Focussessie Inkoop jeugd-AWBZ

Sanne van Eerden (VWS) Transitiebureau Jeugd 13 juni 2014

2

201 dagen tot de nieuwe Jeugdwet

Programma (1) 10.45-11.30 uur: de doelgroep en zorgvormen; aanbieders aan het woord

o Miranda Kouters van Ons Tweede Thuis o Eric van der Graaf van Pluryn

11.30-12.15 uur: LTA en modelovereenkomsten

o Georget Bouman van Significant/VNG 12.15-13.00 uur: Lunchpauze 13.00-14.45 uur: inkopen van zorg (in gesprek met het zorgkantoor)

o Daphne van der Loo van CZ Zorgkantoren o Adriëtte Hoppenbrouwers van Achmea

14.45-15.00 uur: Koffiepauze

3

Programma (2) 15.00-16.00 uur: Indiceren: tips en trucs uit de huidige praktijk

o Marcel de Krosse van CIZ o Nadia Bolleboom van BJZ Haaglanden/ Zuid-Holland

16.00-16.30 uur: Een gemeente aan het woord…

o Rutger Hageraats van gemeente Amsterdam o George Breddels van gemeente Zaanstad

16.30 uur: Borrel en netwerken

4

Wat gaat er over?: extramuraal

5

Aantal  geïndiceerden  0  tot  18  jaar  per  func6e  (uitgesplitst  naar  grondslagen)  per 1-7-2013 (CIZ-­‐data):    

Grondslag  Functie  

SOM   LG   ZG   (L)VG   PSY  

BG-individueel   755   1.635   400   15.880   (bjz)  

BG-groep   310   950   380   17.135   (bjz)  

Kortdurend verblijf   200   490   125   7.205   (bjz)  

PV   2.090   2.060   205   9.240   (bjz)  

VP   nvt   nvt   nvt  

BH   O’zoek> Zvw?

O’zoek> Zvw? 9.275   nvt  

Wat gaat er over?: intramuraal

6

Aantal  geïndiceerden  0  tot18  jaar  per  zorgzwaartepakket,  per  1-­‐7-­‐2013  (CIZ-­‐data):  

ZZP’s            V&V              LG            ZG            VG        LVG            GGZ    (>  12  mnd.)  

1    x  

x          x  (V)   25  (A)   x   30    x  (b)  

 x  (c)  

2   15          x  (V)   45  (A)       60   495  

3       5      30  (V)   55  (A)   635   2.035  

4    x  

45      15  (V)   55  (A)   430   1.665  

5     5      45  (V)   610   375  

6   50   1.980            

7   65   805  

8   390  

7

AWBZ Grondslagen (relevant jeugd)

- VG: verstandelijke beperking (IQ + problemen sociale redzaamheid) - SOM: somatische aandoening (vb. lichamelijke ziekte). - LG: lichamelijke beperking: stoornis zenuwstelsel of bewegingsapparaat (vb. verlamming). - ZG: ernstig spraak/taal probleem, visueel, auditief (vb. doof/blind). - PSY: psychische aandoening (vb. autisme)

http://www.ciz.nl/sites/ciz/files/filemanager/indicatiewijzer/Indicatiewijzer_70.pdf

8

AWBZ functies - BG: begeleiding, individueel of in groepen (dagbesteding); - PV: persoonlijke verzorging (hulp bij adl); - VP: verpleging; - BH: behandeling, individueel of in groepen; - KDV: kortdurend verblijf, oftewel logeeropvang; -  Vervoer naar de dagbesteding of dagbehandeling; - Verblijf (ZZP’s).

9

Kinderen met een licht verstandelijke beperking Er zijn: •  450.000 kinderen met een 50<IQ<85, waarvan: •  250.000 met problemen i.v.m. beperkte sociale redzaamheid, waarvan: •  40.000 gespecialiseerde zorg (AWBZ) nodig hebben, thuis of in een instelling. > Jeugdwet. Welke AWBZ-zorg? •  thuis: vooral begeleiding (vaak PGB), behandeling of persoonlijke verzorging > Jeugdwet; •  instelling: een ZZP LVG > Jeugdwet.

10

ZZP LVG 1-5 > Jeugdwet Doelgroep: - Het gaat om kinderen met (zeer) ernstige gedragsproblematiek, vaak gecombineerd met psychiatrische problematiek. - Hulp/overname nodig bij taken uitvoeren, dagelijkse routine, besluiten nemen. De zorg: -  Verblijfszorg gedurende een bepaalde periode in een instelling met een duidelijk behandelklimaat i.v.m. gedragsproblematiek. - Huishoudelijke ondersteuning, begeleiding, enige persoonlijke verzorging en behandeling (LVG 3-5) nodig. - Zwaarte ZZP’s loopt op (LVG5: besloten)

11

ZZP VG 1-3 > Jeugdwet Doelgroep: Het gaat om kinderen die redelijk/ beperkt zelfstandig zijn, maar wel toezicht, stimulering en soms hulp nodig hebben bij sociale contacten, zelfzorg, dagelijkse routine, complexe taken. De zorg: Verblijfszorg met begeleiding (alleen bij VG3 ook persoonlijke verzorging).

Verschil met ZZP 4 en hoger (Wlz): - Die kinderen zijn zeer beperkt zelfstandig, hebben veel structuur en veiligheid nodig en hebben bij alles hulp of overname nodig. - Zorg: begeleiding, persoonlijke verzorging en soms verpleging.

12

Criteria Wlz

- De Wlz is er voor alle mensen met een beperking die ‘levenslang en levensbreed’ op zorg zijn aangewezen. - Het gaat om mensen die blijvend zijn aangewezen op permanent toezicht of op 24-uurszorg in de nabijheid.

13

Maar ook onder de Jeugdwet valt… … alle: - Begeleiding (structuur, regie, zelfredzaamheid) -  Persoonlijke verzorging (hulp bij adl) -  Kortdurend verblijf (logeeropvang) - Vervoer Aandachtspunt bij inkoop (passend aanbod) en deskundigheid toegang (expertise lichamelijke beperking, somatische aandoening, taal- en spraakproblemen). Uitzondering: Persoonlijke verzorging i.h.k.v. intensieve kindzorg (IKZ) of palliatief terminale zorg (PTZ) hangt dermate nauw samen met verpleging, dat deze onder de Zvw komen te vallen.

14

Wmo2015 voor jeugd -  Hulpmiddelen en woningaanpassingen -  Doventolk -  Cliëntenondersteuning (MEE) -  Maatschappelijke opvang

15

AWBZ- prestatiecodelijst (Nza)

september 2013 16 Voorlichtingsbijeenkomst nieuwe jeugdwet

PGB  -­‐  Grote  groep  uit  AWBZ  -­‐  ConCnuïteit  van  zorg    -­‐  Gegevensoverdracht  PGB-­‐houders  -­‐  Trekkingsrecht  SVB    Handreiking:   http://www.invoeringwmo.nl/sites/default/files/Handreiking

%20Pgb%20in%20de%20Wmo%20en%20de%20Jeugdwet.pdf

17

Vragen?

18