. 37

......................................... 37

Page 5: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

XI Middelen bij keel-, neus en ooraandoeningen

Mond- en keelmiddelen ................................

Antimicrobiele middelen en antimycotica

Overige mond en keelmiddelen

Middelen bij neusaandoeningen ................................

Decongestiva ................................

Anti-allergica ................................

Middelen bij ooraandoeningen ................................

Middelen bij oorinfecties ................................

Corticosterioden ................................

Combinaties antimicrobiele middelen en Corticosterioden

Overige middelen bij ooraandoeningen

XII Ophthalmologica ................................

Decongestiva en adstringentia ................................

Mydriatica ................................................................

Middelen bij glaucoom ................................

Middelen bij ooginfecties ................................

Ophthalmologica met corticosteroiden

Enkelvoudige preparaten ................................

Combinatiepreparaten met antimicrobiele middelen

Middelen bij allergie ................................

Overige Ophthalmologica ................................

XIII Middelen bij Infectieziekten

Antimicrobiele middelen ................................

Beta lactam antibiotica ................................

Tetracyclinen ................................

Aminoglycosiden ................................

Macroliden en Lincomycinen ................................

Sulfonamiden/trimethoprim ................................

Chinolonen ................................

Middelen bij urineweg infecties

Middelen bij luchtweg infecties

Tuberculose middelen ................................

Anti leprotica ................................

Overige antimicrobiele middelen

Antihelminthica(incl Bilharzia) ................................

Antiprotozoica ................................

Antimalariamiddelen ................................

Overige antiprotozoica ................................

Antivirale middelen................................

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

, neus en ooraandoeningen ................................................................

......................................................................................................................

Antimicrobiele middelen en antimycotica ................................................................

Overige mond en keelmiddelen ................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................

............................................................................................................................

Combinaties antimicrobiele middelen en Corticosterioden ..........................................................

Overige middelen bij ooraandoeningen ........................................................................................

.....................................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................

......................................................................................................................

................................................................................................

Ophthalmologica met corticosteroiden .............................................................................................

................................................................................................

Combinatiepreparaten met antimicrobiele middelen ................................................................

.........................................................................................................................

................................................................................................

Middelen bij Infectieziekten ................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................................................

..........................................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................................................

bij urineweg infecties ................................................................................................

Middelen bij luchtweg infecties ................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................................................

middelen ................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................................................

.....................................................................................................................

................................................................................................

............................................................................................................................

6

...................................... 38

...................... 38

.................................................... 38

..................................... 38

........................................ 38

................................. 38

................................. 38

.......................................... 39

.............................................. 39

............................ 39

.......................... 39

........................ 39

..................... 40

.......................................... 40

......................................... 40

...................... 40

................................................... 40

............................. 41

............................................... 41

.................................... 41

......................... 41

................................................. 41

................................... 42

.................................................... 42

.................................................. 42

................................. 43

.......................... 43

........................................ 43

.......................................... 43

.................................... 44

.................................... 44

.................................... 44

................................................... 44

................................. 44

.................................. 45

......................................... 45

................................... 45

..................... 45

.................................................. 46

............................ 46

Page 6: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Antimicotica ................................

Vaccins, sera en immunoglobulines

XIV Hormonen en stofwisseling

Corticosteroiden ................................

Mineralocorticoiden ................................

Glucocorticoiden ................................

Geslachtshormonen ................................

Androgenen ................................

Oestrogenen ................................

Progestagenen ................................

Middelen bij endometriose ................................

Anticonceptiva ................................

Middelen in de postmenopauze ................................

Middelen bij de behandeling van osteoporose

Anabole steroiden ................................

Antihormonen ................................

Bloedglucose regulerende middelen

Bloed glucose verlagende middelen

Thyreomimitica en thyreostatica

Thyreomimetica ................................

Thyreostatica ................................

Calciumregulerende middelen ................................

XV Analgetica, antirheumatica en jichtmiddelen.

Niet Opioiden ................................

Prostaglandinesynthetaseremmers

Overige niet opioiden ................................

Opioden ................................................................

Middelen bij pijn ................................

Middelen bij acute pijn ................................

Middelen bij pijn tgv van maligne aandoeningen

Middelen bij chronische gewrichtspijnen

Prostaglandinesynthase remmers: Zie eerder: Prostaglandinesynthase remmers

Antirheumatica in engere zin ................................

Middelen bij jicht ................................

Middelen bij een acute jicht aanval

Middelen ter voorkoming van een jicht aanval

XVI Vitamines, Mineralen en Tonica

Vitamines en mineralen ................................

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

................................................................................................................................

Vaccins, sera en immunoglobulines ................................................................................................

Hormonen en stofwisseling ................................................................................................

................................................................................................................................

......................................................................................................................

...........................................................................................................................

...........................................................................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................................................

...............................................................................................................................

................................................................................................

..............................................................................................................................

................................................................................................

Middelen bij de behandeling van osteoporose ................................................................

..............................................................................................................................

................................................................................................................................

Bloedglucose regulerende middelen ................................................................................................

Bloed glucose verlagende middelen ..............................................................................................

................................................................................................

............................................................................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................

Analgetica, antirheumatica en jichtmiddelen. ................................................................

................................................................................................................................

Prostaglandinesynthetaseremmers ................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................

Middelen bij pijn tgv van maligne aandoeningen ................................................................

Middelen bij chronische gewrichtspijnen ..........................................................................................

Prostaglandinesynthase remmers: Zie eerder: Prostaglandinesynthase remmers..........................

................................................................................................

...............................................................................................................................

Middelen bij een acute jicht aanval ...............................................................................................

Middelen ter voorkoming van een jicht aanval ................................................................

Vitamines, Mineralen en Tonica ............................................................................................

.....................................................................................................................

7

....................................... 46

.................................. 47

..................................... 48

................................ 48

...................... 48

........................... 48

........................... 48

................................... 48

................................... 48

............................... 49

............................................ 49

.............................. 49

.......................................... 49

.................................................. 49

.............................. 50

.................................... 50

.................................. 50

.............................. 50

....................................... 51

............................ 51

................................. 51

........................................... 51

...................................... 52

..................................... 52

................................ 52

.................................................... 52

............................................. 53

................................ 53

.................................................. 53

......................................... 53

.......................... 53

.......................... 53

........................................ 53

............................... 54

............................... 54

............................................. 54

............................ 55

..................... 55

Page 7: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Vitamines ................................

Mineralen ................................

Combinaties met vitamines en mineralen

Overige Combinaties ................................

XVII Middelen bij maligne aandoeningen

Oncolytica ................................................................

Hormonen en anti-hormonen bij maligne aandoeningen

XVIII Middelen bij allergische aandoeningen

Antihistaminica (H1-receptor antagonisten)

Cromoglycinezuur en aanverwante verbindingen

Cotricosteroiden ................................

XIX Diverse preparaten................................

Corrigerende middelen ................................

Antidota ................................................................

Ionenuitwisselaars en middelen ter eliminatie van zware metalen

Immunosuppressiva ................................

Middelen ter behandeling van Afhankelijkheid

Eetlustbeinvloedende stoffen ................................

Diagnostica en contrastmiddelen

Elektrolytoplossingen voor parenteraal gebruik

Spoelvloeistoffen ................................

Niet-geclassificeerde stoffen ................................

XX Placebo’s ................................

XXI Dieetpreparaten................................

Parenterale Voedingsstoffen ................................

Index ................................................................

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

................................................................................................................................

................................................................................................................................

met vitamines en mineralen .....................................................................................

.....................................................................................................................

Middelen bij maligne aandoeningen ................................................................

................................................................................................

hormonen bij maligne aandoeningen ................................................................

iddelen bij allergische aandoeningen ................................................................

receptor antagonisten) ......................................................................................

Cromoglycinezuur en aanverwante verbindingen ................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................

......................................................................................................................

................................................................................................

Ionenuitwisselaars en middelen ter eliminatie van zware metalen ................................

...........................................................................................................................

Middelen ter behandeling van Afhankelijkheid ................................................................

................................................................................................

Diagnostica en contrastmiddelen ................................................................................................

Elektrolytoplossingen voor parenteraal gebruik ................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................

................................................................................................................................

.......................................................................................................................

................................................................................................

......................................................................................................................

8

...................................... 55

...................................... 55

..................... 55

..................... 55

................................................. 56

.......................................... 56

.................................. 56

............................................ 57

...................... 57

............................................. 57

................................ 57

.................................................. 58

...................... 58

......................................... 58

............................................... 59

........................... 59

................................................. 59

............................................. 59

...................................... 60

............................................... 60

................................ 60

.............................................. 60

.................................. 61

....................... 61

.............................................. 61

...................... 62

Page 8: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Voorwoord

De herziene versie van ons formularium is tot stand gekomen na herevaluatie van de bestaande

wetenschappelijke behandelingsprotocollen en feedback van onze dienstverleners. Het formularium geeft

een overzicht weer van de geneesmiddelen die worden vergoed d

De indeling is gebaseerd op de therapeutische groepen volgens het Farmacotherapeutisch Kompas en

betreffen de generieke middelen.

In de geneesmiddelengroepen zijn de geneesmiddelen uit de Nationale Geneesmiddelen Klapper (NGK)

opgenomen met daarnaast geneesmiddelen die voorkomen in internationale protocollen en standaarden.

Ook zijn in deze nieuwe klapper de doseringen verruimd, met als gevolg bredere therapeutische

mogelijkheden. Op deze wijze is het mogelijk dat iedereen toegang heeft

dat voorziet in de gezondheidszorg die noodzakelijk en van goede kwaliteit is.

Hiernaast zijn er geneesmiddelen opgenomen die verstrekt worden na schriftelijke toestemming van Self

Reliance, de zogenaamde machtigingsmiddelen

‘C’ onder de kolom ‘M nvt bij’ is van toepassing voor de

verzekerde(n), waarbij de geneesmiddelen zonder machtigingsaanvragen verstrekt mogen worden. Ook is

voor de PZS Comfort en de PZS X-

SR) opgenomen, waarbij vooraf toestemming bij Self Reliance moet worden aangevraagd.

Geneesmiddelen gemerkt met de letter ‘

moeten zijn, de zogenaamde ziekenhuisindicatie.

Geneesmiddelen die moeten worden bereid zijn niet o

vergoeding in aanmerking. De zogeheten over the counter (OTC) middelen (waaronder strepsils) zi

voor rekening van Self Reliance.

Hoewel bij het samenstellen van dit formularium de nodige zorgvuldigheid in acht is genomen, geschiedt

het voorschrijven van de in dit formularium genoemde geneesmiddelen in alle gevallen onder de

verantwoordelijkheid van de behandelende en/of voorschrijvende arts of specialist.

Met dit formularium hopen wij bij te dragen aan het rationeel gebruik van geneesmiddelen en het

voorschrijven tussen de eerste en tweede lijn beter op elkaar te laten af stemmen.

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

De herziene versie van ons formularium is tot stand gekomen na herevaluatie van de bestaande

wetenschappelijke behandelingsprotocollen en feedback van onze dienstverleners. Het formularium geeft

een overzicht weer van de geneesmiddelen die worden vergoed door Self Reliance.

De indeling is gebaseerd op de therapeutische groepen volgens het Farmacotherapeutisch Kompas en

In de geneesmiddelengroepen zijn de geneesmiddelen uit de Nationale Geneesmiddelen Klapper (NGK)

met daarnaast geneesmiddelen die voorkomen in internationale protocollen en standaarden.

Ook zijn in deze nieuwe klapper de doseringen verruimd, met als gevolg bredere therapeutische

mogelijkheden. Op deze wijze is het mogelijk dat iedereen toegang heeft tot een betaalbaar basispakket

dat voorziet in de gezondheidszorg die noodzakelijk en van goede kwaliteit is.

Hiernaast zijn er geneesmiddelen opgenomen die verstrekt worden na schriftelijke toestemming van Self

Reliance, de zogenaamde machtigingsmiddelen (M). De categorie geneesmiddelen gemerkt met de letter

’ is van toepassing voor de PZS Comfort en de PZS X-

, waarbij de geneesmiddelen zonder machtigingsaanvragen verstrekt mogen worden. Ook is

-Comfort verzekerde(n) de Bijzondere Essentiele Middelen (BEG lijst

SR) opgenomen, waarbij vooraf toestemming bij Self Reliance moet worden aangevraagd.

Geneesmiddelen gemerkt met de letter ‘Z’ betreffen middelen waarvoor speciale faciliteiten aanwezig

moeten zijn, de zogenaamde ziekenhuisindicatie.

Geneesmiddelen die moeten worden bereid zijn niet opgenomen, maar komen eventueel wel voor

De zogeheten over the counter (OTC) middelen (waaronder strepsils) zi

Hoewel bij het samenstellen van dit formularium de nodige zorgvuldigheid in acht is genomen, geschiedt

dit formularium genoemde geneesmiddelen in alle gevallen onder de

id van de behandelende en/of voorschrijvende arts of specialist.

Met dit formularium hopen wij bij te dragen aan het rationeel gebruik van geneesmiddelen en het

voorschrijven tussen de eerste en tweede lijn beter op elkaar te laten af stemmen.

9

De herziene versie van ons formularium is tot stand gekomen na herevaluatie van de bestaande

wetenschappelijke behandelingsprotocollen en feedback van onze dienstverleners. Het formularium geeft

De indeling is gebaseerd op de therapeutische groepen volgens het Farmacotherapeutisch Kompas en

In de geneesmiddelengroepen zijn de geneesmiddelen uit de Nationale Geneesmiddelen Klapper (NGK)

met daarnaast geneesmiddelen die voorkomen in internationale protocollen en standaarden.

Ook zijn in deze nieuwe klapper de doseringen verruimd, met als gevolg bredere therapeutische

tot een betaalbaar basispakket

Hiernaast zijn er geneesmiddelen opgenomen die verstrekt worden na schriftelijke toestemming van Self

). De categorie geneesmiddelen gemerkt met de letter

-Comfort

, waarbij de geneesmiddelen zonder machtigingsaanvragen verstrekt mogen worden. Ook is

de Bijzondere Essentiele Middelen (BEG lijst

SR) opgenomen, waarbij vooraf toestemming bij Self Reliance moet worden aangevraagd.

faciliteiten aanwezig

genomen, maar komen eventueel wel voor

De zogeheten over the counter (OTC) middelen (waaronder strepsils) zijn niet

Hoewel bij het samenstellen van dit formularium de nodige zorgvuldigheid in acht is genomen, geschiedt

dit formularium genoemde geneesmiddelen in alle gevallen onder de

Met dit formularium hopen wij bij te dragen aan het rationeel gebruik van geneesmiddelen en het

Page 9: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

I Centraal zenuwstelsel

(psychischeaandoeningen)

Hypnotica(slaapmiddelen) Keus Middel

Nitrazepam

Oxazepam

Temazepam

Sedativa en Anxiolytica Keus Middel

Bromazepam

Lorazepam

Clorazepaat(dikalium)

Diazepam

Oxazepam

Antipsychotica Keus Middel

Chloorpromazine

Flufenazine(hcl, decanoaat)

Fluspirileen

Haloperidol(decanoaat)

M Olanzapine

Pimozide

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Centraal zenuwstelsel

(psychischeaandoeningen)

Sterkte Toedieningsvorm

5mg Tab

10mg Tab

10mg Tab, Cap

Sterkte Toedieningsvorm

3mg, 6mg Tab

1mg, 2.5mg Tab

5mg Tab, Cap

5mg, 10mg, 5mg/ml Tab, Injvl

10mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

25mg, 100mg; 25mg/ml Tab, Injvl

5mg; 25mg/ml Tab, Injvl

2mg/ml Injvlst

2mg, 5mg;

2mg/ml,5mg/ml,100mg/ml

Tab,

Dr vlst, Injvl

2.5mg, 5mg, 7.5mg, 10mg Tab

1mg, 4mg Tab

10

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

-

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

NGK

NGK

NGK

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

-

NGK

- C

NGK

Page 10: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Anti Depressiva Keus Middel

Amitriptyline

M Citalopram

M Clomipramine

M Fluoxetine

M Fluvoxamine

Imipramine

Maprotiline

M Paroxetine

M Sertraline

Bipolaire stoornissen Keus Middel

M Lithium (carbonaat)

Carbamazepine

Natriumvalproaat

Psychostimulantie Keus Middel

M Methylfenidaat

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Sterkte Toedieningsvorm

10mg, 25mg Tab

20mg Tab

10mg, 25mg Tab

20mg Tab

50mg, 100mg Tab

10mg, 25mg Tab

25mg, 50mg, 75mg Tab

20mg Tab

50mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

400mg Tab

100mg, 200mg Tab

150mg, 300mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

5mg, 10mg Tab

11

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

NGK C

NGK C

-

-

-

NGK

-

- C

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

BEG

Page 11: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

II Centraal zenuwstelsel

(neurologische aandoeningen)

Anti epileptica Keus Middel

Carbamazepine

Clonazepam

Diazepam

M Diazepam

Diazepam

Z Midazolam

Fenobarbital(-, natrium)

Fenytoine(natrium)

M Gabapentine

M Levetiracetam

Magnesium sulfaat

Natriumvalproaat

Neurodegeneratieve aandoeningenParkinsonmiddelen(dopaprecursors)

Keus Middel

Levodopa+benzerazide

Trihexyfenydil

Parkinsonmiddelen( parasympaticolytica)

Keus Middel

Biperideen(HCl)

Biperideen(Lactaat)

Parkinsonmiddelen(overige)

Keus Middel

M Bromocriptine

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Centraal zenuwstelsel

(neurologische aandoeningen)

Sterkte Toedieningsvorm

100mg, 200mg, 400mg Tab

2mg, 1mg/ml Tab, Injvl

5mg/ml Injvl

2mg/ml, 4mg/ml Rectiole

5mg, 10mg Zetpil

5mg/ml Injvl

4mg/ml, 25mg, 50mg,

100mg, 100mg/ml

Drank, Tab,

Injvlst

100mg, 50mg/ml Tab, Injvl

100mg, 300mg Cap

250mg, 500mg Tab

200mg/ml Injvl

60mg/ml, 150mg, 300mg,

500mg

Drank, Tab

Neurodegeneratieve aandoeningen Parkinsonmiddelen(dopaprecursors)

Sterkte Toedieningsvorm

50/12.5mg, 100/25mg,

200/50mg

Cap

2mg Tab

Parkinsonmiddelen( parasympaticolytica)

Sterkte Toedieningsvorm

2mg Tablet

5mg/ml Injvl

Sterkte toedieningsvorm

2.5mg Tab

12

(neurologische aandoeningen)

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

-

NGK

NGK

-

-

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

Page 12: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Vertigomiddelen Antihistaminica

Keus Middel

Cinnarizine

Overige

Keus Middel

Betahistidine

Migrainemiddelen Aanvalsbehandeling

Keus Middel

Acetylsalicylzuur

M Ergotamine/coffeine

Carbasalaatcalcium

Paracetamol

M Sumatriptan

Profylactische behandeling

Keus Middel

Propranolol

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Sterkte Toedieningsvorm

25mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

8mg, 16mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

500mg Tab

1/100mg Tab

300mg, 600mg Sachet

500mg Tab

10mg/dosis, 50mg, 100mg Neusspray, Tab

Sterkte Toedieningsvorm

10mg, 40mg, 80mg Tab

13

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

- C

NGK

NGK

Neusspray, Tab - C

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Page 13: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

III Anaesthetica en Spierrelaxantia

Anaesthetica Algehele anaesthetica

Keus Middel

Z Distikstofoxide (NO2)

Z Halothaan

Z Ketamine

Z Thiopental

Z Propofol

Z Zuurstof

Atropine

Z Midazolam

Lokale anaesthetica

Keus Middel

BupivacaineHCL

BupivacineHCL+Glucose

Lidocaine

Lidocaine+Adrenaline

Spierrelaxantia

Keus Middel

Baclofen

M Hydrokinine

Z Neostigmine (Methylsulfaat)

Z Pancuronium(dibromide)

Z Rocuronium(bromide)

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Anaesthetica en Spierrelaxantia

Sterkte Toedieningsvorm

Gas Gas

Inh gas Gas

50mg/ml Injvl

500mg Injpdr

10mg/ml Injvl

Inh gas Gas

0.25mg/ml Injvl

5mg/ml Injvl

Sterkte Toedieningsvorm

5mg/ml Injvl

5+80mg/ml Injvl

5%, 20mg/ml Zalf, Injvl

20/1mg/ml,

20/0.008mg/ml

Injvl,

Dental cartdrige

Sterkte Toedieningsvorm

10mg, 25mg Tab

100mg Tab

Neostigmine (Methylsulfaat) 0.5mg/ml Injvl

2mg/ml Injvl

10mg/ml Injvl

14

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

Dental cartdrige

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

- C

NGK

NGK

NGK

Page 14: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

IV Bloed

Middelen bij anemie Heamatopoetica Ijzerpreparaten

Keus Middel

Ferrofumaraat

Ferrofumaraat

Cobalaminen en Foliumzuur

Keus Middel

Hydroxocobalamine

Foliumzuur

Anabole steroiden bij aplastische anemieNiet opgenomen

Lipidenverlagende middelen Keus Middel

Simvastatine

M Pravastatine

M Atorvastatine

M Gemfibrozil

Antithrombotica en thrombolyticaAnticoagulantia Heparinen

Keus Middel

Heparinenatrium

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Sterkte Toedieningsvorm

200mg (65 mg Fe 2+

) Tab

6mg Fe 2+

/ml Drank

Sterkte Toedieningsvorm

1mg/ml Injvl

0.5mg, 5mg Tab

Anabole steroiden bij aplastische anemie

Sterkte Toedieningsvorm

10mg, 20mg, 40mg Tab

10mg, 20mg, 40mg Tab

10mg, 20mg Tab

600mg, 900mg Tab

Antithrombotica en thrombolytica

Sterkte Toedieningsvorm

5000 IE/ml Injvl

15

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

BEG

-

-

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Page 15: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Cumarinederivaten

Keus Middel

Fenprocoumon

Acenocoumarol

Trombocyten aggregatie remmers

Keus Middel

Acetylsalicylzuur

Carbasalaatcalcium

M Dipyridamol

M Clopidogrel

Thrombolytica

Keus Middel

Z Streptokinase

Haemostatica Vitamine K

Keus Middel

Fytomenadion

Fytomenadion

Bloedprodukten en Plasmavervangende middelenKeus Middel

Dextran 40

Polygeline

Albumine humaan

Gepast. plasma eiwit

Heamatopoetische groeifactoren Niet opgenomen

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Sterkte Toedieningsvorm

3mg Tab

1mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

80mg, 100mg Tab

38mg, 100mg Sachet/poeder

75mg, 150mg, 200mg Cap, Retard

75mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

1.5 miljoen eenheden Injvl

Sterkte Toedieningsvorm

10mg Tab

2mg/ml, 10mg/ml Injvl

Bloedprodukten en Plasmavervangende middelen Sterkte Toedieningsvorm

10% Infuus

3.5% Infuus

20% Injvl

4% Injvl

groeifactoren

16

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

-

-

- C

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

NGK

Page 16: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

V Tractus

Circulatorius Hartglycosiden Keus Middel

Digoxine

Digoxine

Beta-receptor blokkerende sympathicolyticaKeus Middel

Atenolol

Bisoprolol

Metoprolol

Propranolol

Propranolol

Sotalol

Calciumantagonisten Keus Middel

Amlodipine

Nifedipine

Overige CalciumantagonistenKeus Middel

M Dilthiazem

Verapamil

Verapamil

Verapamil

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Sterkte Toedieningsvorm

0.25 mg Tab

0.25mg/ml Injvl

receptor blokkerende sympathicolytica Sterkte Toedieningsvorm

25mg, 50mg, 100mg Tab

1.25mg, 5mg, 10mg Tab

50mg, 100mg Tab Retard

10mg, 40mg, 80mg Tab

1mg/1ml Injvl

80mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

5mg, 10mg Tab

10mg, 20mg, 30mg, 60mg Tab Retard

Overige Calciumantagonisten Sterkte Toedieningsvorm

60mg, 120mg, 200mg,

300mg

Tab Retard

40mg, 80mg Tab

120mg Tab Retard

2.5mg/ml Injectie

17

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

-

NGK

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

NGK

NGK

NGK

Page 17: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

RAS-remmers (Renine angiotensine systeem)ACE remmers

Keus Middel

Captopril

Enalapril

M Lisinopril

ACE-II-remmers

Keus Middel

Losartan

Nitraten

Acute aanval

Keus Middel

Isosorbide dinitraat

Nitroglycerine

M Nitroglycerine

Profylaxe

Keus Middel

Isosorbide dinitraat

Isosorbide dinitraat

Anti Arrhythmica Klasse 1: Membraanstabiliserende Klasse 1a

Keus Middel

Procainamide

Procainamide

Klasse 1b

Keus Middel

Fenytoine

Lidocaine

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

remmers (Renine angiotensine systeem)

Sterkte Toedieningsvorm

25mg; 50mg Tab

5mg, 10mg, 20mg Tab

10mg, 20mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

50mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

5mg Tab Subl

0.5mg Tab Subl

0.4mg/ml Spray

Sterkte Toedieningsvorm

20mg Tab Retard

1mg/ml Injectie

Klasse 1: Membraanstabiliserende stoffen

Sterkte Toedieningsvorm

250mg Tab

100mg/ml Injvl

Sterkte Toedieningsvorm

100mg Tab

100mg/ml Injvl

18

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

BEG

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

-

- C

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

Page 18: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Klasse 1c

Keus Middel

Flecainide

Klasse 2: Beta-receptorblokkerende sympathicolytica

Keus Middel

Atenolol

Bisoprolol

Metoprolol

Propranolol

Sotalol

Klasse 3:Middelen die de duur van de actiepotentiaal verlengen

Keus Middel

Z Amiodaron

Sotalol

Klasse 4: Middelen met Klasse IV eigenschappen

Keus Middel

Verapamil

M Dilthiazem

Antibradycardie middelen Keus Middel

Atropine

Z Isoprenaline

Middelen bij coronaire aandoeningenToegepaste groepen:

Nitraten: Zie Tractus Circulatorius : Nitraten

Beta-receptorblokkerende 19metic

sympathicolytica

Calciumantagonisten: Zie Tractus Circulatorius:Calcium antagonisten

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Sterkte Toedieningsvorm

50mg, 100mg Tab

receptorblokkerende sympathicolytica

Sterkte Toedieningsvorm

25mg, 50mg, 100mg Tab

1.25mg, 5mg, 10mg Tab

50mg, 100mg Tab, Retard

40mg Tab

80mg Tab

Klasse 3:Middelen die de duur van de actiepotentiaal verlengen

Sterkte Toedieningsvorm

200mg; 50mg/ml Tab; injvl

80mg Tab

Klasse 4: Middelen met Klasse IV eigenschappen

Sterkte Toedieningsvorm

40mg, 80mg, 120mg Tab, Retard

60mg, 120mg, 200mg,

300mg

Tab, Retard

Sterkte toedieningsvorm

0.5mg/ml Injvl

1mg/ml Injvl

Middelen bij coronaire aandoeningen

: Zie Tractus Circulatorius : Nitraten

metic19: Zie Tractus Circulatorius: Beta-receptorblokkerende

: Zie Tractus Circulatorius:Calcium antagonisten

19

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

-

toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

receptorblokkerende

Page 19: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Middelen bij hartfalen Toegepaste groepen:

Hartglycosiden: Zie Tractus Circulatorius: Hartglycosiden

ACE-remmers: Zie Tractus Circulatorius: ACE remmers

Nitraten: Zie Tractus Circulatorius : Nitraten

Diuretica: Zie Tractus Uropoeticus: Diuretica

Overige

Keus Middel

Z Nitroprusside

Middelen bij fenomeen van RaynaudKeus Middel

Nifedipine

Antihypertensiva Toegepaste groepen:

Beta-receptorblokkerende 20metic

sympathicolytica

Calciumantagonisten: Zie Tractus Circulatorius:Calcium antagonisten

ACE-remmers: Zie Tractus Circulatorius: ACE remmers

Diuretica: Zie Tractus Uropoeticus: Diuretica

Centraal aangrijpende antihypertensiva

Keus Middel

M Labetalol

Methyldopa

Directwerkende vasodilatantia

Keus Middel

Hydralazine

Z Hydralazine

Z Nitroprusside

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

: Zie Tractus Circulatorius: Hartglycosiden

Zie Tractus Circulatorius: ACE remmers

: Zie Tractus Circulatorius : Nitraten

: Zie Tractus Uropoeticus: Diuretica

Sterkte Toedieningsvorm

10mg/ml Injvl

Middelen bij fenomeen van Raynaud Sterkte Toedieningsvorm

10mg, 20mg, 30mg,60mg Tab Retard

metic20: Zie Tractus Circulatorius: Beta-receptorblokkerende

: Zie Tractus Circulatorius:Calcium antagonisten

Zie Tractus Circulatorius: ACE remmers

: Zie Tractus Uropoeticus: Diuretica

Centraal aangrijpende antihypertensiva

Sterkte Toedieningsvorm

100mg, 200mg, 400mg

5mg/ml

Tab

Injvl

250mg, 500mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

25mg, 50mg Tab

20mg/ml Injvl

10mg/ml Injvl

20

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

receptorblokkerende

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

- C

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

Page 20: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Overige antihypertensiva

Niet opgenomen

Middelen bij feochromocytoom Niet opgenomen

Anti hypotensiva Keus Middel

Z Adrenaline

Z Dobutamine

Z Dopamine

Z Efedrine

Z Noradrenaline

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Sterkte Toedieningsvorm

1mg/ml Injvl

12.5mg/ml Injvl

40mg/ml Injvl

50mg/ml Injvl

1mg/ml Injvl

21

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

NGK

-

Page 21: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

VI Tractus Digestivus

Middelen ter beinvloeding van peptische aandoeningenAntacida

Keus Middel

Algeldraat/magnesium

(hydr)oxide

Aluminiumhydroxide, MgO

Secretieremmende middelen

H2-receptor antagonisten

Keus Middel

Cimetidine

Cimetidine

Ranitidine

Protonpomp remmers

Keus Middel

Omeprazol

M Pantoprazol

Mucosaprotectiva

Keus Middel

Bismutsubcitraat

Overige middelen bij peptische aandoeningen

Keus Middel

Domperidon

Domperidon

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Tractus Digestivus

Middelen ter beinvloeding van peptische aandoeningen

Sterkte Toedieningsvorm

Suspensie

Aluminiumhydroxide, MgO 500mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

400mg Tab

100mg/ml Injvl

150mg, 300mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

20mg, 40mg Tab

20mg, 40mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

120mg Tab

Overige middelen bij peptische aandoeningen

Sterkte Toedieningsvorm

10mg Tab

10mg, 30mg, 60mg Zetpil

22

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

BEG

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

BEG

- C

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

Page 22: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Darmtonusbevorderende stoffenSpasmolytica

Keus Middel

Butylscopolamine

Butylscopolamine

Mebeverine

Parasympathicomimetica Niet opgenomen

Anti emetica Anti histaminica( H1–antagonisten)

Keus Middel

Cinnarizine

Dimenhydrinaat

Dimenhydrinaat

Dimenhydrinaat

Promethazine

Promethazine

Promethazine

Fenothiazinen Niet opgenomen

5-HT3-receptorantagonisten

Geen vermelding

Overige Anti-Emetica

Keus Middel

Domperidon

Domperidon

Metoclopramide

Metoclopramide

Metoclopramide

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Darmtonusbevorderende stoffen

Sterkte Toedieningsvorm

10mg Tab

20mg/ml Injvl

200mg Tab Retard

antagonisten)

Sterkte Toedieningsvorm

25mg Tab

50mg Tab

10mg, 25mg, 50mg Zetpil

3mg/ml Drank

25mg Tab, Cap

1mg/ml Drank

25mg/ml Injvl

Sterkte Toedieningsvorm

10mg Tab

10mg, 30mg, 60mg Zetpil

10mg Tab

10mg, 20mg Zetpil

5mg/ml Injvl

23

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

-

NGK

-

NGK

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

-

-

NGK

Page 23: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Antidiarhoica Keus Middel

Geactiveerd Kool

Loperamide

ORS

Laxantia

Keus Middel

Bisacodyl

Bisacodyl

Lactulose

M Macrogol (Movicolon)

Magnesiumsulfaat

Microlax/Minilax

Paraffine agar/agar

M Psylliumvezels

Middelen bij chronische darmziektenKeus Middel

M Beclometason/Mesalazine

Mesalazine

M Mesalazine

Sulfasalazine

Prednisolon

Lithiasis middelen(galstenen)Geen vermelding

Pancreasenzymen Keus Middel

M Pancreatine

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Sterkte Toedieningsvorm

125mg Tab

2mg Cap

Sachet Sachet

Sterkte Toedieningsvorm

5mg Tablet

5mg,10mg Zetpil

50% g/g Siroop

4gr/sachet Orale pdr

30g Poeder

Microklysma

Emulsie

Poeder Sachet

Middelen bij chronische darmziekten Sterkte Toedieningsvorm

100g Klysma

1g/100ml Klysma

500mg Tablet ger afgifte

500mg Tablet

20mg/100ml Klysma

Lithiasis middelen(galstenen)

Sterkte Toedieningsvorm

150mg, 300mg Tab

24

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

BEG

-

-

NGK

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Tablet ger afgifte -

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

Page 24: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Middelen tegen meteorisme Keus Middel

Dimethicon(=simethicon)

Dimethicon(=simethicon)

Middelen tegen dehydratie Keus Middel

ORS combinatiepreparaat

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Sterkte Toedieningsvorm

40mg of meer Tab

drops Druppels

Sterkte Toedieningsvorm

Sachet

25

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Page 25: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

VII Tractus respiratorius

Middelen bij verkoudheid en hoestInhalatiepreparaten

Keus Middel

Inhalatiemengsel

Mucolytica

Keus Middel

M Acetylcysteine

Broomhexine

Overige Middelen bij hoest

Keus Middel

Codeine

Difenhydramine

Efedrine

Promethazine

Noscapine

Mixtura resolvens

Thijm

Combinatie hoestdrank Niet opgenomen

Middelen bij Astma en Chronisch obstructief longlijden

VOORZETKAMERS op

Sympathicomimetica

Keus Middel

Salbutamol

Salbutamol

Salbutamol

Salbutamol

M Salmeterol

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

VII Tractus respiratorius

Middelen bij verkoudheid en hoest

Sterkte Toedieningsvorm

Druppels

Sterkte Toedieningsvorm

200mg, 600mg Bruistab/sachet

0.8mg/ml, 1.6mg/ml Drank

Sterkte Toedieningsvorm

10mg, 20mg, 30mg Tab, Cap

2,8mg/ml Drank

Grondstof Verwerking

1mg/ml Drank

15mg, 1mg/ml Tab, Drank

FNA Drank

FNA Siroop

Middelen bij Astma en Chronisch obstructief longlijden

op MACHTIGINGS AANVRAAG

Sterkte Toedieningsvorm

100microgram/dosis Aerosol

5mg/ml Inh.vlst.

0.4mg/ml Drank

0.5mg/ml Injvl

25mcg/dosis Aerosol

26

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

-

-

NGK

-

NGK

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

NGK

- C

Page 26: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Xanthine derivaten

Keus Middel

Aminofylline

Aminofylline

Theofylline

Parasympathicolytica

Keus Middel

Ipratropiumbromide

M Salbutamol/ipratropiumbromide

(combivent)

Corticosteroiden

Keus Middel

Beclomethason

M Fluticason

Prednisolon

Antihistaminica

Keus Middel

Ketotifen

Ketotifen

Cromoglycinezuur enafgeleiden

Keus Middel

Cromoglycinezuur

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Sterkte Toedieningsvorm

100mg Tab

24mg/ml Injvl

175mg, 350mg Tab Retard

Sterkte Toedieningsvorm

20mcg Aerosol

Salbutamol/ipratropiumbromide 20/120mcg Aerosol

Sterkte Toedieningsvorm

50mcg; 100mcg Neusspray; Aerosol

50mcg; 125mcg Neusspray, Aerosol

5mg, 10mg, 30mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

1mg Tab

0.2mg/ml Drank

Sterkte Toedieningsvorm

20mg Inhalatie caps

27

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

- C

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

Neusspray; Aerosol NGK

Neusspray, Aerosol -

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Page 27: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

VIII Tractus Uropoeticus

Diuretica Thiaziden en verwante verbindingen

Keus Middel

Hydrochloorthiazide

Chloorthalidon

Lisdiuretica

Keus Middel

Furosemide

Furosemide

Bumetanide

Kaliumsparende diuretica

Keus Middel

Spironolacton

Triamtereen

Overige diuretica

Keus Middel

Mannitol

Middelen bij niersteenkoliek Keus Middel

Butylscopolamine

Butylscopolamine

Diclofenac

Diclofenac

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Tractus Uropoeticus

Thiaziden en verwante verbindingen

Sterkte Toedieningsvorm

25mg, 50mg Tab

50mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

40mg Tab

10mg/ml Injvl

1mg, 2mg, 5mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

25mg, 50mg, 100mg Tab

50mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

20% Infuus

Sterkte Toedieningsvorm

10mg Tab

20mg/ml Injvl

100mg Zetpil

25mg/ml Injvl

28

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

NGK

Page 28: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Middelen bij mictie stoornissen

Middelen bij nycturie, pollakisurie en urine incontinentie Geen vermelding

Spasmolytica: Geen vermelding

Overige Middelen bij incontinentie

Middelen bij urine retentie Parasympathicomimetica

Niet opgenomen

Middelen bij symptomatische benigne prostaathyperplasieKeus Middel

M Finasteride

M Prazosine

Tamsulosine

Middelen bij urine incontinentie bij hyperreflectoire instabiele blaasKeus Middel

Oxybutynine

Oxybutynine

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

stoornissen

Middelen bij nycturie, pollakisurie en urine incontinentie

Overige Middelen bij incontinentie

Parasympathicomimetica:

Middelen bij symptomatische benigne prostaathyperplasie

Sterkte Toedieningsvorm

5 mg Tab

1mg, 2mg, 5mg Tab

0.4mg Tab

Middelen bij urine incontinentie bij hyperreflectoire instabiele blaas

Sterkte Toedieningsvorm

2.5m, 5mg Tab

1mg/ml Drank

29

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

-

BEG

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

-

Page 29: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

IX Tractus genitalis femininus

Uterustonica en Hormonale ocytocicaSecale alkaloiden

Keus Middel

Ergometrine

Methylergometrine

Hormonale ocytocica

Keus Middel

Oxytocine

Uterus spasmolytica Keus Middel

M Ritodrine

Ritodrine

Middelen bij vaginale aandoeningenAntibiotische-antimicotische en antiprotozoische

Keus Middel

Amfotericine B

Clindamycine

M Clotrimazol

M Fluconazol

M Itraconazol

Ketoconazol

Miconazol

Metronidazol

Metronidazol

Hormonale middelen

Keus Middel

Oestrogeen geconjugeerd

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Tractus genitalis femininus

Uterustonica en Hormonale ocytocica

Sterkte Toedieningsvorm

0.3mg Tab

0.2mg/ml Invl

Sterkte Toedieningsvorm

10 IE/ml Injvl

Sterkte Toedieningsvorm

40mg Retard tablet

10mg/ml Injvl

Middelen bij vaginale aandoeningen antimicotische en antiprotozoische middelen

Sterkte Toedieningsvorm

50mg Injvl

2% Vaginale creme

1%,

500mg

Vaginale crème,

Ovule

150mg Cap

100mg Cap

200mg Tab

2% Vaginale crème

250mg, 500mg Tab

500mg Ovule

Sterkte Toedieningsvorm

0.625mg/g (eig bereiding) Vaginale crème

30

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Vaginale creme -

Vaginale crème, - C

-

-

NGK

Vaginale crème NGK

NGK

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

crème -

Page 30: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Lokale anticonceptiva

IUD’s

Keus Middel

M IUD

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Sterkte Toedieningsvorm

Koper Vaginaal

31

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Page 31: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

X Dermatologica

Bases en indifferente middelenCreme s(o/w) en slijmen

Keus Middel

Cetomacrogol creme

Eucerine crème

Lannette creme

Oplossingen en schudsels

Keus Middel

Calamine Lotion

Lotio Alba

Pasta’s (Zink preparaten)

Keus Middel

Zinkolie

Zinkoxidepasta

Zinkoxide smeersel(ZOK)

Strooipoeders

Keus Middel

Levomenthol talk

Zalven

Keus Middel

Eucerine anhydricum

Vaseline

Zinkzalf

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

indifferente middelen

Sterkte Toedieningsvorm

Crème

Crème

1+2 Crème

Sterkte Toedieningsvorm

Suspensie

Suspensie

Sterkte Toedieningsvorm

600mg Zn per gram Lotion

250mg ZnO per gram Pasta

600mg Zn per gram Lotion

Sterkte Toedieningsvorm

2% Poeder

Sterkte Toedieningsvorm

Zalf

Grondstof

10% Zalf

32

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

-

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

-

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

-

-

Page 32: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Corticosteroiden voor lokaal gebruikEnkelvoudige preparaten: Klasse 1 (Zwak werkzaam)

Keus Middel

Hydrocortison

Hydrocortison

Klasse 2 (Vrij sterk werkzaam)

Keus Middel

Triamcinolonacetonide

Triamcinolonacetonide

Triamcinolon acetonide

Klasse 3 (sterk werkzaam)

Keus Middel

Betamethason(valeraat)

Betamethason(valeraat)

Betamethason(valeraat)

Klasse 4 (zeer sterk werkzaam)

Keus Middel

Clobetasol

Clobetasol

Clobetasol

Combinaties Cortico+Antimicrobieel of antimycoticum

Keus Middel

Hydrocortison+Miconazol

Cortico + penetratie bevorderende stoffen

Keus Middel

Propyleenglycol

Salicylzuur

Ureum

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Corticosteroiden voor lokaal gebruik

Sterkte Toedieningsvorm

Grondstof

1% Crème

Sterkte Toedieningsvorm

Grondstof

0.1% Crème, lotion

0.1% Orale zalf

Sterkte Toedieningsvorm

Grondstof

0.1% Crème/Zalf

0.1% Scalp lotion

Sterkte Toedieningsvorm

Grondstof

0.05% Crème, lotion

0.05% Zalf

Cortico+Antimicrobieel of antimycoticum

Sterkte Toedieningsvorm

1%+2% Crème

+ penetratie bevorderende stoffen

Sterkte Toedieningsvorm

10-20% Grondstof

3-5% Grondstof

10% Grondstof

33

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

NGK

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

NGK

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

NGK

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

-

-

Page 33: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Antimycotica voor lokaal gebruikKeus Middel

Benzoëzuur+salicylzuur

Clotrimazol

Ketoconazol

Methylrosaniline(gentiaan)

Miconazol

Scabicide en pediculicide middelenKeus Middel

Benzylbenzoaat

Permetrine

Permetrine

Antimicrobiele en antivirale middelen voor lokaal gebruikAntimicrobiele middelen voor lokaal gebruik

Keus Middel

Neomycine/bacitracine

Tetracycline

Zilversulfadiazine

Antivirale middelen voor lokaal gebruik

Keus Middel

Aciclovir

Antiseptica en desinfectantia

Keus Middel

Chloorhexidine

Chloorhexidine

Glutaaraldehyde

Natriumhypochloriet

Povidonjood

Povidonjood

Waterstofperoxide

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Antimycotica voor lokaal gebruik Sterkte Toedieningsvorm

5%+5% Crème/lotion

1%, 2% Crème

2% Crème

1% Oplossing

2% Crème

Scabicide en pediculicide middelen Sterkte Toedieningsvorm

25% Gel

1% Lotion

5% Crème

Antimicrobiele en antivirale middelen voor lokaal gebruik middelen voor lokaal gebruik

Sterkte Toedieningsvorm

5mg + 250IE/g Zalf

3% Zalf

1% Zalf

Antivirale middelen voor lokaal gebruik

Sterkte Toedieningsvorm

5% Crème

Sterkte Toedieningsvorm

0.5% in alcohol Oplossing

0.2% in alcohol Mondspoeling

2% Oplossing

0.25% Oplossing

10% Zalf

10% Oplossing

3% Oplossing

34

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

-

-

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

Page 34: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Middelen bij acne vulgaris Keus Middel

Benzoylperoxide

Benzoylperoxide

Clindamycine

Tretinoine

Salicylzuur spiritus

Keratolytica Keus Middel

Salicylzuur

Salicylzuur

Ureum

Middelen bij eczeem Allergisch contacteczeem: geen vermelding

Constitioneel eczeem: vette zalf met eventuele verwerking van

Seborroisch eczeem: zie verder

Dishydrotisch eczeem:lokale cortico’s: zie eerder

Middelen bij Jeuk Keus Middel

Betamethason

Calamine Lotion

Clobetasol

Hydrocortison

Fenol

Kamfer

Levomenthol

Lidocaine

Triamcinolonacetonide

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Sterkte Toedieningsvorm

5% Gel

10% Gel

1% Lotion

0,05% Crème

2-10% Oplossing

Sterkte Toedieningsvorm

2-20% Crème

20-50%(wratten) Collodium/vase

5-10% Crème

: geen vermelding

: vette zalf met eventuele verwerking van corticosteroiden: Zie eerder

:lokale cortico’s: zie eerder

Sterkte Toedieningsvorm

0.1% Crème

15% (FNA) Suspensie

0.05% Crème/Lotion

1% Creme

0.5-1% Grondstof

3% Grondstof

0.5-2% Grondstof

2-5% Grondstof

0,1% Crème

35

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

-

NGK

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Collodium/vase -

NGK

corticosteroiden: Zie eerder

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

NGK

-

-

-

-

NGK

Page 35: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Middelen voor wondbehandelingKeus Middel

Natriumhypochloriet

Natriumhypochloriet +paraffine

Povidonjood

Zilversulfadiazine

ZOK zalf

ZOK zalf +Tetracycline

ZOK zalf +Zwavel

Rubefacientia en andere wrijfmiddelenKeus Middel

M Bengay

Kamferliniment

Methylsalicylaat

M Radian- B- Liniment

Middelen bij psoriasis Keus Middel

Corticosteroïden

Ditranol

Koolteer

Methotrexaat

Methoxsaleen

Middelen bij hemorroiden Keus Middel

Adstringents+Anaestheticum

Adstringents+Corticosteroïden

Adstringents+Anaestheticum

+ Corticosteroïden

Bismutsubgallaat/zinkoxide

(anusol)

Lidocaine

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Middelen voor wondbehandeling Sterkte Toedieningsvorm

4% Chloor Oplossing

Natriumhypochloriet +paraffine 80-20 Oplossing

10% Oplossing/zalf

1% Zalf

Zalf

3% Tetracycline Zalf

5% zwavel Zalf

Rubefacientia en andere wrijfmiddelen Sterkte Toedieningsvorm

Smeersel

10% Lotion

10% Zalf

Lotion

Sterkte Toedieningsvorm

Klasse 3 en 4 Zalf

0.1-0.5% Zalf

5% Zalf

2.5mg Tablet

0.15% Lotion

Sterkte Toedieningsvorm

Adstringents+Anaestheticum Zetpil

Adstringents+Corticosteroïden Zetpil

Adstringents+Anaestheticum Zalf, zetpil

Bismutsubgallaat/zinkoxide Zalf, zetpil

2-5% Crème

36

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

-

NGK

NGK

NGK

-

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

- C

-

-

- C

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

-

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

-

NGK

Page 36: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Overige dermatologica Middelen met antiflogistische werking

Keus Middel

Diclofenac

M Polar Ice

M Radian-B Liniment

Teersoorten

Keus Middel

Ichtyol

Koolteer

Middelen met antiseborroische werking

Keus Middel

M Ketoconazol

M Seleniumsulfide

Middelen tegen overmatige transpiratie

Keus Middel

Aluminiumchloride

Aluin

Middelen met cytostatische werking

Keus Middel

Podofylline

Fluorouracil

Middelen tegen acne rosacae

Keus Middel

Metronidazol

Tetracycline

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Middelen met antiflogistische werking

Sterkte Toedieningsvorm

Gel

Gel

Oplossing

Sterkte Toedieningsvorm

10% Zalf

5-20% Zalf-Oplossing

Middelen met antiseborroische werking

Sterkte Toedieningsvorm

2% Shampoo

Shampoo

Middelen tegen overmatige transpiratie

Sterkte Toedieningsvorm

20% Oplossing FNA

Poeder

Middelen met cytostatische werking

Sterkte Toedieningsvorm

10-25% Oplossing

1-5% Crème

Sterkte Toedieningsvorm

10% Crème

250mg Cap

37

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

- C

- C

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

- C

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

Oplossing FNA -

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

NGK

Page 37: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

XI Middelen bij keelMond- en keelmiddelen Antimicrobiele middelen en antimycotica

Keus Middel

Miconazol

Antibiotica

Overige mond en keelmiddelen

Keus Middel

Chloorhexidine

Citroenglycerine

Lidocaine

Methylrosaniline

(gentiaanviolet)

Triamcinolonacetonide

Waterstofperoxide

Middelen bijneusaandoeningenDecongestiva

Keus Middel

Natriumchloride

Xylometazoline

Anti-allergica

Keus Middel

Beclomethason

M Cromoglicinezuur

M Fluticason

Overige middelen bij neusaandoeningen Geen vermelding

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Middelen bij keel-, neus en ooraandoeningen

Antimicrobiele middelen en antimycotica

Sterkte Toedieningsvorm

2% Orale gel

Systemische toed

Sterkte Toedieningsvorm

0,2% Oplossing

Aanstipvloeistof

2% Aanstipvloeistof

1% Oplossing

0,1% Mondzalf

3% Oplossing

Middelen bijneusaandoeningen

Sterkte Toedieningsvorm

0.9% Neusdruppel,

Neusspray

0.025%, 0.05%, 0.1% Neusdruppel,

Neusspray

Sterkte Toedieningsvorm

50mcg, 100mcg Neusspray

2% Neusspray

50mcg Neusspray

Overige middelen bij neusaandoeningen

38

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

Systemische toed

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Aanstipvloeistof -

Aanstipvloeistof -

NGK

-

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

- C

- C

Page 38: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Middelen bij ooraandoeningenMiddelen bij oorinfecties

Keus Middel

Azijnzuur oordruppels

M Ciprofloxacine

Gentamycine

Miconazol

Tetracycline

Corticosterioden

Keus Middel

Dexamethason

Hydrocortison 1% in azijnzuur

Combinaties antimicrobiele middelen en Corticosterioden

Keus Middel

Dexa/framycetine/Gramicedine

M Dexamethason+Tobramycine

Hydrocortison+Neomycine+

Polymixine B

Triamcinolon+Clioquinol

Overige middelen bij ooraandoeningen

Keus Middel

Lidocaine

Waterstofperoxide

Natriumbicarbonaat

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Middelen bij ooraandoeningen

Sterkte Toedieningsvorm

Oordruppel

0.3% Oordruppel

0.3% Oordruppel

2.0% Oordruppel

0.5% Oordruppel

Sterkte Toedieningsvorm

0.1% Oordruppel

Hydrocortison 1% in azijnzuur Oordruppel

Combinaties antimicrobiele middelen en Corticosterioden

Sterkte Toedieningsvorm

Dexa/framycetine/Gramicedine Sofradex Oordruppel/zalf

Dexamethason+Tobramycine Tobradex Oordruppel

Hydrocortison+Neomycine+ Otosporin Oordruppel

Oordruppel

Overige middelen bij ooraandoeningen

Sterkte Toedieningsvorm

0.5% Oordruppel

3% Oordruppel

Oordruppels

39

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

- C

NGK

-

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

Oordruppel/zalf -

-

-

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

-

-

Page 39: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

XII Ophthalmologica

Decongestiva en adstringentiaKeus Middel

Fenylefrine

Zinksulfaat

Mydriatica Keus Middel

Z Atropine sulfaat

Z Fenylefrine

Z Homatropine

Middelen bij glaucoom Keus Middel

Acetazolamide

M Dorzolamide

M Latanoprost

Pilocarpine

Timolol

M Travoprost

Middelen bij ooginfecties Keus Middel

Aciclovir

Chlooramfenicol

M Ciprofloxacine

Gentamycine

Tetracycline

Tetracycline

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Ophthalmologica

Decongestiva en adstringentia Sterkte Toedieningsvorm

0.125% Oogdruppel

0.25% Oogdruppel

Sterkte toedieningsvorm

0.5%-2% Oogdruppel

2.5%, 5%, 10%, 15% Oogdruppel

1%, 2% Oogdruppel

Sterkte Toedieningsvorm

250mg Tablet

20mg/ml Oogdruppel

50mcg/ml Oogdruppel

2%, 4% Oogdruppel

0.25%, 0.5% Oogdruppel

40mcg/ml Oogdruppel

Sterkte Toedieningsvorm

3% Oogzalf

0.4%; 1% Oogdruppel/zalf

0.3% Oogdruppel/zalf

0.5% Oogdruppel/zalf

3% Oogdruppel

3% Oogzalf

40

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

BEG

-

NGK

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Oogdruppel/zalf -

Oogdruppel/zalf - C

Oogdruppel/zalf NGK

NGK

NGK

Page 40: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Ophthalmologica met corticosteroidenEnkelvoudige preparaten

Keus Middel

Dexamethason

Hydrocortison

M Fluormetholon

Combinatiepreparaten met antimicrobiele middelen

Keus Middel

Dexa/framycetine/Gramicedine

Dexa+Neomycine+Polymixine B

Framycetine/Gramicedine

M Dexamethason/Tobramycine

Middelen bij allergie Keus Middel

M Prednisolon (pred forte)

Cromoglicinezuur

Overige Ophthalmologica Keus Middel

M Carbomeer (vidisic)

Diclofenac

Hypromellose

M Indometacine

Lidocaine

Methylcellulose

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Ophthalmologica met corticosteroiden

Sterkte Toedieningsvorm

0.1% Oogdruppel

1% Oogzalf

Oogdruppel

Combinatiepreparaten met antimicrobiele middelen

Sterkte Toedieningsvorm

Dexa/framycetine/Gramicedine Sofradex Oogdruppel/zalf

Dexa+Neomycine+Polymixine B Maxitrol Oogdruppel

Soframycine Oogdruppel/zalf

Dexamethason/Tobramycine Tobradex Oogdruppel/zalf

Sterkte Toedieningsvorm

1% oogdruppel

20mg/ml oogdruppel

Sterkte Toedieningsvorm

2mg/g Ooggel

Naclof Oogdruppel

0.3% Oogdruppel

0.1% Oogdruppel

4% Oogdruppel

0.5% Oogdruppel

41

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

- C

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

Oogdruppel/zalf NGK

-

Oogdruppel/zalf -

Oogdruppel/zalf -

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

- C

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

- C

-

NGK

- C

NGK

-

Page 41: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

XIII Middelen bij Infectieziekten

Antimicrobiele middelen Beta lactam antibiotica Penicillinen

Smalspectrum penicillines (Beta lactamase

Keus Middel

Fenoxymethylpenicilline

Benzathine benzylpenicilline

Benzylpenicilline

Smalspectrum penicillines (Beta lactamase gevoelig)

Keus Middel

Flucloxacilline

Flucloxacilline

Flucloxacilline

Breedspectrum penicillines

Keus Middel

Amoxicilline

Amoxicilline

Ampicilline

Piperacilline

Overige penicillines combinatie preparaten (breedspectrum +betalactamase remmer)

Keus Middel

Amoxicilline/clavulaanzuur

Amoxicilline/clavulaanzuur

Amoxicilline/clavulaanzuur

Amoxicilline/clavulaanzuur

Cefalosporinen

Keus Middel

Z Cefotaxim

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Middelen bij Infectieziekten

Smalspectrum penicillines (Beta lactamase ongevoelig)

Sterkte Toedieningsvorm

250mg, 500mg Cap

Benzathine benzylpenicilline 1.2-2.4milj IE Inj

1milj IE Inj

Smalspectrum penicillines (Beta lactamase gevoelig)

Sterkte Toedieningsvorm

125mg/5ml Drank

250mg/500mg Cap

250mg/500mg Injectie

Sterkte Toedieningsvorm

250mg, 500mg Cap

25mg/ml, 50mg/ml Drank

250mg, 500mg, 1000mg Injvl

2g Injvl

penicillines combinatie preparaten (breedspectrum +betalactamase remmer)

Sterkte Toedieningsvorm

Amoxicilline/clavulaanzuur 250/62.5mg, 500/125mg Tab

Amoxicilline/clavulaanzuur 25/6.25 mg/ml,

50/12.5 mg/ml

Drank

Amoxicilline/clavulaanzuur 1000/200mg Injvl

Amoxicilline/clavulaanzuur 500/50mg Injvl

Sterkte Toedieningsvorm

500mg, 1g Injvl

42

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

NGK

penicillines combinatie preparaten (breedspectrum +betalactamase remmer)

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

-

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Page 42: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Overige Betalactam antibiotica: Geen vermelding

Tetracyclinen Keus Middel

Doxycycline

Tetracycline

Aminoglycosiden Keus Middel

Amikacine

Z Gentamicine

Neomycine Sulfaat

Macroliden en LincomycinenKeus Middel

M Azitromycine

M Claritromycine

Z Clindamycine

Erytromycine

Erytromycine

Erytromycine

Sulfonamiden/trimethoprim Keus Middel

Cotrimoxazol

Cotrimoxazol

Cotrimoxazol

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Sterkte Toedieningsvorm

100mg Tab

250mg Cap

Sterkte Toedieningsvorm

250mg/ml Injvl

10mg/ml, 40mg/ml Injvl

250mg Tab

Macroliden en Lincomycinen Sterkte Toedieningsvorm

250mg, 500mg,

200mg/5ml

Tab; Suspensie

250mg,500mg Tablet

150mg, 300mg Capsule

250mg Tab

25mg/ml, 50mg/ml Drank

1000mg Injpdr

Sterkte Toedieningsvorm

480mg, 960mg Tab

48mg/ml Drank

96mg/ml Injvl

43

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

BEG

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

BEG

BEG C

-

NGK

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

Page 43: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Chinolonen Keus Middel

M Ciprofloxacine

M Ciprofloxacine

M Ciprofloxacine

Norfloxacine

Middelen bij urineweg infectiesKeus Middel

Nitrofurantoine

Nitrofurantoine

Cotrimoxazol

Doxycycline

Amoxicilline

Middelen bij luchtweg infecties Keuze uit diverse groepen mogelijk, zie eerder

Tuberculose middelen Keus Middel

Ethambutol

Isoniazide

Pyrazinamide

Rifampicine

Rifampicine

Streptomycine

Anti leprotica Keus Middel

Clofazimine

Dapson

Rifampicine

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Sterkte Toedieningsvorm

250mg, 500mg Tab

50mg/ml Drank

2mg/ml Injvl

400mg Tab

Middelen bij urineweg infecties Sterkte Toedieningsvorm

50mg, 100mg Tab

10mg/ml Drank

Zie eerder

Zie eerder

Zie eerder

Middelen bij luchtweg infecties

Keuze uit diverse groepen mogelijk, zie eerder

Sterkte Toedieningsvorm

400mg Tab

100mg, 300mg Tab

500mg Tab

150mg, 300mg Tab, Cap

20mg/ml Drank

1g Injectie

Sterkte Toedieningsvorm

50mg, 100mg Tab, Cap

50mg, 100mg Tab, Cap

20mg/ml;150mg, 300mg Drank, Cap

44

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

BEG C

- C

- C

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

-

NGK

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

Page 44: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Overige antimicrobiele middelenKeus Middel

Metronidazol

Metronidazol

Metronidazol

Metronidazol

Antihelminthica (incl Bilharzia)Keus Middel

Albendazol

Mebendazol

Mebendazol

Thiabendazol

Praziquantel

Antiprotozoica Antimalariamiddelen

Keus Middel

Artemether + Lumefantrine

Artesunaat

M Artesunaat +

natriumbicarbonaat

Atovaquon/ proguanil (

malarone)

Chloroquine

Doxycycline

Kinine

Kinine

M Mefloquine

Primaquine

Proguanil

Pyrimethamine

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Overige antimicrobiele middelen Sterkte Toedieningsvorm

40mg/ml Drank

250mg, 500mg Tab

500mg Ovule

5mg/ml Injvl

Antihelminthica (incl Bilharzia) Sterkte Toedieningsvorm

200mg, 400mg Tab, Drank

100mg Tab

20mg/ml Drank

500mg Tab

600mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

20mg/120mg Tab

100mg Tab

60mg + 5% (1ml) Injvl

250/100mg Tab

250mg (150mg base) Tab

100mg Tab

200mg Tab

300mg/ml Injvl

250mg Tab

7.5mg, 15mg Tab

100mg Tab

25mg Tab

45

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

-

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

BEG

NGK

-

-

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

-

NGK

NGK

-

NGK

NGK

NGK

-

-

Page 45: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Overige antiprotozoica Anti-Amoebica

Keus Middel

Chloroquine

M Hydroxychloroquine

Metronidazol

Antitrichomonica

Keus Middel

Metronidazol

Middelen tegen Lambliasis (giardiasis)

Keus Middel

Metronidazol

Middelen bij leishmaniasis

Keus Middel

M Pentamidine

Antivirale middelen Keus Middel

Aciclovir

Aciclovir

Aciclovir

Antimicotica Keus Middel

Amfotericine B

Clotrimazol

M Fluconazol

Griseofulvine

M Itraconazol

M Ketoconazol

Ketoconazol

Miconazol

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Sterkte Toedieningsvorm

250mg (150mg base) Tab

200mg Tab

Drank, Tab, Infuus

Sterkte Toedieningsvorm

Drank, Tab, Infuus

Middelen tegen Lambliasis (giardiasis)

Sterkte Toedieningsvorm

Drank, Tab, Infuus

Sterkte Toedieningsvorm

300mg Injvl

Sterkte Toedieningsvorm

250mg Injvl

5% Crème

400mg, 800mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

50mg Injvl

2% Crème

150mg Cap

125mg, 500mg Tab

100mg Cap

200mg Tab

Crème

2% Crème, Vaginale

crème, Applic.vlst.

46

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

-

Drank, Tab, Infuus NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

Drank, Tab, Infuus NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

Drank, Tab, Infuus NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

-

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

-

BEG

NGK

-

BEG

-

Crème, Vaginale

crème, Applic.vlst.

NGK

Page 46: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Vaccins, sera en immunoglobulines

Keus Middel

Anti-slangen polyvalent

Anti Tetanus IGG

BMR

DKTP

DKT-HiB pentavalent

DT

Gele koorts vaccin

M Hepatitis B vaccin (adult)

M Hepatitis B vaccin (pediatric)

M Humaan Papillomavirus vaccin

Immuunglobuline Humaan

Poliomyelitis vaccin

M Rabies vaccin

Rubella vaccin

Tuberculine PPD

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Vaccins, sera en immunoglobulines

Sterkte Toedieningsvorm

Crotalidae Injvl

250 IE Injectie

Hepatitis B vaccin (pediatric)

Humaan Papillomavirus vaccin

160mg/ml Injectie

Injectie

47

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

Page 47: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

XIV Hormonen en stofwisseling

Corticosteroiden Mineralocorticoiden

Keus Middel

Fludrocortison

Glucocorticoiden

Keus Middel

Dexamethason

Dexamethason

Hydrocortison

Hydrocortison

Prednisolon

Prednisolon

Prednisolon

Prednisolon

Triamcinolon

Triamcinolon

Geslachtshormonen Androgenen

Keus Middel

Testosteron

Testosteron

Oestrogenen

Keus Middel

M Estriol

Ethinyloestradiol

Geconjugeerde oestrogeen

Geconjugeerde oestrogeen

Geconjugeerde oestrogeen

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Hormonen en stofwisseling

Sterkte Toedieningsvorm

0.1mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

0.5mg, 1.5mg Tab

4mg/ml Injvl

20mg Tab

100mg Injvl

5mg, 10mg, 30mg Tab

1mg/ml Drank

25mg/ml Injvl

20mg/100ml Klysma

10mg/ml Injvl

40mg/ml Injectie depot

Sterkte Toedieningsvorm

40mg Cap

250mg/ml Injvl

Sterkte Toedieningsvorm

1mg, 2mg Tab

0.05mg Tab

0.625mg Tab

1.25mg Tab

0.625mg/g Vaginale Creme

48

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

-

NGK

NGK

NGK

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

- C

NGK

-

NGK

Vaginale Creme -

Page 48: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Progestagenen

Keus Middel

M Dydrogesteron

M Lynestrenol

Medroxyprogesteron

Norethisteron

Middelen bij endometriose

Keus Middel

M Danazol

Oestrogeen en progestageen

Progestageen

Anticonceptiva

Keus Middel

M Cyproteron/ethyniloestradiol

Ethyniloestradiol+

levonorgestrel

Ethyniloestradiol+

levonorgestrel

Ethyniloestradiol+

levonorgestrel

Middelen in de postmenopauzeMiddelen bij climacterische klachten

Middelen voor de preventie van postmenopauzale osteoporoseZie Oestrogenen. Verdere monografie Farmaceutisch Kompas

Middelen bij de behandeling van osteoporoseKeus Middel

M Calciumgluconaat

Calciumlevulaat

Oestrogeen

M Alendronaat natrium (fosamax)

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Sterkte Toedieningsvorm

10mg Tab

5mg Tab

150mg/ml Injvl

5mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

100mg Cap

Oestrogeen en progestageen

Sterkte Toedieningsvorm

Cyproteron/ethyniloestradiol Eenfasepil Diane 35

0.03mg+0.15mg Microgynon;

Marvelon; Nordette

0.05mg+0.25mg Neogynon;

Stediril D;

Driefasenpil Triquilar;

Trigynon;

Trinordiol

Middelen in de postmenopauze Middelen bij climacterische klachten: Zie Oestrogenen

Middelen voor de preventie van postmenopauzale osteoporose: monografie Farmaceutisch Kompas

Middelen bij de behandeling van osteoporose Sterkte Toedieningsvorm

500mg Tab

100mg Injvl

Alendronaat natrium (fosamax) 10mg, 70mg Tab

49

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

-

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

Marvelon; Nordette

NGK

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

-

NGK

-

Page 49: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Anabole steroiden Niet opgenomen

Antihormonen Keus Middel

M Bromocriptine

Clomifeen

M Danazol

Hormonen van de Hypofyse en de hypothalamus Keus Middel

M Desmopressine

Bloedglucose regulerende middelenBloed glucose verlagende middelen

Insulinen

Keus Middel

Humaan insuline

Humaan insuline

Humaan insuline

M Humaan insuline

M Novopen

Orale bloedglucoseverlagende middelen

Keus Middel

Glibenclamide

Gliclazide

Glimepiride

Metformine

Tolbutamide

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Sterkte Toedieningsvorm

2.5mg Tablet

50mg Tablet

100mg Cap

Hormonen van de Hypofyse en de hypothalamus Sterkte Toedieningsvorm

0.1mg/ml Neusdruppel

Bloedglucose regulerende middelen Bloed glucose verlagende middelen

Sterkte Toedieningsvorm

Kortwerkend 100e/ml Actrapid

Middenlangwerkend Mixtard 30/70

Langwerkend Insulatard

PENFILL patroon

Eens per 3verzekeringsjrn;

zie de polisvoorw

Orale bloedglucoseverlagende middelen

Sterkte Toedieningsvorm

5mg Tab

30mg, 80mg Tab

1mg, 2mg, 3mg, 4mg, 6mg Tab

500mg, 850mg Tab

500mg Tab

50

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

NGK

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

-

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

-

-

NGK

NGK

Page 50: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Bloedglucoseverhogende middelen

Niet opgenomen

Thyreomimitica en thyreostaticaThyreomimetica

Keus Middel

Levothyroxine

Thyreostatica

Keus Middel

Carbimazol

Z Kaliumjodide

Propylthiouracil(PTU)

M Thiamazol

Calciumregulerende middelen Geen vermelding

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Bloedglucoseverhogende middelen

Thyreomimitica en thyreostatica

Sterkte Toedieningsvorm

25mcg, 50 mcg, 100 mcg Tablet

Sterkte Toedieningsvorm

5mg Tab

10% Oplossing

50mg Tab

10mg, 30mg Tab

51

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

-

-

Page 51: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

XV Analgetica, antirheumatica en jichtmiddelen.

Niet Opioiden Prostaglandinesynthetaseremmers

Salicylaten

Keus Middel

Acetylsalicylzuur

Carbasalaatcalcium

Overige

Keus Middel

Diclofenac

Diclofenac

Diclofenac

Naproxen

Ibuprofen

M Ibuprofen

Indomethacine

Indomethacine

Piroxicam

Overige niet opioiden

Keus Middel

Paracetamol

Paracetamol

Paracetamol

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Analgetica, antirheumatica en jichtmiddelen.

Prostaglandinesynthetaseremmers

Sterkte Toedieningsvorm

80mg, 100mg, 500mg Tab

100mg, 300mg, 600mg Sachet

Sterkte Toedieningsvorm

50mg Tab

25mg/ml Injvl

50mg, 100mg Zetpil

250mg, 500mg Tab

400mg Tab, Bruistab

600mg Bruistab

25mg Cap

100mg Zetpil

20mg Cap

Sterkte Toedieningsvorm

500mg Tab

120mg, 240mg, 500mg,

1000mg

Zetpil

24mg/ml Drank

52

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

NGK

-

- C

-

-

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

Page 52: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Opioden

Keus Middel

Z Fentanyl

M Morfine

Z Morfine

M Morfine

Pethidine

Z Pethidine

Paracetamol/codeine

Paracetamol/coffeine

M Tramadol

Middelen bij pijn Middelen bij acute pijn Acute lichte tot matige pijn: Paracetamol

Dysmenorroe:Diclofenac, naproxen, indomethacine, ibuprofen

Koliekpijnen: Butylscopolamine injectie in combinatie met diclofenac injectie

Kinderen: Paracetamol

Middelen bij pijn tgv van maligne aandoeningenFase 1: Paracetamol, carbasalaat calcium, of nader prostaglandine synthethase remmer

Fase 2: Toevoeging van codeine aan fase 1+ laxans (lactulose

Fase 3: Opioid al dan niet vergezeld van prostaglandine synthethase remmer

Fase 4: Opioid parenteraal

Middelen bij chronische gewrichtspijnenProstaglandinesynthase remmers:

Antirheumatica in engere zin

Keus Middel

Chloroquine

Sulfasalazine

Azathioprine

Methotrexaat

M Hydroxychloroquine

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Sterkte Toedieningsvorm

0.05mg/ml Injvl

10mg, 30mg, 60mg Tab, Retard

10mg/ml Injvl

1mg/ml Drank

50mg Tab

50mg/ml Injvl

500mg/10mg Tab

500mg/50mg Tab

50mg Tab

Paracetamol, carbasalaat calcium of ibuprofen Diclofenac, naproxen, indomethacine, ibuprofen

injectie in combinatie met diclofenac injectie

Middelen bij pijn tgv van maligne aandoeningen , carbasalaat calcium, of nader prostaglandine synthethase remmer

Toevoeging van codeine aan fase 1+ laxans (lactulose of metamucil)

Opioid al dan niet vergezeld van prostaglandine synthethase remmer

Middelen bij chronische gewrichtspijnen Prostaglandinesynthase remmers: Zie eerder: Prostaglandinesynthase remmers

Sterkte Toedieningsvorm

250mg (150mg base) Tab

500mg Tab

50mg Tab

2.5mg Tab

200mg Tab

53

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

-

-

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

NGK

-

Page 53: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Middelen bij jicht Middelen bij een acute jicht aanval

Keus Middel

Colchicine

Diclofenac

Diclofenac

Middelen ter voorkoming van een jicht aanval

Keus Middel

Allopurinol

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Middelen bij een acute jicht aanval

Sterkte Toedieningsvorm

0,5mg Tablet

50mg Tab

50mg, 100mg Zetpil

Middelen ter voorkoming van een jicht aanval

Sterkte Toedieningsvorm

100mg, 300mg Tab

54

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Page 54: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

XVI Vitamines, Mineralen en Tonica

Vitamines en mineralen Vitamines

Keus Middel

Ascorbinezuur

Ascorbinezuur

Pyridoxine

Retinol

Retinol

Thiamine

Thiamine

Colecalciferol

Vitamine B-Complex

M Vitamine B-Complex

Hydroxocobalamine

Vitamine E

Mineralen

Keus Middel

M Calciumcarbonaat

M Calciumgluconaat

Z Calciumgluconaat

Z Calciumgluconaat

Kaliumchloride

Kaliumchloride

Z Kaliumchloride

Zinksulfaat

Zinksulfaat

Combinaties met vitamines en mineralen

Keus Middel

M Calcium/Vitamine D

Overige Combinaties Niet opgenomen

Multivitamine tabletten/drank

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Vitamines, Mineralen en Tonica

Sterkte Toedieningsvorm

50mg Tab

500mg Tab

20mg,50mg Tab

50.000E

Tab, Cap

100.000 IE/ml Drank

50mg Tab

100mg Injvl

50.000 IE/ml Drank

Tab

Injvl

Injvl

400 eenheden Cap

Sterkte Toedieningsvorm

500mg Tab

500mg Tab

9.5mg/ml Injvl

100mg/ml Injvl

600mg Tab Retard

75mg/ml Drank

7.46% Injvl

20mg Tab

10mg/ml Drank FNA

Combinaties met vitamines en mineralen

Sterkte Toedieningsvorm

600/400 Tab

Multivitamine tabletten/drank worden niet vergoed

55

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

-

NGK

NGK

NGK

NGK

-

NGK

-

-

NGK

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

-

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

Page 55: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

XVII Middelen bij maligne aandoeningen

Oncolytica Keus Middel

Alkylerende stoffen

M Chloorambucil

M Cyclofosfamide

M Cyclofosfamide

M Procarbazine

M Chloormethine

Antimetabolieten

Methotrexaat

M Methotrexaat

M Mercaptopurine

M Cytarabine

M Fluorouracil

Antibiotica

M Doxorubicine

M Dactinomycine

M Bleomycine

Enzymen

M Asparaginase

Epipodofyllotoxinen

M Etoposide

Vinca alkaloiden

M Vincristine

Overige

M Cisplatine

Hormonen en anti-hormonen bij maligne aandoeningenKeus Middel

Progestagenen

Medroxyprogesteron

M Cyproteron

Antihormonen

Tamoxifen

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Middelen bij maligne aandoeningen

Sterkte Toedieningsvorm

2mg Tab

50mg Tab

200mg, 500mg Injpdr

50mg Cap

10mg Injpdr

2.5mg Tab

25mg/ml Injvl

50mg Tab

100mg Injpdr

50mg/ml Injvl

10mg, 50mg Injpdr

0.5mg Injpdr

15mg Injpdr

10000e

Injpdr

20mg/ml Injvl

1mg/ml Injvl

10mg Injpdr

hormonen bij maligne aandoeningen Sterkte Toedieningsvorm

100mg Tab

50mg Tab

20mg Tab

56

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

-

NGK

Page 56: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

XVIII Middelen bij allergische aandoeningen

Antihistaminica (H1-receptor antagonisten)Keus Middel

Cetirizine

M Cetirizine

Chloorfenamine

Chloorfenamine

Chloorfenamine

Cinnarizine

Ketotifen

Loratadine

Promethazine

Promethazine

Promethazine

M Hydroxyzine

M Hydroxyzine

M Clemastine

Cromoglycinezuur en aanverwante verbindingen. Zie eerder

Cotricosteroiden Zie eerder: Glucocorticoiden

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Middelen bij allergische aandoeningen

receptor antagonisten) Sterkte Toedieningsvorm

10mg Tab

1mg/ml Drank

4mg Tab

0.4mg/ml Drank

10mg/ml Injvl

25mg Tab

1mg; 0.2mg/ml Tab; Drank

10mg Tab

1mg/ml Drank

25mg/ml Injvl

25mg Tablet

10mg, 25mg Tab

2mg/5ml Drank

1mg; 1mg/ml Tab; Injvl

Cromoglycinezuur en aanverwante verbindingen.

Zie eerder: Glucocorticoiden

57

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

-

-

NGK

NGK

NGK

- C

- C

- C

Page 57: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

XIX Diverse preparaten

Corrigerende middelen Antidota

Keus Middel

Paracetamol vergiftiging

Acetylcysteine

Methionine

Tegen Anticoagulantia

Protamine

Tegen Narcotica

Naloxon

Cyanide intoxicatie

Natriumnitriet

Natriumthiosulfaat

Methylthionine

Paraquat intoxicatie

Vollers aarde

Hypochloriet en Jood

Natriumthiosulfaat

Tegen Choline

esteraseremmers

Atropine

Algemeen

Kool

Magnesium sulfaat

Foliumzuur

Folinezuur (Calciumfolinaat)

Folinezuur (Calciumfolinaat)

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Diverse preparaten

Sterkte Toedieningsvorm

200mg; 600mg Bruistab; Sachet

500mg Tab

10mg/ml Injvl

0.4mg/ml Injvl

30mg/ml Injvl

250mg/ml Injvl

10mg/ml Injvl

Maagspoeling Oraal

1mg/ml Injvl

Actief

30g

Folinezuur (Calciumfolinaat) 15mg Tab

Folinezuur (Calciumfolinaat) 10mg/ml Injvl

58

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

Bruistab; Sachet -

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

Page 58: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Ionenuitwisselaars en middelen ter eliminatie van zware metalen

Keus Middel

Ionenwisselaars

Natriumpolystyreensulfonaat

Eliminatie zware metalen

Deferoxamine

Dimercaprol

Thalliumvergiftiging

Kaliumferrihexacyanoferraat

Lood en Koper vergiftiging

Natriumcalciumedetaat

Penicillamine

Immunosuppressiva Keus Middel

Azathioprine

Middelen ter behandeling van AfhankelijkheidAlcoholisme

Keus Middel

Disulfiram

Eetlustbeinvloedende stoffen Keus Middel

Cyproheptadine

Cyproheptadine

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Ionenuitwisselaars en middelen ter eliminatie van zware metalen

Sterkte Toedieningsvorm

Natriumpolystyreensulfonaat Resonium A pulv Pdr

500mg Injpdr

50mg/ml Injvl

Kaliumferrihexacyanoferraat Pulv

Lood en Koper vergiftiging

200mg/ml Injvl

250mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

50mg Tab

van Afhankelijkheid

Sterkte Toedieningsvorm

250mg, 400mg Tab

Sterkte Toedieningsvorm

4mg Tab

0.4mg/ml Drank

59

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

-

-

Page 59: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Diagnostica en contrastmiddelenKeus Middel

Oog

Fluoresceine

Fluoresceine

Tropicamide

Radiocontrastmiddelen

Bariumsulfaat

Johexol

Joxaglinezuur

Metrizoinezuur

Metrizoinezuur

Elektrolytoplossingen voor parenteraal gebruikKeus Middel

Glucose

Glucose+ NaCl

Glucose+ NaCl

Glucose+ NaCl

Kaliumchloride

Natriumbicarbonaat

NaCl

NaCl+Na Bicarbonaat

Natrium Lactaat

Water voor injectie

Spoelvloeistoffen Keus Middel

Peritoneaal dialyse vloeistof

Niet-geclassificeerde stoffen Niet opgenomen

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Diagnostica en contrastmiddelen Sterkte Toedieningsvorm

Strips

50mg/ml Injvl

0.5% Oogdruppel

150g(oraal); 400g(rectaal) Poeder

240mg J/ml Injvl

320mg J/ml Injvl

100mg J/ml Blaasvloeistof

350mg J/ml Injvl

Elektrolytoplossingen voor parenteraal gebruik Sterkte Toedieningsvorm

5%, 10%, 40% Infuus

2.5%+0.45% Infuus

3.75%+0.225% Infuus

5%+0.9% Infuus

7.5% Injvl

1.4%, 8.4% Infuus

0.9%; 20% Infuus; Injvl

150mmol+60mmol Infuus

Infuus

Sterkte Toedieningsvorm

Peritoneaal dialyse vloeistof Dialyse

60

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

NGK

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

Page 60: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

XX Placebo’s Op aanvraag bij de apotheek te maken

XXI Dieetpreparaten

Parenterale Voedingsstoffen Keus Middel

Proteine hydrolysaat+AA

Vetemulsie

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

bij de apotheek te maken

Dieetpreparaten

Sterkte Toedieningsvorm

8% Infuus

10% Infuus

61

Toedieningsvorm NGK M nvt bij

NGK

NGK

Page 61: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Index

ACE remmers, 18, 20

Acenocoumarol, 16

Acetazolamide, 40

Acetylcysteine, 26, 58

Acetylsalicylzuur, 13, 16, 52

Aciclovir, 34, 40, 46

Adrenaline, 21

Adstringents+Anaestheticum, 36

Adstringents+Corticosteroïden,

36

Albendazol, 45

Albumine humaan, 16

Alendronaat natrium (fosamax),

49

Algeldraat/magnesium

(hydr)oxide, 22

Allopurinol, 54

Aluin, 37

Aluminiumchloride, 37

Aluminiumhydroxide, MgO, 22

Amfotericine B, 30, 46

Amikacine, 43

Aminofylline, 27

Amiodaron, 19

Amitriptyline, 11

Amlodipine, 17

Amoxicilline, 42, 44

Amoxicilline/clavulaanzuur, 42

Ampicilline, 42

Anti Tetanus IGG, 47

Antibiotica, 38

Anti-slangen polyvalent, 47

Artemether + Lumefantrine, 45

Artesunaat, 45

Artesunaat +

natriumbicarbonaat, 45

Ascorbinezuur, 55

Asparaginase, 56

Atenolol, 17, 19

Atorvastatine, 15

Atovaquon/ proguanil (

malarone), 45

Atropine, 14, 19, 40, 58

Azathioprine, 53, 59

Azijnzuur oordruppels, 39

Azitromycine, 43

Baclofen, 14

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Bariumsulfaat, 60

Beclometason/Mesalazine, 24

Beclomethason, 27, 38

Bengay, 36

Benzathine benzylpenicilline, 42

Benzoëzuur+salicylzuur, 34

Benzoylperoxide, 35

Benzylbenzoaat, 34

Benzylpenicilline, 42

Betahistidine, 13

Betamethason, 35

Betamethason(valeraat), 33

Biperideen(HCl), 12

Biperideen(Lactaat), 12

Bisacodyl, 24

Bismutsubcitraat, 22

Bismutsubgallaat/zinkoxide

(anusol), 36

Bisoprolol, 17, 19

Bleomycine, 56

BMR, 47

Bromazepam, 10

Bromocriptine, 12, 50

Broomhexine, 26

Bumetanide, 28

BupivacaineHCL, 14

BupivacineHCL+Glucose, 14

Butylscopolamine, 23, 28, 53

Calamine Lotion, 32, 35

Calcium/Vitamine D, 55

Calciumcarbonaat, 55

Calciumgluconaat, 49, 55

Calciumlevulaat, 49

Captopril, 18

Carbamazepine, 11, 12

Carbasalaatcalcium, 13, 16, 52

Carbimazol, 51

Carbomeer (vidisic), 41

Cefotaxim, 42

Cetirizine, 57

Cetomacrogol creme, 32

Chloorambucil, 56

Chlooramfenicol, 40

Chloorfenamine, 57

Chloorhexidine, 34, 38

Chloormethine, 56

Chloorpromazine, 10

Chloorthalidon

Chloroquine

Cimetidine,

Cinnarizine,

Ciprofloxacine

Cisplatine, 56

Citalopram,

Citroenglycerine

Claritromycine

Clemastine,

Clindamycine

Clobetasol, 33

Clofazimine

Clomifeen, 50

Clomipramine

Clonazepam

Clopidogrel,

Clorazepaat(dikalium)

Clotrimazol,

Codeine, 26

Colchicine, 54

Colecalciferol

Corticosteroïden

Cotrimoxazol

Cromoglicinezuur

Cromoglycinezuur

Cyclofosfamide

Cyproheptadine

Cyproteron,

Cyproteron/ethyniloestradiol

Cytarabine, 56

Dactinomycine

Danazol, 49,

Dapson, 44

Deferoxamine

Desmopressine

Dexa/framycetine/Gramicedine

39, 41

Dexa+Neomycine+Polymixine

B, 41

Dexamethason

Dexamethason/Tobramycine

Dexamethason+Tobramycine

39

Dextran 40,

Diazepam, 10

Diclofenac, 28

62

Chloorthalidon, 28

Chloroquine, 45, 46, 53

22

, 13, 23, 57

Ciprofloxacine, 39, 40, 44

56

, 11

Citroenglycerine, 38

Claritromycine, 43

, 57

Clindamycine, 30, 35, 43

33, 35

, 44

50

Clomipramine, 11

Clonazepam, 12

, 16

Clorazepaat(dikalium), 10

, 30, 34, 46

54

Colecalciferol, 55

Corticosteroïden, 36

Cotrimoxazol, 43, 44

Cromoglicinezuur, 38, 41

Cromoglycinezuur, 27

Cyclofosfamide, 56

Cyproheptadine, 59

, 56

Cyproteron/ethyniloestradiol, 49

56

Dactinomycine, 56

, 50

Deferoxamine, 59

Desmopressine, 50

Dexa/framycetine/Gramicedine,

Dexa+Neomycine+Polymixine

Dexamethason, 39, 41, 48

Dexamethason/Tobramycine, 41

Dexamethason+Tobramycine,

, 16

10, 12

28, 37, 41, 52, 54

Page 62: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Difenhydramine, 26

Digoxine, 17

Dilthiazem, 17, 19

Dimenhydrinaat, 23

Dimercaprol, 59

Dimethicon(=simethicon), 25

Dipyridamol, 16

Distikstofoxide (NO2), 14

Disulfiram, 59

Ditranol, 36

DKT-HiB pentavalent, 47

DKTP, 47

Dobutamine, 21

Domperidon, 22, 23

Dopamine, 21

Dorzolamide, 40

Doxorubicine, 56

Doxycycline, 43, 44, 45

DT, 47

Dydrogesteron, 49

Efedrine, 21, 26

Enalapril, 18

Ergometrine, 30

Ergotamine/coffeine, 13

Erytromycine, 43

Estriol, 48

Ethambutol, 44

Ethinyloestradiol, 48

Ethyniloestradiol+

levonorgestrel, 49

Etoposide, 56

Eucerine anhydricum, 32

Eucerine crème, 32

Fenobarbital(-, natrium), 12

Fenol, 35

Fenoxymethylpenicilline, 42

Fenprocoumon, 16

Fentanyl, 53

Fenylefrine, 40

Fenytoine, 12, 18

Fenytoine(natrium), 12

Ferrofumaraat, 15

Finasteride, 29

Flecainide, 19

Flucloxacilline, 42

Fluconazol, 30, 46

Fludrocortison, 48

Flufenazine(hcl, decanoaat), 10

Fluoresceine, 60

Fluormetholon, 41

Fluorouracil, 37, 56

Fluoxetine, 11

Fluspirileen, 10

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Fluticason, 27, 38

Fluvoxamine, 11

Folinezuur (Calciumfolinaat), 58

Foliumzuur, 15, 58

Framycetine/Gramicedine, 41

Furosemide, 28

Fytomenadion, 16

Gabapentine, 12

Geactiveerd Kool, 24

Geconjugeerde oestrogeen, 48

Gele koorts vaccin, 47

Gemfibrozil, 15

Gentamicine, 43

Gentamycine, 39, 40

Gepast. plasma eiwit, 16

Glibenclamide, 50

Gliclazide, 50

Glimepiride, 50

Glucose, 60

Glucose+ NaCl, 60

Glutaaraldehyde, 34

Griseofulvine, 46

Haloperidol(decanoaat), 10

Halothaan, 14

Heparinenatrium, 15

Hepatitis B vaccin (adult), 47

Hepatitis B vaccin (pediatric),

47

Homatropine, 40

Humaan insuline, 50

Humaan Papillomavirus vaccin,

47

Hydralazine, 20

Hydrochloorthiazide, 28

Hydrocortison, 33, 35, 41, 48

Hydrocortison 1% in azijnzuur,

39

Hydrocortison+Miconazol, 33

Hydrocortison+Neomycine+, 39

Hydrokinine, 14

Hydroxocobalamine, 15, 55

Hydroxychloroquine, 46, 53

Hydroxyzine, 57

Hypromellose, 41

Ibuprofen, 52

Ichtyol, 37

Imipramine, 11

Immuunglobuline Humaan, 47

Indometacine, 41

Indomethacine, 52

Inhalatiemengsel, 26

Ipratropiumbromide, 27

Isoniazide, 44

Isoprenaline

Isosorbide dinitraat

Itraconazol,

IUD, 31

Johexol, 60

Joxaglinezuur

Kaliumchloride

Kaliumferrihexacyanoferraat

Kaliumjodide

Kamfer, 35

Kamferliniment

Ketamine, 14

Ketoconazol

Ketotifen, 27

Kinine, 45

Kool, 58

Koolteer, 36

Labetalol, 20

Lactulose, 24

Lannette creme

Latanoprost,

Levetiracetam

Levodopa+benzerazide

Levomenthol

Levomenthol talk

Levothyroxine

Lidocaine, 14

39, 41

Lidocaine+Adrenaline

Lisinopril, 18

Lithium (carbonaat)

Loperamide,

Loratadine, 57

Lorazepam,

Losartan, 18

Lotio Alba, 32

Lynestrenol,

Macrogol (Movicolon)

Magnesium sulfaat

Magnesiumsulfaat

Mannitol, 28

Maprotiline,

Mebendazol

Mebeverine,

Medroxyprogesteron

Mefloquine,

Mercaptopurine

Mesalazine,

Metformine,

Methionine,

Methotrexaat

Methoxsaleen

Methylcellulose

63

, 19

Isosorbide dinitraat, 18

, 30, 46

Joxaglinezuur, 60

Kaliumchloride, 55, 60

Kaliumferrihexacyanoferraat, 59

Kaliumjodide, 51

Kamferliniment, 36

14

Ketoconazol, 30, 34, 37, 46

27, 57

36, 37

20

24

Lannette creme, 32

, 40

Levetiracetam, 12

Levodopa+benzerazide, 12

Levomenthol, 35

Levomenthol talk, 32

Levothyroxine, 51

14, 18, 35, 36, 38,

Lidocaine+Adrenaline, 14

18

Lithium (carbonaat), 11

, 24

57

, 10

18

32

, 49

Macrogol (Movicolon), 24

Magnesium sulfaat, 12, 58

Magnesiumsulfaat, 24

28

, 11

, 45

, 23

Medroxyprogesteron, 49, 56

, 45

Mercaptopurine, 56

, 24

, 50

, 58

Methotrexaat, 36, 53, 56

Methoxsaleen, 36

Methylcellulose, 41

Page 63: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Methyldopa, 20

Methylergometrine, 30

Methylfenidaat, 11

Methylrosaniline

(gentiaanviolet), 38

Methylrosaniline(gentiaan), 34

Methylsalicylaat, 36

Methylthionine, 58

Metoclopramide, 23

Metoprolol, 17, 19

Metrizoinezuur, 60

Metronidazol, 30, 37, 45, 46

Miconazol, 30, 34, 38, 39, 46

Microlax/Minilax, 24

Midazolam, 12, 14

Mixtura resolvens, 26

Morfine, 53

NaCl, 60

NaCl+Na Bicarbonaat, 60

Naloxon, 58

Naproxen, 52

Natrium Lactaat, 60

Natriumbicarbonaat, 39, 60

Natriumcalciumedetaat, 59

Natriumchloride, 38

Natriumhypochloriet, 34, 36

Natriumhypochloriet +paraffine,

36

Natriumnitriet, 58

Natriumpolystyreensulfonaat, 59

Natriumthiosulfaat, 58

Natriumvalproaat, 11, 12

Neomycine Sulfaat, 43

Neomycine/bacitracine, 34

Neostigmine (Methylsulfaat), 14

Nifedipine, 17, 20

Nitrazepam, 10

Nitrofurantoine, 44

Nitroglycerine, 18

Nitroprusside, 20

Noradrenaline, 21

Norethisteron, 49

Norfloxacine, 44

Noscapine, 26

Novopen, 50

Oestrogeen, 49

Oestrogeen en progestageen, 49

Oestrogeen geconjugeerd, 30

Olanzapine, 10

Omeprazol, 22

ORS, 24, 25

Oxazepam, 10

Oxybutynine, 29

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Oxytocine, 30

Pancreatine, 24

Pancuronium(dibromide), 14

Pantoprazol, 22

Paracetamol, 13, 52, 53, 58

Paracetamol/codeine, 53

Paracetamol/coffeine, 53

Paraffine agar/agar, 24

Paroxetine, 11

Penicillamine, 59

Pentamidine, 46

Peritoneaal dialyse vloeistof, 60

Permetrine, 34

Pethidine, 53

Pilocarpine, 40

Pimozide, 10

Piperacilline, 42

Piroxicam, 52

Podofylline, 37

Polar Ice, 37

Poliomyelitis vaccin, 47

Polygeline, 16

Povidonjood, 34, 36

Pravastatine, 15

Praziquantel, 45

Prazosine, 29

Prednisolon, 24, 27, 48

Prednisolon (pred forte), 41

Primaquine, 45

Procainamide, 18

Procarbazine, 56

Progestageen, 49

Proguanil, 45

Promethazine, 23, 26, 57

Propofol, 14

Propranolol, 13, 17, 19

Propyleenglycol, 33

Propylthiouracil(PTU), 51

Protamine, 58

Proteine hydrolysaat+AA, 61

Psylliumvezels, 24

Pyrazinamide, 44

Pyridoxine, 55

Pyrimethamine, 45

Rabies vaccin, 47

Radian- B- Liniment, 36

Radian-B Liniment, 37

Ranitidine, 22

Retinol, 55

Rifampicine, 44

Ritodrine, 30

Rocuronium(bromide), 14

Rubella vaccin, 47

Salbutamol,

Salbutamol/ipratropiumbromide

(combivent)

Salicylzuur,

Salicylzuur spiritus

Salmeterol, 26

Seleniumsulfide

Sertraline, 11

Simvastatine

Sotalol, 17, 19

Spironolacton

Streptokinase

Streptomycine

Sulfasalazine

Sumatriptan,

Tamoxifen, 56

Tamsulosine

Temazepam,

Testosteron,

Tetracycline

Theofylline,

Thiabendazol

Thiamazol, 51

Thiamine, 55

Thijm, 26

Thiopental, 14

Timolol, 40

Tolbutamide

Tramadol, 53

Travoprost, 40

Tretinoine, 35

Triamcinolon

Triamcinolon acetonide

Triamcinolon+Clioquinol

Triamcinolonacetonide

38

Triamtereen,

Trihexyfenydil

Tropicamide

Tuberculine PPD

Ureum, 33, 35

Vaseline, 32

Verapamil, 17

Vetemulsie,

Vincristine,

Vitamine B-

Vitamine B-

Vitamine E,

Vollers aarde

Water voor injectie

Waterstofperoxide

Xylometazoline

Zilversulfadiazine

64

, 26

Salbutamol/ipratropiumbromide

(combivent), 27

, 33, 35

Salicylzuur spiritus, 35

26

Seleniumsulfide, 37

11

Simvastatine, 15

19

Spironolacton, 28

Streptokinase, 16

Streptomycine, 44

Sulfasalazine, 24, 53

, 13

56

Tamsulosine, 29

, 10

, 48

Tetracycline, 34, 37, 39, 40, 43

, 27

Thiabendazol, 45

51

55

14

Tolbutamide, 50

53

40

35

Triamcinolon, 48

Triamcinolon acetonide, 33

Triamcinolon+Clioquinol, 39

Triamcinolonacetonide, 33, 35,

, 28

Trihexyfenydil, 12

Tropicamide, 60

Tuberculine PPD, 47

35

32

17, 19

, 61

56

-complex, 55

-Complex, 55

, 55

Vollers aarde, 58

Water voor injectie, 60

Waterstofperoxide, 34, 38, 39

Xylometazoline, 38

Zilversulfadiazine, 34, 36

Page 64: Formularium Geneesmiddelen Self-Reliance 2015

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “S

Zinkolie, 32

Zinkoxide smeersel(ZOK), 32

Zinkoxidepasta, 32

Alle rechten van dit document komen slechts toe aan de N.V. Surinaamse Assurantie Maatschappij “Self Reliance”

Zinksulfaat, 40, 55

Zinkzalf, 32

ZOK zalf, 36

ZOK zalf +Tetracycline

ZOK zalf +Zwavel

Zuurstof, 14

65

ZOK zalf +Tetracycline, 36

ZOK zalf +Zwavel, 36