Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten,...

23
diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG

Transcript of Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten,...

Page 1: Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG.

diabetescaroussel OLVG November 2012

diabetescaroussel OLVG November 2012

M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts,

OLVG

M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts,

OLVG

Page 2: Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG.

oogcomplicaties bij diabetesoogcomplicaties bij diabetes

Page 3: Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG.

Hoeveel patienten met diabetes worden gescreend in Nederland

Hoeveel patienten met diabetes worden gescreend in Nederland

Nationale Diabetes Dag Congres 20 maart 2008

• A. 55%

• B. 80%

• A. 55%

• B. 80%

Page 4: Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG.

Nationale Diabetes Dag Congres 20 maart 2008

Nationale Diabetes Dag Congres 20 maart 2008

B. 55%

Page 5: Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG.

Nationale Diabetes Dag Congres 20 maart 2008Nationale Diabetes Dag Congres 20 maart 2008

• A. 30%

• B. 50%

• C. 80%

• A. 30%

• B. 50%

• C. 80%

Hoe hoog is het percentage patienten met retinopathie na 20 jaar?

Hoe hoog is het percentage patienten met retinopathie na 20 jaar?

Page 6: Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG.

C. 80%C. 80%

Nationale Diabetes Dag Congres 20 maart 2008

Page 7: Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG.

Nationale Diabetes Dag Congres 20 maart 2008Nationale Diabetes Dag Congres 20 maart 2008

Hoe groot is het percentage diabeten dat blind wordt?Hoe groot is het percentage diabeten dat blind wordt?

• A. 0,4%

• B. 3%

• A. 0,4%

• B. 3%

Page 8: Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG.

Nationale Diabetes Dag Congres 20 maart 2008

B. 3%B. 3%

Page 9: Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG.

Nationale Diabetes Dag Congres 20 maart 2008Nationale Diabetes Dag Congres 20 maart 2008

Volgens de nieuwe richtlijnen is screening noodzakelijkVolgens de nieuwe richtlijnen is screening noodzakelijk

• A. eens per jaar• B. eens per twee jaar

• A. eens per jaar• B. eens per twee jaar

Page 10: Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG.

Nationale Diabetes Dag Congres 20 maart 2008

B. eens per twee jaar, tenzij risicofactorenB. eens per twee jaar, tenzij risicofactoren

Page 11: Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG.

Nationale Diabetes Dag Congres 20 maart 2008Nationale Diabetes Dag Congres 20 maart 2008

Bij start van een scherpe instelling moet altijd een fundusfoto worden gemaakt

Bij start van een scherpe instelling moet altijd een fundusfoto worden gemaakt

• A. juist

• B. onjuist

• A. juist

• B. onjuist

Page 12: Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG.

Nationale Diabetes Dag Congres 20 maart 2008

B. Onjuist,

Maar je moet weten of er preexistente retinopathie is, deze kan ernstig ontsporen

(termijn 3 maanden)

B. Onjuist,

Maar je moet weten of er preexistente retinopathie is, deze kan ernstig ontsporen

(termijn 3 maanden)

Page 13: Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG.

Nationale Diabetes Dag Congres 20 maart 2008Nationale Diabetes Dag Congres 20 maart 2008

Hoeveel groter is de kans dat een diabeet blind wordt dan een niet diabeet?

Hoeveel groter is de kans dat een diabeet blind wordt dan een niet diabeet?

• A. 1 a 2 keer

• B. 10 a 20 keer

• A. 1 a 2 keer

• B. 10 a 20 keer

Page 14: Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG.

Nationale Diabetes Dag Congres 20 maart 2008

B. 10 a 20 keerB. 10 a 20 keer

Page 15: Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG.

Nationale Diabetes Dag Congres 20 maart 2008Nationale Diabetes Dag Congres 20 maart 2008

Allochtonen maken net zoveel kans op complicaties als autochtonen

Allochtonen maken net zoveel kans op complicaties als autochtonen

• A. juist

• B. onjuist

• A. juist

• B. onjuist

Page 16: Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG.

Nationale Diabetes Dag Congres 20 maart 2008

B. onjuistB. onjuist

Page 17: Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG.

Verwijzing huisarts naar oogarts

• Tensie

• HbA1c

• Glucose

• Medicatie

• Nierfunctiestoornissen?

Page 18: Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG.

Verwijzing oogarts naar internist

• In principe alleen via huisarts

• Alleen in geval van calamitait etc, direct via intercollegiaal consult

Page 19: Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG.

Insturen voor fundusfoto

• Via mail: [email protected]

• Patiënt kan dan zelf bellen voor afspraak voor foto

• Bellen binnen 2 dagen a drie maanden ivm verwerking verwijzing

• Caresharing zou oplossing zijn maar logistiek te lastig

Page 20: Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG.

Financieel aspect

• Kosten fundusfotografie +/- 30 euro

• Kosten consult nieuwe patient > 200 euro

Page 21: Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG.

Knelpunten die door oogartsen worden ervaren

• Onvolledige verwijsbrief, bijv. geen tensie, maligniteit niet vermeld etc

• Het is de taak van de POH cq HA om bij de jaarcontrole na te gaan of (2) jaarlijkse fundusscreening plaatsvindt en daarvoor te verwijzen

• Advies insturen voor internist wordt niet altijd opgevolgd

Page 22: Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG.

Knelpunten die door huisartsen worden ervaren

• Directe verwijzing naar internist

• Consult ipv fundusfoto met alle financiële gevolgen

• Overleg is moeilijk, oogartsen slecht bereikbaar (5993047)

Page 23: Diabetescaroussel OLVG November 2012 diabetescaroussel OLVG November 2012 M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG M.S.A. Suttorp-Schulten, oogarts, OLVG.

Nationale Diabetes Dag Congres 20 maart 2008Nationale Diabetes Dag Congres 20 maart 2008

NalezenNalezen

handout

Google: nog www.oogheelkunde.org

voorlichting

handout

Google: nog www.oogheelkunde.org

voorlichting