Checklist, listas de chequeo
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THE CHECKLIST MANIFIESTO
Compilación
Versión Español: Patricia Durán OspinaCarlos Ernesto Meyer Faber
ATUL GAWANDE
ATUL GAWANDECirujano Profesor Universidad de HarvardEndocrinólogoEquipo: Lograron reducir muertes en el quirófanoAumentar la rentabilidadMejorar los procesos
RETO EN ORGANIZACIÓNMundo moderno “know – how”Alta tecnologíaMucha informaciónComplejidadComunicación consistente correcta seguraCapacidad y eficiencia compartir con equipo
CAPÍTULOSEl problema de la extrema complejidadLa lista de chequeoEl final del “BUILDER MASTER”La ideaEl primer ensayoLa fábrica de lista de chequeoLa pruebaEl héroe en la antigüedad de la lista de chequeoLa seguridad
ALTA PRECISIÓNJUEGO DE ROLES
Anestesiólogo
Cirujano
Paciente
Tecnología
Enfermero
Instrumentador
Administración del quirófano
Programación
BAJA PRECISIÓNJUEGO DE ROLES La plata no me alcanza
Debo ir al banco
Mi hija se fue con el novio
No voy a alcanzar aLa otra reunión
Tengo miedoPero estoycon los mejores doctores
?electrobisturí descalibrado y en mal estado
SAMUEL GAROVITZALASDAIR MACINTYREIGNORANCIA
ARROGANCIA
INEPTITUD
ERROR
$
Muerte
DAR EN EL BLANCONo dar vueltas (imprecisión en diagnóstico, en respuesta, procesos, desconocimiento
Cambiar la ineptitud por la “eptitud”
Preciso toma de decisiones
Ejecutar bien
Hacer para cada tarea una lista de chequeo
ACTUAR BIEN Y RÁPIDO
Mucho tiempo pensandoTiempo en tomar decisionesInvertimos tiempo en planearHay poco tiempo para actuarVerificar los detallesRespetar la experienciaSaber hacer = capacidad de volver lo complejo sencillo
ACTUAR BIEN Y RÁPIDO
+ + +
+ + +
ÉXITO = SUMA DE SABERES + HACERES + ANTICIPARSE AL CAMBIO
MENOS NEGLIGENCIA
MAS ORDEN
MÁS PLANEACIÓN
SER VISIONARIOS
SABER QUÉ COMUNICAR DÓNDE PARA QUÉ CUANDO Y VERIFICAR
QUÉ ES UNA LISTA DE CHEQUEO ?
Es un listado de competencias?Es una suma de quehaceres conjuntos?
Quién la diseña? El expertoEs una lista de verificación de tareas en torno
a un objetivo común?
TRAUMA
Actuar con precisión: Todo tiene un orden: Código azul - Protocolo – Algoritmo
TAREAS PRE – EN - POST
HOSPITAL EMPRESA
Identificar los signosDespejar el áreaLlamar a emergenciasPresentarse al heridoConocer el panoramaActuarMedir los tiemposChequear indicadores
DiagnósticoOrganizarAnticiparse al hechoServicio al clienteConocer su empresaActuarMedir los tiemposChequear indicadores
CLIENTE: Dominio de la técnica, la tecnología y lo principal la comunicación: Ser en conjunto: En torno a un objetivo: paciente,
cada “paciente” es un caso diferente
CUIDADO CRÍTICO “LIFE SUPORT” = SOPORTE VITAL
CUERPO HUMANO = EMPRESA
Órganos buen funcionamientosincronización, retorno, dirigen, tienen memoria, mandan señales, trabajan simultáneamente, simetría bilateral, intercomunicación
CHEQUEO CRUZADO
“Mi lista de chequeo ….. “ NUESTRA LISTA DE CHEQUEO”
CONOCER LOS DETALLES
PETER PRONOVOST
Brillante..
Genio…
Inspirador…
Experto
Master Builder Constructor y ejemploRevisar la lista de chequeo una y otra vez
Ser arquitectos…Ser soñadores…Ser visionarios….Mente abierta
“La mayor causa de error en una construcción es la falta
de comunicación”O´Sullivan
ARQUITECTOS
Arte Ser maestros de maestríaSer maestros de obra
ComunicaciónSoluciones brillantesSoluciones elegantes
TEAM BRIEFINGMIX OF TASK
ROL DEL EQUIPOMEZCLA DE TAREAS
Ese no es mi problema….. Este es nuestro problema
LA IDEAGourmet ….. La receta Anteponerse a la complejidad… la primera prueba
Los ingredientesEl presupuestoCuantos comensalesLos platosLa etiquetaLos acompañantesEl maridajeLos tiemposLa elaboraciónSi el cliente es alérgicoSi no le gustan los mariscos
LA FÁBRICA DE LISTAS DE CHEQUEOPrecisasEficientesCreadas para situaciones difícilesConcisasPrácticasEn contextoInstructivasDetalladasClara OrganizadaOrdenConocer el procedimiento
HACER PAUSAS… PARA AVANZAR
Hay que parar…. para retomar el caminoHay que presentar el rol a cada uno, conoce los riesgos, conocer la historia, crear el rol
QUIÉN ES EL HÉROE DE LA LISTA DE CHEQUEO
EVALUACIÓN DE LOS EQUIPOS
Éxito en la retroalimentación del cumplimiento d elas listas de chequeo
Enumerar los errores
Qué se debe hacer y que no se debe hacer
SER LOS HÉROES DE LA LISTA DE CHEQUEOElementos que no debe tenerElementos que no se deben repetirNo debe haber improvisación
SEGURIDAD DE QUE TODO SALDRÁ BIEN
SEAMOS BUILDER MASTERSLíderesMotivadoresPropiciar el trabajo en equipoTrabajar en comitésSer eficientes adelantarse al hecho
Debemos ser parte de la lista de chequeo….Como mi actitud y lo que sé sirve contribuye al éxito del objetivo común
http://gawande.com/the-checklist-manifesto
THE CHECKLIST MANIFIESTO
Compilación
Versión Español: Patricia Durán OspinaCarlos Ernesto Meyer Faber
ATUL GAWANDE
ACTIVIDAD 1
ACTIVIDAD TALLER
Objetivo:Elaborar una lista de chequeo poniéndonos en los zapatos del otro para que al final de la actividad podamos diseñar una lista en equipoSe han elaborado 5 modelos de listas de chequeo de actividades institucionales:
Adecuar el centro de medios de la institución en 2012 a 2015Adecuación nueva torreRealizar videoconferencia institucionalRealizar mantenimiento de los equipos de la instituciónRealizar una compra institucionalPaso 1Cada participante recibe una lista de chequeo diferente a su que hacerPaso 2En diez minutos debe intentar mejorarla, escribir lo que falta, ordenarla, modificar objetivos conforme a la propuesta del checklist manifiestoPaso 3Se reúne el experto con el colaborador, que la revisó, ajustan sus listas en diez minutosPaso 4Socialización de las listas de chequeo. Cada grupo presenta su lista y el resto del grupo la retroalimenta para ajustarla
THE CHECKLIST MANIFIESTO
Compilación
Versión Español: Patricia Durán OspinaCarlos Ernesto Meyer Faber
ATUL GAWANDE