Diagnostiek van gedragsstoornissen
description
Transcript of Diagnostiek van gedragsstoornissen
Diagnostiek van gedragsstoornissen
• Dinsdag van 13u30 - 16u00
• Syllabus wordt ter beschikking gesteld
• Taak: opzoeken 2 artikels
• 4 oefeningen: inschrijven ad valvas
• Examen: open boek, casus + theoretische vragen
Taak
• Opzoeken van 2 artikels in verschillende internationale Engelstalige tijdschriften, gepubliceerd in 1998, 1999, 2000 of 2001 waarin onderzoek wordt gerapporteerd naar de oorzaken, determinanten, faciliterende of mediërende factoren mbt ODD, CD of agressie bij kinderen of adolescenten. Referenties afgeven op 20 februari 2000
Diagnostiek van gedragsstoornissen
• Powerpoint presentaties op de website van de vakgroep– In zwart-wit en in kleur
Diagnostiek van gedragsstoornissen
Focus op kinderen
Gedragsstoornissen
varianten, gradaties en combinaties van hyperactief, impulsief en agressief gedrag
vaak complexe problematiek waarbij ook leerstoornissen, sociale problemen en gezinsproblemen voorkomen
risico voor het ontwikkelen van aanpassingsproblemen in adolescentie en volwassenheid
• hoge prevalentie, slechte prognose
• toegenomen belangstelling voor de problematiek
Gedragsstoornissen
toegenomen belangstelling voor de problematiek– ontwikkelingen in classificatie-diagnostiek en beschikbaarheid
van meetinstrumenten, maar: grote heterogeniteit en co-morbiditeit
– toegenomen nadruk op preventie en vroegtijdige interventie in GGZ
– ontwikkeling van multimodale behandelingen
Gedragsstoornissen
primaire oorzaken nog niet vastgesteld multifactorieel bepaald: interactie van biologische
en omgevingsfactoren geringe specificiteit van de behandeling noodzakelijk om subgroepen gedragsmatig en
conceptueel te onderscheiden
Classificatie van gedragsstoornissen
externalisatie vs internalisatie• DSM-III-R (1987) en DSM-IV (1994):
Disruptive behavior disorders (gedragsstoornissen)– ADHD
– Conduct Disorder (antisociale gedragsstoornis)
– Oppositional Defiant Disorder (oppositioneel-opstandig gedrag)
Classificatie van Gedragsstoornissen
• ICD-10 (1992):
Behavioral and emotional disorders with onset usually occurring in childhood and adolescence– Hyperkinetic disorders
– Conduct disorders (m.i.v. ODD)
– Mixed disorders of conduct and emotions
– Tic disorders
Diagnostiek
• Beschrijven en inventariseren van probleemgedrag:– Relevant– volledig (representatieve steekproef)– Objectief
• Ordenen van probleemgedrag– empirisch classificatiesysteem
dimensionele benadering:vb. CBCL– klinisch classificatiesysteem
categorische of typologische benadering: vb. DSM, ICD– eigen structurering of analyse
vb. Patterson
Ontwikkelingspsycho-pathologisch perspectief
coherentie van de individuele ontwikkeling continuïteit vs discontinuïteit ontwikkeling in vervolg op stoornis effect ontwikkelingsniveau op symptomen
gedragsstoornissen zien tegen achtergrond van normale ontwikkeling, ‘normaal gedrag’ verschilt ngl.
cultuur leeftijd cognitief niveau sekse
Ontwikkelingspsycho-pathologisch perspectief
• 3 GRONDTHEMA’S– ontwikkelingstaak: verzameling gedragingen die een kind zich in
een bepaalde fase van de ontwikkeling moet eigen maken
– bedreigende en beschermende factoren: dynamiek
– stabiliteit