EHealth Marc Meyer Nationaal Intermutualistisch College (NIC)
-
Upload
sarah-hendriks -
Category
Documents
-
view
222 -
download
3
Transcript of EHealth Marc Meyer Nationaal Intermutualistisch College (NIC)
eHealth
Marc Meyer
Nationaal Intermutualistisch College (NIC)
CareNet & MyCareNetCareNet & MyCareNet
• CareNet
– Voorstelling van het project
– Functionnaliteiten en voordelen
– Stand van zaken en evolutie perspectieven
– Factoren van slagen
• MyCareNet
– Dienst in het objectief MyCareNet
• CareNet biedt een geheel van telematische diensten voor beveiligde elektronische gegevensuitwisseling van gestructureerde informatie tussen de actoren ZIV door gebruik te maken van het INTERNET.
• CareNet stelt een multifunctionele en uniforme oplossing ter beschikking aan de actoren, van de ZIV (VI, ziekenhuizen, apothekers, verplegenden, zorgverstrekkers, RIZIV) om iedereen toe te laten elektronische informatie betrouwbaar en veilig uit te wisselen
• Pakket: software (gateway Carenet), Security Policy, helpdesk technisch en toepasbaar, vorming installatie ter plaatse, informatie, site WEB ...
Wat is CareNet ?Wat is CareNet ?
Gateway Centrale &Software Repository &
Central Address management
Gateway Server
Verzekeringsinstellingen
Gateway Client
Ziekenhuizen
Internet
Het CareNet netwerk (1999)Het CareNet netwerk (1999)
Jobs batch
Mutualiteit
Ziekenhuis
Data Introduction
Antwoorden VI’s
721
723
727
Back office Facturatie
Situatie voor CarenetSituatie voor Carenet
Rés
e au
loc a
l
GATEWAY
INTERNETnetwerk
Back office
opname
GATEWAY
V.I.
Plaatselijk netwerk
Back office
ZiekenhuisConsultatie
verzekerbaarheid
Administratie berichten721,723,727,725,...
facturatie
Afrekening en verwerpingen
Situatie met CarenetSituatie met Carenet
Functionnaliteiten van CareNetFunctionnaliteiten van CareNet
• Bij de uitwisseling tussen VI en ziekenhuizen
– Automatisering van de transfert en de verwerking van de wettelijke en administratieve documenten (721, 723, 727)
– Raadpleging van de verzekerbaarheid .
– Elektronische uitwisseling van de facturatie (facturen, borderellen, verwerpingen, …)
• Er bestaan andere objectieven en namelijk bij de automatisering van de uitwisseling tussen de VI ’s en:
– het RIZIV
– het FBZ
Voordelen van CareNetVoordelen van CareNet
De uitwisseling van administratieve informatie optimaliseren: - de betrouwbaarheid van de gegevens verhogen met o.a. de mededeling van wijziging verzekerbaarheid tijdens de hospitalisatie;
– de overdrachtsnelheid en de verwerking verhogen;– raadpleging van de laatste verzekerbaarheidstoestand;– verminderen van manuele tussenkomst;– besparing portkosten;– de overdracht van gegevens beveiligen
. handtekening (integriteit en authentifikatie) . vercijfering (confidentieel) . voorwaardelijke toegang op basis OID . non repudiation uitzender en ontvanger . certificaat en bijwerking van de CRL
Bijgevolg een verhoging van de kwaliteit van de basisgegevens voor de facturatie die leiden tot :- vermindering van de verwerpingen en verbeteringen;
- vermindering van geschillenDe basisvoorwaarden zijn aanwezig voor : - de afschaffing papieren factuur
Stand van zaken en perspectievenStand van zaken en perspectieven
• Cijfers– Marktaandeel van meer dan 80% van de bedden
– 8.000.000 berichten
– 1.600.000 afschaffing papieren documenten
– 80% minder verwerpingen (gebonden aan de verzekerbaarheid)
• Perspectieven van de evolutie– Progressieve afschaffing van elke vorm van papieren communicatie (bijlage aan de
individuele ziekenhuisfactuur)
– Akkoord hoofstuk IV gegeven vóór de ziekenhuisopname
– Verrijking van de bestaande berichten• akkoord hoofstuk IV
• mededeling van de gegevens van de MAF
• toepassen van een betalingsovereenkomst voor de gefactureerde ambulante zorgen volgens de verzekerbaarheidsgegevens overgemaakt via het netwerk
Factoren tot slagenFactoren tot slagen
• Omgeving :
– Dit concept waarvan het initiatief bij het Nationaal Intermutualistich College ligt (NIC) vertegenwoordigt het geheel van de mutualiteiten van het land.
– Wordt gesteund door het RIZIV.
– Wet-ZIV – art 9bis en KB van 27 April 1999
– Geniet van het akkoord van het Toezichtscomité van de Kruispuntbank van Sociale Zekerheid
– Aanvaard door:
• Technische Raad van de Hospitalisatie
• Commissie van de Overeenkomsten
• Comité van de verzekering
• Het project
– Goede definitie van de behoeften
– Belangrijke return (win-win)
– Realisatie in synergie met de ziekenhuizen
– Geen bigbang
– Ondersteuning van het project
MyCareNetMyCareNet
• Ontwerpen van een oplossing, specifiek gericht op de individuele verstrekkers en de kleine instellingen, welke moet kunnen inspelen op alle noodwendigheden vereist voor de gegevensuitwisseling met andere actoren van de gezondheidssector
• Eenvoudig(er) om te installeren en te gebruiken
• Behoud van de sterke punten zoals standardisatie en beveiliging
• Gebruik maken van de bestaande oplossingen en standaards ten voordele van de uitbouw van nieuwe diensten en de gebruiksvriendelijkheid
• Gebruik maken van de bestaande architectuur en berichten om de opstart te vergemakkelijken
• Integratie van web-omgevingen met een informatief karakter en diensten
• De gebruikersinterfaces personaliseren (in functie van beroep en individu)
• Gebruiksvriendelijke portaalsite voor individuele verstrekkers en kleinere instellingen
• Meerwaarde ingevolge « toepassingen » eigen aan het beroep
• Verhogen van de synergies en de verbindingen binnen een open architectuur
Diensten van CareNet-MyCareNetDiensten van CareNet-MyCareNet
BASIS PLATFORM CARENET /MY CARENETSOFTWARE GATEWAY CARENET/ARCHITECTUUR PORTAAL
TRANSPORT/SECURITY/TECHNISCHE HELPDESK
DIENSTEN Ziekenhuizen
•Aanvraag verzeker- baarheid
•Administratieve documentenhospitalisatie
•Facturen
•Verwerpingen
•Medisch dossier
•Aanvraag verzeker-baarheid•Attest van elektronische zorgen•Elektronisch voorschrift?•Transfert facturatie•Ontvangst afrekening en verwerpingen•Consultatie medisch dossier
•Aanvraag verzekerbaarheid•Inbreng katz•Ontvangst bepaling forfait•Versturen facturatie•Ontvangst afrekening en verwerpingen•Elektronisch voorschrift?
Rusthuizen VerpleegstersIndividueleverstrekkers
MyCareNet
Apotheek:•Consultatie verzeker-baarheid•Recuperatie elektronisch voorschrift?•Toelating geneesheer-adviseurT.O..:•Transfert facturatie•Ontvangst afrekening en verwerpingen
ApotheekT.O.
Verzorgings-tehuizen Psychiatrie:•Kennisgeving opname/ontslagKine:•Akkoord zware pathologie•Raadpleging verzekerbaarheid• Facturatie luik indien betalende derde
•andere ...
Andere
CareNet
• Kennisgeving van de opname• Betalings-overeenkomst• Profiel patiënt•Bericht van ontslag•Wijziging verzekerbaarheid• Versturen facturatie• Ontvangst afrekening en verwerpingen•Elektronisch voorschrift?
eHealth
Dr Marc Bangels
Ministry of Public HealthInformatics, Telematics & Communication Cell
www.health.fgov.be/telematics
eEurope 2005
An information society for all : eHealth
Electronic health cards
- A European health insurance card will replace paper based E111.- A common approach to patient identifiers.- Standardisation of an european medical emergency data set.
Health information networks
- Member States should develop health information networks between points of care.- The Commission intends to set up information networks of public health data and actions for wide rapid reactions to health threats.
Online health services provided to citizens - Quality criteria for web sites.
eBelgique 2005 : Building Bridges
Vijf sleutelconcepten - Kwaliteitscriteria voor de locale informaticasystemen voor Labels - Standaardisatie van elektronische gegevensuitwisseling Kmehr- Het gedeelde patiëntendossier, met Sumehr - De ontwikkeling van het gezondheidsnetwerk Flow- Het Behealth platform
Kind Messages forElectronic Healthcare RecordsBelgian Implementation Standard
Contact report - Admission notification - Note - Alert - Discharge notification - Death notification - Referral letter - Provisional discharge letter - Discharge letter - Pharmaceutical prescription - Pharmaceutical delivery - Vaccination - Laboratory request - Laboratory result- Procedure request - Procedure result
Kmehr-Bis
eBelgique 2005 : Building Bridges
eBelgique 2005 : Building Bridges
Vijf sleutelconcepten - Kwaliteitscriteria voor de locale informaticasystemen voor Labels - Standaardisatie van elektronische gegevensuitwisseling Kmehr- Het gedeelde patiëntendossier, met Sumehr - De ontwikkeling van het gezondheidsnetwerk Flow- Het Behealth platform
Flow
Summarized Electronic Healthcare Record
Patient Identification and PresentationContact personRisks (Allergies, Adverse drug reactions, Social factors)Vaccination statusRelevant personal antecedentsActual problems listActual medications
Sumehr
Internet
Identificatie - Identification
Sécurisations : - authentification - accès - cryptage
Flow
Flow
Beveiliging : - authentificatie - toegang - cryptage
ZiekenhuisHôpital
HôpitalZiekenhuis
eBelgique 2005 : Building Bridges
Vijf sleutelconcepten - Kwaliteitscriteria voor de locale informaticasystemen voor Labels - Standaardisatie van elektronische gegevensuitwisseling Kmehr- Het gedeelde patiëntendossier, met Sumehr - De ontwikkeling van het gezondheidsnetwerk Flow- Het Behealth platform
Services d’infrastructure (communs)
Services de base (communs)
Authentification
Autorisation
Identification
Services à valeur ajoutée (spécifiques)
Source Authentique Validée
Source Authentique Validée
Réseaux & CommunicationsServeur
Serveur
Serveur
Serveur
BE HEALTH Serveur
Serveur
o o o
o o o o o o
INAMI
SPF
CIN
Dispensateurs de soins.
Citoyens/ patients
BCSS
Diffusion d’indicateurs d’activités. Recommandations de bonne pratique. Etc.
Services télématiques médicaux dédicacés. Accès aux systèmes d’informationshospitaliersou loco-régionaux. Etc.
Collectes de données et feedbacks (ex. RCM). Cadastre des professions de santé. Etc.
Données administratives relatives à l’assurance soins de santé à l’intention des prestataires de soinset des ayants droits. Simplification administrative. Etc.
Données administratives relatives à l’assurance soins de santéà l’intention d’autres prestataireset organismes. Consultationdes données cartes SIS. Etc.
Services télématiques santé dédicacés. Associations de patients. Etc.
BeHealth
eHealth in Belgium starts with eHealth in Belgium starts with BeHealthBeHealth
Security - Confidentiality - Privacy - Pragmatic approach - Communication - Collaborative work - Quality - Durability - Education - Associations - International - Patient rights - Organization - Communication - Collaborative work - Shared data - Quality - Durability - Security- Confidentiality - Privacy - Education - Associations -
International - Patient rights - Pragmatic approach - Communication - Collaborative work - Shared data - National - International - Worldwide - Regional - Professional - Regional - Quality - Security - Confidentiality - Privacy - Education - Associations -
International - Patient rights - Pragmatic approach - Communication - Collaborative work - Cost effectiveness - Shared data - Quality - Durability - Security -
Confidentiality - Privacy - Education - Associations - International - Patient rights - Pragmatic approach - Communication - Collaborative work - Shared data - Quality -
Durability - Security - Confidentiality - Privacy - Education - Associations - International - Patient rights - Pragmatic approach - Communication - Collaborative
work - Shared data - Quality - Durability - Security - Confidentiality - Education - Organization - Associations - National - International - Regional - Professional -
Inevitable - …
Health care informatics and telematics sane evolution is not a technological problem but an organizational and societal
challenge