de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ...

44
Philippe Delespaul (Wilma Boevink, MichaelMilo, Frank Schalken, Jimvan Os) Open Minds Congres Brussel – 26 mei 2016 de Ni euwe GGZ beweging (ook in België?)

Transcript of de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ...

Page 1: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

PhilippeDelespaul(WilmaBoevink,MichaelMilo,FrankSchalken,JimvanOs)

OpenMindsCongres Brussel– 26mei 2016

deNieuwe GGZbeweging(ookinBelgië?)

Page 2: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

GGZprevalentie incijfers(bron:Nemesis/NL)

6%zorg-prevalentie

24+%jaar-prevalentie

44+%life-prevalentie

2-3%zorg-prevalentie

Page 3: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

psychischegezondheid=

maatschappelijkprobleem(zeerbreedverspreid)

=AMBITIE(eenbeterejobdoen)

Page 4: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie
Page 5: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

‘millennium’ambitieonhaalbaarmetstatusquo

ooknietmet:meerinterventiesnieuwetechnieken(pillen…)

meerefficiënte inzet(monitoring&controle)richtlijnenenzorgpaden,meermiddelenonderzoeknaarde‘tover’oplossing

=deoorlogvan gisteren

Page 6: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

weldooreenGGZwaarbij:burgersminderinzorg(hoeven) tekomen

=focusopjongeren:detoekomstvandeGGZ(translationeel)...naareengeneratiedienietmeer‘hersteld’moetworden

=focusopburgers/collega’s:REFRAMINGvan‘psychopathologie’

...‘hoewordikgeenpatiënt’

Page 7: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

maarook…eenbeteraanbodvanoptimalezorg

(ineenveranderdezorgcontext)

=doorheenallegeneraties(0– 120jaar)=fasegericht:periodiek(bijherhaling) beschikbarezorg

omdatuitbehandeld =vaak‘underserved’ ismogelijkdankzijdeprofessionaliseringswinstvandeafgelopenjaren

Page 8: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie
Page 9: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

“Isola Felice”grass-rootwave(tsunami)=eenbewegingvanvelen

Page 10: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

driepijlers

eenvisieop

kennis

eenvisieop

resources

eenvisieop

cultuur

PRIORITEREN

Page 11: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

Over(professionele)kennis…

enprotectionisme vs ‘opensource’…(hettraumavandekennisvandebuurvrouw en

demystificering alscover-up)

Page 12: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie
Page 13: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

Wat ishetwereldrecord hoogspringenvoor mensen met1been?

de(in)flexibiliteit vanhersenen

2meter 12centimeter

Page 14: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

psychischefunctionerenheeftmetdehersenentemaken…

• betekent nietdatheteen‘ziekte’is:– intelligentie– creativiteit– …

• psychiatriemaaktvanmedischeonderwerpen eenkarikatuur:– organischeoorzaak….danishetbegrijpelijkdathetnietkanveranderdworden…

– hersenenalsminstflexibeleorgaan????

Page 15: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

overprofessionaliteit(encliënten,betrokkenen endebuurvrouw)

• wanneerweaccepteren geentovenaars tezijn– behorenonzeinterventiestothetpubliekedomein– enkanookeenniet-professionalwaardevolbijdragen(ennietenkel bijlichtegevallen)

• wanneermotivatiehetbelangrijkstetherapeuticum is(weinigwerktbijniet-gemotiveerden)– iscollaboratievezorgbeterdanevidencebased– iseenopen&transparantecommunicatienoodzakelijk

Page 16: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

positievegezon

dheid

alshetvermogenzichaantepasseneneeneigenregietevoeren,

inhetlichtvanfysieke,emotioneleensocialeuitdagingenvanhetleven

PositieveGezondheid– Huber,2014

Page 17: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

adeeplypersonal,uniqueprocesschangingone'sattitude,values,feelings,goals,skills,and/orroles.Itisawayoflivingasatisfying,

hopeful,andcontributinglifeHerstelbeweging. Recovery– Anthonyhe

rstel

Page 18: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

PsychiatrischeBehandeling

MaatschappelijkeParticipatie

PersoonlijkHerstel

domeine

n&co

ntext

Page 19: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

doel:weerbaarheidvergroten• niet doorvermijding (zoals VIP)maardoorexposure;• niet doorenkel te focussen opsymptomen (‘ill-health’) maardoorons ook te richten opfunctioneren en ervaring (‘well-being’)– watiemand doet en hoediezich hierbij voelt

• niet hetgefilterd beeld inhetkantoor vandedokter (symptomen)maareen focusopdagelijks functioneren

• preventie gericht(!) vaardigheden en zorg hulpmiddelen moetenbeschikbaar zijn binnen en buiten dezorg

Page 20: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

kwetsbarezorg

enweerbaarheid

tijd

kwetsbaar

weerbaarlang

groot

><klein

symptoomniveauverstoringinfunctioneren

verstoringindoelrealisatie

Page 21: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

fase-flexibel (EBM)

“l’hommemoyenn’existepas”watwerkt voor degemiddelde patiënt

ismisschien niet debeste keuzevoor elke individuele patiënt

Page 22: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

(EBM)een behandeling

dievandaag niet aanslaatkan morgenwel werkenfase-flexibel

Page 23: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

uitbehandeldBESTAATNIET

(en isgeen zorgorganisatie)

Page 24: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

Overmulti-deskundigheid…

enevenwaardigheid…(enstigma...)

Page 25: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

persoo

ncentraal

Page 26: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

persoonlijke samenwerking(triade/resource)

cliënt/patiënt

familiebetrokkencontext

(GGZ)professional

collabo

ratie

f(m

ulti-de

skun

dig)

Page 27: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

opdeschaal

vande

wijk

Page 28: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie
Page 29: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

praktijkvanDNG

• zorgwanneer heteropaankomt(herstelalsproces,opzoeknaarsensitieveperiodes– stadiëring?

• jebentnooitalleen -- hulp,steunenbehandelingisbeschikbaarvia(niet(enkel)professionele)f2f&virtuelecommunities vooruitwisselenvankennis,ervaring,opportuniteitenendaadwerkelijkehulp

• multi-deskundigheid -- iedereenindetriadeheeftgelijkwaardigeinprinciperelevante(‘fuzzy’)kennis

Page 30: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

nietsoverons,zonderons• ervaringsdeskundige professional(s) inhetteam• triadische multi-deskundigheid• zorgaanbieders alssocialeondernemers• naareensocialeeconomie

• ED’s alsbeleidsmensen(managers,bestuurders,adviseurs)

• ED’s alsonderzoekers(URC)

Page 31: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

Prioriteren…

Page 32: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

minderbedden(=ethischekeuze)

beterprioriteren

(=effectieve/kwalitatievekeuze)

meerparticipatie(=economischekeuze)meerparticipatie(=sociale keuze)

1 2 3

Page 33: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie
Page 34: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

NL

BD

DK

Page 35: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

Overcultuurendeveranderendewereldvanmogelijkheden…

Page 36: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

f2fen virtuele gemeenschappen

• ‘blendle’ vantools/apps–mensen zoals jij hebben ook….gedownload–mensen zoals jij gebruiken ook …indepraktijk–mensen zoals jij werden door…geholpen– (mensen zoals jij konden mensen zoals Janhelpen…)

• lokale resources (nextdoor: toegang totf2f)• internetheeft (inprincipe) geen grenzen

Page 37: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

‘Doe oefening nu paar dagen voor slapen gaan en merk dat ik minder pieker’

je gaat een review schrijven over die oefening

Klantreizen

Page 38: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

NextD

oor

Page 39: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

Proud2BMe

Prou

d2BM

e

Page 40: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

Psycho

seNet

Page 41: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

your

privateclou

d

datastructuurvoor zelfmanagement(persoonlijk epd)

(koppeltaal en HL7)

Page 42: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

PsyMate™App:measuringcareneeds

• Android, iOS(forfree inthestore)• 10xdayfor1week(randommoments)

• beep:mentalstatus,who/what/where=generic

• morning (sleep)andevening (…)• <2minutes/every time• customizable

Page 43: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

mindkeeper

Page 44: de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) · de Nieuwe GGZ beweging (ook in België?) GGZ prevalentiein cijfers (bron: Nemesis/NL) 6% zorg-prevalentie 24+% jaar-prevalentie 44+% life-prevalentie

proeftuinen- invitationals - nationaalplanbeweging…