RAAT Zuidoost- Samen slimmer doen Brabant: SAMEN SLIMMER ...
De preventie van psychosociale problemen door vroege signalering in de jeugdgezondheidszorg Drs....
-
Upload
stefan-geerts -
Category
Documents
-
view
212 -
download
0
Transcript of De preventie van psychosociale problemen door vroege signalering in de jeugdgezondheidszorg Drs....
De preventie van psychosociale problemen door vroege signalering in de jeugdgezondheidszorg
Drs. Ingrid KruizingaDr. ir. Wilma JansenProf. dr. Hein Raat
19 februari 2013
Psychosociale problemen bij peuters
Bij ongeveer 8% van de peuters wordt door verpleegkundigen een psychosociaal probleem geconstateerd
In 91% van deze gevallen werd er actie ondernomen door de verpleegkundigen (advies, follow-up of doorverwijzen)
Velderman et al., 2009
Vragenlijsten kunnen het maken van onderscheid tussen kinderen met en zonder psychosociale problemen sterk verbeteren
Theunnissen et al., 2011 (TNO rapport)
Vragenlijsten
Brief Infant-Toddler Social and Emotional Assessment - BITSEA
Kort Instrument Psychologische en Pedagogische Probleem Inventarisatie - KIPPPI
Voordelen BITSEA
-BITSEA is korter-Kan gescoord worden door jeugdgezondheidsprofessionals-Heeft ook items die specifiek screenen op autisme-Internationale lijst
VragenlijstenBITSEA KIPPPI
Aantal vragen 42 67
Schalen 2: Problem/Competence
3:Wellbeing + Competence + Autonomy -> Total score
Domeinen/subschalen 5:internalizing,externalizing, dysregulation, autism, ‘red flag’
12:eating/drinking, sleeping, activity, mood, behavior – cognitive development, language, play, contact – toilet training, motor skills, independence
Bedoeld voor leeftijd 1-3 jaar 2 jaar
Onderzoeksvragen
Deel 1:Wat is de kwaliteit van de vragenlijsten?
Deel 2:Scoren de kinderen in ‘de BITSEA’ groep een jaar later beter op psychosociaal welzijn dan kinderen in ‘de KIPPPI’ groep en is er een verschil in het gebruik van zorg?
Samenwerking
CJG Rijnmond Careyn Stromen Opmaat Zellingen
Onderzoeksmethode:
Ouders kregen het volgende thuis gestuurd:
•Uitnodiging van CJG voor consult
•Brief over het Vest-onderzoek
•Informatiefolder over het Vest-onderzoek
•Jeugd Monitor, met daarin:
•BITSEA of de KIPPPI
•CBCL 1.5-5
•Toestemmingsformulier voor deelname
6975 peuters (30 consultatiebureaus)
Interventie:BITSEA & CBCL
Controle:KIPPPI & CBCL
61,8 % deelname
BITSEA: 2087 peuters KIPPPI: 2225 peuters
61,5% deelname
BITSEA: 1224 peuters KIPPPI: 1428 peuters
Onderzoekspopulatie:
BITSEA:
Leeftijd kind: 23,7 maanden
Geslacht: 48,9% meisjes
Niet-NL*: 44,3%
KIPPPI:
Leeftijd kind: 24,1 maanden
Geslacht: 47,7% meisjes
Niet-NL*: 27,9%
* Niet beide ouders geboren in Nederland
Betrouwbaarheid
Samenhang van de items:BITSEA Probleemschaal = 0.76, Competentieschaal = 0.63KIPPPI = 0.88
Overeenkomst tussen 2 testmomenten:BITSEA Probleemschaal = 0.75, Competentieschaal = 0.61KIPPPI = 0.80
Overeenkomst tussen ouders en kinderopvang:BITSEA Probleemschaal = 0.31, Competentieschaal = 0.17
Validiteit
KIPPPI Total
BITSEAProblem
BITSEACompetence
De vragenlijsten zijn in staat om onderscheid te maken tussen kinderen waar ouders zich zorgen over maken en kinderen waar ouders zich geen zorgen over maken.
Validiteit
Kinderen die zijn doorverwezen door de jeugdverpleegkundigen scoren minder gunstig op de vragenlijst dan kinderen die niet zijn doorverwezen
Goede sensitiviteit en specificiteit: De vragenlijsten zijn goed in staat om onderscheid te maken tussen kinderen met een psychosociaal probleem en kinderen zonder een psychosociaal probleem
Subgroepen
Er is geen verschil in de kwaliteit van de BITSEA tussen jongens en meisjes en kinderen van NL en niet-NL etniciteit
Conclusie
De BITSEA en KIPPPI zijn van vergelijkbare en goede kwaliteit
De BITSEA doet het even goed in subgroepen van geslacht en etniciteit
Verdere analyses:Evaluatie van het zorggebruik in het jaar na het consult (follow-up meting), psychosociaal welzijn en (opgevolgde) doorverwijzingen
Belang voor de praktijk
• Er ligt een goed instrument dat gescoord kan worden en waar afkappunten voor gekozen kunnen worden.
• De BITSEA heeft een aantal sterkte punten:
– Het is een korte lijst
– Het meet zowel problemen als competenties
– Heeft items voor het signaleren van autisme
Vragen?
www.vestonderzoek.nl [email protected]