de Nieuwe GGZ beweging (ook in Belgiأ«?) de Nieuwe GGZ beweging (ook in Belgiأ«?) GGZ...

download de Nieuwe GGZ beweging (ook in Belgiأ«?) de Nieuwe GGZ beweging (ook in Belgiأ«?) GGZ prevalentiein

of 44

  • date post

    15-Jul-2020
  • Category

    Documents

  • view

    0
  • download

    0

Embed Size (px)

Transcript of de Nieuwe GGZ beweging (ook in Belgiأ«?) de Nieuwe GGZ beweging (ook in Belgiأ«?) GGZ...

  • Philippe Delespaul (Wilma Boevink, Michael Milo, Frank Schalken, Jim van Os)

    Open Minds Congres Brussel – 26 mei 2016

    de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?)

  • GGZ prevalentie in cijfers (bron: Nemesis/NL)

    6% zorg-prevalentie

    24+% jaar-prevalentie

    44+% life-prevalentie

    2-3% zorg-prevalentie

  • psychische gezondheid =

    maatschappelijk probleem (zeer breed verspreid)

    = AMBITIE (een betere job doen)

  • ‘millennium’ ambitie onhaalbaar met status quo

    ook niet met: meer interventies nieuwe technieken (pillen…)

    meer efficiënte inzet (monitoring & controle) richtlijnen en zorgpaden, meer middelen onderzoek naar de ‘tover’ oplossing

    = de oorlog van gisteren

  • wel door een GGZ waarbij : burgers minder in zorg (hoeven) te komen

    = focus op jongeren: de toekomst van de GGZ (translationeel) ... naar een generatie die niet meer ‘hersteld’ moet worden

    = focus op burgers/collega’s: REFRAMING van ‘psychopathologie’

    ... ‘hoe word ik geen patiënt’

  • maar ook… een beter aanbod van optimale zorg

    (in een veranderde zorgcontext)

    = doorheen alle generaties (0 – 120 jaar) = fasegericht: periodiek (bij herhaling) beschikbare zorg

    omdat uitbehandeld = vaak ‘underserved’ is mogelijk dankzij de professionaliseringswinst van de afgelopen jaren

  • “Isola Felice”grass-root wave (tsunami) = een beweging van velen

  • drie pijlers

    een visie op

    kennis

    een visie op

    resources

    een visie op

    cultuur

    PRIORITEREN

  • Over (professionele) kennis…

    en protectionisme vs ‘open source’… (het trauma van de kennis van de buurvrouw en

    de mystificering als cover-up)

  • Wat is het wereldrecord hoogspringen voor mensen met 1 been?

    de (in)flexibiliteit van hersenen

    2 meter 12 centimeter

  • psychische functioneren heeft met de hersenen te maken…

    • betekent niet dat het een ‘ziekte’ is: – intelligentie – creativiteit – …

    • psychiatrie maakt van medische onderwerpen een karikatuur: – organische oorzaak…. dan is het begrijpelijk dat het niet kan veranderd worden…

    – hersenen als minst flexibele orgaan????

  • over professionaliteit (en cliënten, betrokkenen en de buurvrouw)

    • wanneer we accepteren geen tovenaars te zijn – behoren onze interventies tot het publieke domein – en kan ook een niet-professional waardevol bijdragen (en niet enkel bij lichte gevallen)

    • wanneer motivatie het belangrijkste therapeuticum is (weinig werkt bij niet-gemotiveerden) – is collaboratieve zorg beter dan evidence based – is een open & transparante communicatie noodzakelijk

  • po sit ie ve g ez on

    dh ei d

    als het vermogen zich aan te passen en een eigen regie te voeren,

    in het licht van fysieke, emotionele en sociale uitdagingen van het leven

    Positieve Gezondheid – Huber, 2014

  • a deeply personal, unique process changing one's attitude, values, feelings, goals, skills, and/or roles. It is a way of living a satisfying,

    hopeful, and contributing life Herstelbeweging. Recovery – Anthonyhe

    rs te l

  • Psychiatrische Behandeling

    Maatschappelij ke Participatie

    Persoonlijk Herstel

    do m ei ne

    n & co

    nt ex t

  • doel: weerbaarheid vergroten • niet door vermijding (zoals VIP) maar door exposure; • niet door enkel te focussen op symptomen (‘ill-health’) maar door ons ook te richten op functioneren en ervaring (‘well- being’) – wat iemand doet en hoe die zich hierbij voelt

    • niet het gefilterd beeld in het kantoor van de dokter (symptomen) maar een focus op dagelijks functioneren

    • preventie gericht(!) vaardigheden en zorg hulpmiddelen moeten beschikbaar zijn binnen en buiten de zorg

  • kw et sb ar e zo rg

    en w ee rb aa rh ei d

    tijd

    kwetsbaar

    weerbaar lang

    gr oo t

    >

  • fa se -fl ex ib el (EBM)

    “l’homme moyen n’existe pas” wat werkt voor de gemiddelde patiënt

    is misschien niet de beste keuze voor elke individuele patiënt

  • (EBM) een behandeling

    die vandaag niet aanslaat kan morgen wel werkenfa se -fl ex ib el

  • uitbehandeld BESTAAT NIET

    (en is geen zorgorganisatie)

  • Over multi-deskundigheid…

    en evenwaardigheid… (en stigma...)

  • pe rs oo

    n ce nt ra al

  • persoonlijke samenwerking (triade/resource)

    cliënt/ patiënt

    familie betrokken context

    (GGZ) professional

    co lla bo

    ra tie

    f (m

    ul ti- de

    sk un

    di g)

  • op d e sc ha al

    va n de

    w ijk

  • praktijk van DNG

    • zorg wanneer het erop aan komt (herstel als proces, op zoek naar sensitieve periodes – stadiëring?

    • je bent nooit alleen -- hulp, steun en behandeling is beschikbaar via (niet (enkel) professionele) f2f & virtuele communities voor uitwisselen van kennis, ervaring, opportuniteiten en daadwerkelijke hulp

    • multi-deskundigheid -- iedereen in de triade heeft gelijkwaardige in principe relevante (‘fuzzy’) kennis

  • niets over ons, zonder ons • ervaringsdeskundige professional(s) in het team • triadische multi-deskundigheid • zorgaanbieders als sociale ondernemers • naar een sociale economie

    • ED’s als beleidsmensen (managers, bestuurders, adviseurs) • ED’s als onderzoekers (URC)

  • Prioriteren…

  • minder bedden (=ethische keuze)

    beter prioriteren

    (=effectieve /kwalitatieve keuze)

    meer participatie (=economische keuze) meer participatie (= sociale keuze)

    1 2 3

  • NL

    B D

    DK

  • Over cultuur en de veranderende wereld van mogelijkheden…

  • f2f en virtuele gemeenschappen

    • ‘blendle’ van tools/apps –mensen zoals jij hebben ook…. gedownload –mensen zoals jij gebruiken ook … in de praktijk –mensen zoals jij werden door … geholpen – (mensen zoals jij konden mensen zoals Jan helpen…)

    • lokale resources (next door: toegang tot f2f) • internet heeft (in principe) geen grenzen

  • ‘Doe oefening nu paar dagen voor slapen gaan en merk dat ik minder pieker’

    je gaat een review schrijven over die oefening

    Kl an tr ei ze n

  • N ex t D

    oo r

  • Proud2BMe

    Pr ou

    d2 BM

    e

  • Ps yc ho

    se N et

  • yo ur

    pr iv at e cl ou

    d

    datastructuur voor zelfmanagement (persoonlijk epd)

    (koppeltaal en HL7)

  • PsyMate™ App: measuring care needs

    • Android, iOS (for free in the store) • 10x day for 1 week (random moments) • beep: mental status, who/what/where = generic

    • morning (sleep) and evening (…) •

  • mindkeeper

  • proeftuinen - invitationals - nationaal plan beweging…