El examen fisico del rn
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EL EXAMEN FISICO DEL RN
CURSO DE PEDIATRÍAESCUELA DE MEDICINA
UNIVERSIDAD DE MONTEMORELOS
Signos vitales Temperatura: 36 – 37
C FR: 40 – 60x´ FC: 120 – 160x´
Somatometría Peso: 2.5 – 4kg Talla: 45 – 55cm PC: 33 – 37cm
Postura o actitud:
COLOR
Causas de un niño pálido?
Palpar fontanelas:
Caput succedaneum
Cefalohematoma
Hemorragia conjuntival
Moldeamiento
Reflejo rojo
Catarata congénita
Glaucoma congénito
Anoftalmiamicroftalmia
Qué valora?
Altura del pabellón auricular
Implantación baja de orejas
Cómo se llama este defecto?
Perlas de Epstein
Milia
Dónde se busca cianosis?
Problemas asociados a macroglosia: sindrome
de Down
Cómo evaluar si hay paladar hendido submucoso?
Por qué ocurre este defecto?
Micrognatia mandibula pequeña
Qué examinamos ahora?
Qué niños tienen riesgo de fractura de clavícula? Productos macrosomicos
Cuáles son los signos de fractura de clavícula? Se palpa el area de la fractura al recorrer la clavicula, crepitación, reflejo de moro incompleto,
Parálisis de Erb-Duchenne: C5 – C6,
Parálisis de Klumpke: C8 – T1
Cómo se manifiesta la parálisis de Erb: posicion de aduccion con rotacion interna del brazo y pronacion del antebrazo. Reflejo de moro imcompleto
La auscultación cardiaca y pulmonar se realiza como en niños más grandes.
Qué porcentaje de RN tiene soplos?
Palpa los pulsos femorales, qué busca? Alguna
coartacion de la aorta
Cómo se ve su abdomen?
Normalmente el hígado puede estar 2 – 3cm DRCD
Normalmente el bazo puede estar 1cm DRCI
El ombligo es prominente (ombligones)
Si palpa una masa abdominal en un RN, cuál es su causa más probable?
Etiqueta himeneal
Cómo se llaman estos defectos?
Qué tipo de hernia inquinal se presenta en
niños? HIIndirecta
Fimosis
Cómo se trata el hidrocele?
Es un niño o una niña? Cómo se llama este
defecto?
Micropene Tamaño normal 3.5 ± 0.7cm y 1.1 ±
0.2cm de diámetro Debe medir por lo menos 1.9cm
Hipospadias,
Qué sugiere este hallazgo en la
espalda? Espina bifida
Manchas mongólicas es benigno
LUXACIÓN CONGÉNITA DE CADERA
Maniobra de ortolani
Maniobra de Barlow
Pie equino varo
Asocie: sindactilia:fucion de los de dos de manos
y pies. Clinodactilia:curvatura
de los dedos de manos y pies mayor del 5to dedo.
Polidactilia: mayor nuemro de dedos
Eritema tóxico
Piel marmorea Nevos
flameos
Fenómeno Harlequin
Hemangiomas
Prematuro - lanugo
Acné neonatal
REFLEJOS PRIMITIVOS
Búsqueda y succión
Reflejo de Moro
Reflejo de prensión palmar, plantar
Reflejo asimétrico tónico del cuello. (del espadachin)
Reflejo de Babinski
Refljeo de Escalamiento
Simetría facial:Prominencia frontal
Hiper o hipotelorismo
Longitud de las fisuras palpebrales
Fisuras palpebrales oblicuas o hacia abajo
Pliegues epicánticos
Puente nasal deprimido
Filtrum corto o largo
Labio superior delgado
Orejas de implantación baja
Micrognatia
Síndrome alcohol fetal