Dr Roosen JohnImelda ziekenhuisBonheidenDienst cardiologie

50 % van de patiënten met ernstig symptomatisch AS krijgen geen aortaklepvervanging (comorbiditeit, dementie, fragiel, …)

Overleving bij deze patiënten zeer slecht, ongeveer 20 % na twee jaar

mogelijkheid percutane aortaklepvervanging momenteel beschikbaar

Punctie rechter en linker art. femoralis18 french sheath aan één zijdeOnder rapid pacing dilatatie aortaklepNadien plaatsing percutane aortaklep

Voorlopig nog onder algemene anesthesie, in nabije toekomst onder lichte sedatie

Home

21 fr 18 fr1st gen

18 fr2de gen

30 dagen mortaliteit: 6.7 % in eerste reeksen

Cardiaal overlijden: 3.7 % AMI: 0.7 % Majeure aritmieën: 4.9 % Pacemaker: 25 % bij corevalve, 7 % bij

edwards CVA / TIA: 1.7 % Nierfalen: 1.2 % Majeure bloeding: 2.3 % Tamponnade: 2.3 % Aortadissectie: 0.4 % Vasculair probleem access (lies): 1.9 %

50 % van de patiënten met ernstig AS krijgen geen AVR owv. te hoog operatief risico

Deze patiënten zouden in overweging moeten genomen worden voor PAVI, waarbij ongeveer 50 % in aanmerking zou komen

Succes van de procedure > 90 %, meest voorkomende complicatie is een pacemaker