Ervaring project Op Eigen Benen Vooruit Projectleidersbijeenkomst 6 september 2010 Trudi Taat...

Ervaring projectOp Eigen Benen Vooruit

Projectleidersbijeenkomst6 september 2010

Trudi Taat Verpleegkundig Specialist

Centrum voor Thuisbeademing Erasmus MC - Sophia

Centrum voor Thuisbeademimg / Sophia Kinderziekenhuis

Inhoud presentatie

• Situatie voor aanvang van het project

• Huidige situatie

• Hoofd - en subdoelstellingen

• Werkwijze projectteam

• Nulmeting

• Ingezette interventies

• Succes en faalfactoren

• Toekomst


Aanleiding voor dit project

Overgang naar het “volwassen” ziekenhuis verliep moeizaam

Jongeren en ouders ervoeren de overgang als een cultuurshock

Jongeren en ouders en waren niet goed voorbereid

0vergang was een momentopname (overdracht)


Hoofd- & subdoelstellingen

- Eind 2009 heeft iedere 16 - 18 jarige een individueel transitie plan

( ITP).

- Medio 2009 heeft het CTB Locatie Sophia een adolescentenpoli.

- Medio 2009 heeft iedere patiënt die overgaat naar de

Centrum Locatie een gebundelde schriftelijke overdracht.

- Iedere patiënt die overgaat heeft inzicht in de werkwijze van de

Centrum Locatie.

- Iedere 18-jarige bepaalt zelf de regie rondom de zorg m.b.t. de

thuisbeademing.


Plan van aanpak

- Nulmeting

- Ontwikkelen van een individueel transitie plan ( ITP).

- Adolescentenpoli.

- Een gebundelde schriftelijke overdracht.

- Inzicht in elkaars werkwijze

- Doel: de 18-jarige bepaalt zelf de regie rondom de zorg

m.b.t. de thuisbeademing

- Effectmeting na 2 jaar


Werkwijze projectteam

• Jaarplanning: iedere 6 weken lunchoverleg

• Nulmeting

• ITP ontwikkeld

• Adolecentenpoli opgezet

• Gebundelde schriftelijke overdracht

• Werkwijzen vergeleken


Nulmeting

Methode:

schriftelijke vragenlijsten verstuurd

aan jongeren, die de afgelopen 2 jaar naar de CL zijn gegaan en hun en ouders en de beide CTB-teams.

Respons:

jongeren: 57% (N=8)

ouders: 64% (N=9)

teams: 36% (N=5)


Resultaten nulmeting

Positief

• verpleegkundige van Locatie Sophia aanwezig bij eerste bezoek van

patiënt aan de Centrum Locatie.

Negatief

• verschil in werkwijzen van de beide teams

• 62% (N=4) van de ouders vond dat de Centrum Locatie niet voldoende op

de hoogte was van de situatie van hun kind

• 14% (N=1) van de jongeren vond dat de Centrum Locatie niet goed op de

hoogte was van hun situatie



Zelfmanagement: slecht

88% (N=7) van de ouders

neemt contact op met het

CTB i.p.v. hun kind

materialen bestellen

0

1

2

3

4

5

6

7

8

ouder jongere

poliafspraken regelen

0

1

2

3

4

5

6

7

8

ouder samen jongere



Registratie door verpleegkundig consulenten Sophia

78% (N=21) contact door ouders gelegd (17 per telefoon, 4 per

mail)

22% (N= 6) contact door jongeren gelegd (2 per telefoon, 4 per

mail)


Individueel Transitie Plan

Vragenlijst voor jongeren en een zelfde vragenlijst voor ouders

Ontwikkelde vragenlijst voorgelegd aan pilotgroep Commentaar: Te veel vragen Niet relevante vragen bv over (zelf) koken Advies: ITP niet opleuken

ITP geïntroduceerd

(ITP sickkids)


Acties ITP

Neiging om het te mooi te willen maken

Nog niet in het systeem

Schriftelijke introductie niet altijd duidelijk

Afspraken zakken weg


Jongerenpoli Centrum voor thuisbeademing Erasmus MC.

achttienjarige patiënt

min 12 mnd Sophia maakt

plan met patiënt

min 4 mnd gezamenlijke poli in Sophia

0 gezamenlijke

poli in CL

mondelinge nabespreking

plus 4 mnd schriftelijke

evaluatie vanuit CL

min 5 mnd schriftelijke overdracht

bij CL

min 6 mnd overdracht maken


Knelpunten jongerenpoli

Secretarieel

Verpleegkundige CL niet aanwezig

Apparatuur kwam niet retour


Inzicht in werkwijze

Werkwijze CTB Sophia en werkwijze CL naast elkaar gelegd

Waar mogelijk afgestemd


Transitie Centrum voor Thuisbeademing Erasmus MC.

Jongeren van 12 tot 20 jaar

12 -15 jaar

16 jaar 17 -18 jaar 19-20 jaar

17 jaar ITP

gezamenlijke poli SKZ

18 jaar ITP

gezamenlijke poli CL

ITP ITP alleen in

spreekkamer

ITP afronden ITP

gebundelde Multi-

disciplinaire overdracht


Succesfactoren

Iedere 6 weken overleg

Project van 1 jaar

Waardering voor elkaars werkwijze


Faalfactoren

Bij starten nieuwe interventie (te) goed / mooi willen maken

Tijdens overleg verzanden in discussies


Toekomst

• 2 maal per jaar overleg projectteam

• Zorgmap afstemmen

• Readers afstemmen

• Scholingsprogramma’s afstemmen

• Effectmeting in mei 2011


CTB

SophiaCTB Centrum

Locatie


Bedankt voor uw aandacht

Ervaring project Op Eigen Benen Vooruit Projectleidersbijeenkomst 6 september 2010 Trudi Taat...

Documents

Transcript of Ervaring project Op Eigen Benen Vooruit Projectleidersbijeenkomst 6 september 2010 Trudi Taat...