Overleggen met behulp van

SBARR Staat het geluid van de computer aan?

In deze e-learning wordt gebruik gemaakt van Youtube filmpjes. Door op de foto te klikken, start het filmpje in een nieuw venster.

Klik om verder te gaan

Risicovolle situaties worden vaak veroorzaakt door miscommunicatie.

http://www.youtube.com/v/kjF4rKCR81o

Doordat de ander vervolgens handelt op basis van deze gegevens is een fout zo gemaakt...

In een situatie waarin je snel moet handelen, is er een groot risico dat je door de stress:

- belangrijke informatie vergeet te geven;- de informatie onsamenhangend vertelt (chaotisch); - juist teveel informatie geeft (bijzaken) waardoor de essentie van jouw verhaal verloren gaat;- duidelijke afspraken vergeet te maken met de ander.

Hoe kan SBARR de zorg veiliger maken?

- Je kunt de urgentie van het gesprek direct benoemen;- je vergeet geen informatie te verstrekken; - het wordt het gemakkelijker om hoofd- van bijzaken te scheiden;- en je eindigt elk gesprek met duidelijke afspraken.

SBARR helpt om elk gesprek gestructureerd te laten verlopen

Als je communiceert volgens de SBARR methode, dan neem je de leiding tijdens het gesprek.

Dat vraagt van je, dat je zelfverzekerd optreedt.

Durf je eigen analyse te geven en leer van de reactie van de ander.

In het volgende filmpje vertelt een verpleegkundige

hoe zij dit ervaart.

I use SBARR when I’m communicating with my colleagues. I use it to frame my conversations. I’ll say: “Here is the situation…, here is the background…, here is my assessment…, I recommend we do the following…” Depending on the situation, I will go into more or less detail.One thing I found by using SBARR is that physicians appreciate the way I structure my conversations with them. They know what to expect and don’t interrupt me as much, because they know what’s coming next. I really use it all the time and it becomes second nature to me.

Ik gebruik SBARR als ik communiceer met mijn collega’s. Ik gebruik het om mijn gesprekken te structureren. Ik zeg: “ Dit is de situatie…, dit is de behandeling…, dit is mijn analyse… en ik stel voor dat we het volgende gaan doen…”Afhankelijk van de situatie, noem ik meer of minder details. Wat ik heb ontdekt, is dat artsen het waarderen dat ik SBARR gebruik om mijn gesprek te structureren. Ze weten wat zij kunnen verwachten en onderbreken me minder vaak omdat ze weten welke informatie nog gaat komen. Ik gebruik het echt altijd en daardoor gaat het me steeds gemakkelijker af.

Hoe voer je een gesprek

met behulp van SBARR?

Een gesprek volgens de SBARR-methode bestaat uit 5 stappen in een vaste volgorde.

Stap 1: SituatieStap 2: BehandelingStap 3: AnalyseStap 4: ResponsStap 5: Repeteer

Een gesprek volgens de SBARR-methode bestaat uit 5 stappen in een vaste volgorde.

Stap 1: SituatieStap 2: BehandelingStap 3: AnalyseStap 4: ResponsStap 5: Repeteer

Stap 1: Situatie

In stap 1 beschrijf je hoe de situatie nu isJe zegt: - wie jij bent, - op welke afdeling jij werkt - over welke patiënt het gaat- wat de situatie is (het probleem).

Voorbeeldzin: “- Mijn naam is Anneke Janssen,- Ik ben verpleegkundige op afdeling H4,- Ik bel over mevrouw T. van Bergen,- De situatie is, dat mevrouw Van Bergen een MEWS score heeft van 4.”

Wees je er bewust van dat als je een arts of collega belt, hij/zij op dat moment met iets anders bezig is en dus gauw moet schakelen.

Help je gesprekspartner door de situatie helder te omschrijven.

Stap 2: Behandeling

In stap 2 vertel je over de behandeling tot nu toeJe zegt:- waarom de patiënt is opgenomen- welke operatie de patiënt heeft gehad (of onderzoeken heeft ondergaan)- Welke zorg tot nu toe is verleend.

Voorbeeldzin:“De behandeling van Mevrouw van Bergen is als volgt:Zij is vanochtend geopereerd aan de galblaas en is om 13:00 overgenomen van de recovery.Ik heb mevrouw van Bergen vervolgens elk uur gecontroleerd op haar vitale functies.Haar MEWS score is van 1 naar 3 gegaan tijdens het afgelopen uur. Ze heeft namelijk een ademhaling van 19 een pols van 120 een bloeddruk van 95/50, een temperatuur van 38 en zij ziet er bleek en onrustig uit.”

Stap 3: Analyse

In stap 3 je geef je jouw analyse op het probleem

Je zegt: of je zegt: -wat het probleem volgens jou is - dat je niet weet wat het probleem is

Voorbeeldzin:- “Het probleem is volgens mij, dat mevrouw Van Bergen in een shock dreigt te raken.”

Voorbeeldzin:- “Ik weet niet waarom de toestand van mevrouw Van Bergen achteruit gaat.”

Stap 4: Respons

In stap 4 ga je overleggen

Je zegt: - wat je concreet van de ander verwacht. Vervolgens geef je de ander de gelegenheid om te reageren.

Voorbeeldzin:“Ik wil graag dat u naar het ziekenhuis komt zodat u naar de patiënt kan kijken.Ik wil er zeker van zijn dat ik geen risico’s over het hoofd zie. Wat vindt u?”

Stap 5: Repeteer

In stap 5 controleer je de gemaakte afspraak

- Je herhaalt wat is afgesproken en controleert dit bij de ander - Je sluit vervolgens het gesprek af

Voorbeeldzin:- Klopt het dat we hebben afgesproken dat...?- Heb ik goed begrepen dat ...?- Dus ik controleer de vitale functies elk kwartier en u geeft 500 milliliter hemohes en bezoekt de patiënt voor 16:00?

Het belang van teamwork

Om SBARR te kunnen gebruiken, moeten de gesprekspartners elkaars inbreng waarderen.

Elke zorgprofessional heeft vanuit zijn/haar functie, een belangrijke bijdrage aan de kwaliteit van zorg omdat iedereen vanuit een andere rol naar de patiënt kijkt.

Door die verschillende zienswijzen met elkaar te delen, worden we samen beter.

Perhaps more than any other factor, the increasing complexity of healthcare and reliance upon technology has increased the risk of things going wrong. The time has long passed when the physician could effectively manage all the aspects of the patients care. Modern medical care requires input from a wide variety of personnel with special expertise. But expertise alone is not enough. Effective and efficient care requires that individuals efforts be coordinated and complementary. In other words: We must work as a team.This is why it’s critical that we address human factors in the delivery of care. Teamwork not only increases effectiveness of care, it also increases safety and quality.Having a clearly defined role, understanding the care plan, having input into the process and being valued for one’s unique contribution, lead individuals to perform better in team environment and make fewer mistakes.

De toenemende complexiteit van zorg en afhankelijkheid van technologie vergroot het risico op fouten.

Het is inmiddels niet meer zo dat de arts alle aspecten van patiëntenzorg kan managen.Moderne medische zorg vereist input van een grote variëteit aan zorgpersoneel met specialistische kennis. Maar expertise is niet genoeg. Effectieve en efficiënte zorg vereist dat individuele bijdragen van zorgprofessionals worden gecoördineerd en aanvullend zijn. Met andere woorden: We moeten als team samenwerken. De individuele bijdragen van zorgprofessionals aan zorgverlening zijn essentieel.

Het werken in teamverband zorgt niet alleen voor vergrootte effectiviteit van zorg, het vergroot ook de veiligheid en de kwaliteit.

Het hebben van een goed gedefinieerde rol, het zorgplan te begrijpen, input mogen leveren aan het proces en gewaardeerd worden voor ieders unieke bijdrage, zorgt ervoor dat individuen beter presteren in teamverband en minder fouten maken.

Waarom is goed communiceren en samenwerken zo belangrijk voor de patïentveiligheid?

Ernie:(S) Bert, ik wil iets zeggen over het brood. (B) Het brood is een uur geleden in het broodrooster gegaan,(A) en nu komt er rook uit de oven. (R) Mijn inschatting is dat je nu naar de keuken moet gaan om het brood uit het broodrooster te halen. Bert: Oh nee, dan moeten we snel ingrijpen. Ik ga nu naar de keuken om het brood uit het broodrooster te halen. Zet jij een raam open?

(R) Ernie: Ok, Bert. Jij gaat naar de keuken om het brood uit het broodrooster te halen.

Ik zorg voor frisse lucht. OK? Bert: OK!

Hoe hadden Bert & Ernie gebruik kunnen maken van SBARR?

Wanneer kun jij SBARR gebruiken?

Gebruik SBARR:- ter voorbereiding + tijdens een overdracht; - ter voorbereiding + tijdens een telefoongesprek;-ter voorbereiding + tijdens een MDO.

Wil je graag extra oefenen met SBARR?

Neem contact op met opleidingen@zrt.nl