Blended act ned

20
To blend or not to blend? ACT mixen met nieuwe technologieën Ellen Excelmans Klinisch psycholoog Learn2ACT www.learn2act.net

Transcript of Blended act ned

To blend or not to blend?

To blend or not to blend?ACT mixen met nieuwe technologienEllen ExcelmansKlinisch psycholoog Learn2ACTwww.learn2act.net

Voorstelling van psychologenpraktijk De Braam1

Help!Onze agendas puilen uit!

Te grote vraag naar individuele therapieGeen crisismanagementTerugval na therapieTe lang in therapie

Private practive in a rural region in Flanders-> app was developed to respond to specific needs in our practice2

Oplossing?

Advantages mHealth:

Portable: people have their smartphone always with themMonitoring & tracking: more liabele data: just-in-time & just-in-placePossibility to push customized notifications Support at the moment they need it the most

3

Blended ACT

8 weeks group treatment + app for the right side of the hexaflex4

Try it out!

Download onze app en vraag een gratis log-in:[email protected]

5

Learn2ACT functionaliteitenTo blend or not to blend?

Waardensorteertaak

Elke training/therapie begint met een waardenassessmentWaarden: verbaal geconstrueerde zelfgekozen levensrichtingen7

WaardenassessmentSorteer de waardenkaarten in vijf hoopjes: Altijd belangrijk: max 10 kaartjesVaak belangrijkSoms belangrijkZelden belangrijkNooit belangrijk: max 10 kaartjesSelecteer uit het hoopje altijd belangrijk de vijf allerbelangrijkste waardenVink deze kernwaarden aan in de sectie levenswaarden van de app

8

Self-monitoring & -control

Weekly score of life quality: every week users are asked how well they live according their values on four live domains (work, love, play, health) and what they can do to bring this value more in their liveGoal setting and reminders: These value-bsed actions are kept in a to-do list and if they arent checked off within a week, users get an ACT-friendly reminderProgress over time: users can also track their progress over time: in the statistics the can see their mean value scores and the evolution of their scores over timeRemote monitoring by therapist: these data are also available for the therapist: therapist will be notified if the value scores of their patients dramatically drop.

Oefening: kleur je eigen levenskompas in: hoe goed leef jij naar je waarden in de vier verschillende levensgebieden en wat kan je doen om die waarden meer in je leven te brengen?

9

Crisis support

ACT now button

Here and now exercise: users categorize their experience in a sensory versus a mental experienceReminder of their valuesWhat can you do here and now that lies in the line with your values?

Reminder of acquired skills in therapy/training

Oefening: binnen buiten oefening10

Tips and tricks

11

Resultaten pilootonderzoekTo blend or not to blend?

Gebrek aan data over blended therapie

Wat is de meerwaarde van de Learn2ACT app op de tevredenheid en de effectiviteit van een ACT groepsbehandeling?Meerwaarde van blended ACT?

The development of mobile apps is very costly + not much research on the effect of blended therapy -> added value?

BUT: problems in the recruitment of therapists/trainers who were willing to participate in the research-> adjustment of the research question: profile and attitude of clients who are willing to use the Learn2ACT app

+ Attitude toward technologies

13

8 weeks group treatmentIntakePre-testOQ-45VLQ-NLFIT-60UTAUT-NLStartEndPost-testOQ-45VLQ-NLFIT-6023 participants of 3 groupsOQ-45: 78.1 (26.2)VLQ-NL: 5.5 (2.0) 6.7 (2.1)FIT-60: 176.8 (54.2)

1 week before the treatment: online questionnaires 1 week after the treatment: online questionnaires

We wanted to compare the scores of app-users with non-app-usersSelection of condition dependent of their device: at the time of the study: only an iOs: so we compared iphone users with other clients

OQ-45: Outcome questionnaire: psychosocial problems (0;4)Symtomatic distress (0;100)Interpersonal relationships (0;44)Social role (0;36)Total (0;180)

VLQ-NL: satisfaction in 10 life domains (1;10)

FIT-60: psychological flexibility: 6 processes (0;60) + totale score (0;360)

UTAUT: Unified Theory of Acceptance and Use of Technology Performance expectation: (0;12)Effort expectation (0;8)Facilitating conditions (0;20)Data security (0;4)IT knowledge (0;4)

Post-test: hold your nerve inquiry: 12,0%14

To app or not to app?UTAUT-NLMSDMin MaxPerformance Expectation2.40.90.04.0Effort Expectation2.10.80.54.0Facilitating Conditions2.50.81.04.0Data Security2.31.20.04.0ICT Knowledge2.30.90.04.0

Van Mele & Van Daele (2016).

Participants are willing to try it out

ANOVA-analysis:

Performance Excpectation: vrouwen (2.5; 0.76) > mannen (1.5; 1.04) p = .076Effort Expectation: hoger opleidingsniveau (2.24;0.64) < lager opleidingsniveau (0.5; 0.0)Geen significante verschillen voor leeftijd en burgelijke staat15

Ik was bang toen de groep gedaan was. Dankzij de app had ik het gevoel dat ik toch nog op iets kon terug vallen.Ik hou vooral van de ACT now oefening: ik oefen het elke dag om het even waar.Ik was in het begin bang dat dit mij alleen maar extra werk ging kosten. Maar eigenlijk valt het allemaal best meer. Integendeel, mijn clinten zijn tevreden en ik ook.Al mijn ACT-tools heb ik nu bij de hand.

UitdagingenOnze clinten zijn er helemaal klaar voor, nu onze therapeuten nog

Our biggest challenge was convincing therapists to step into the trial.

Explorative research on the attitude towards technology innovations in mental health care in Flanders (2015)Performance expectation: 4.87 (1;7)Effort expectation: 4.75 (1;7)Attitude toward technologies: 4.65 (1;7)Social influence: 3.73 (1;7)Facilitating conditions: 3.58 (1;7)Self-reliance: 4.38 (1;7)Fear: 2.75 (1;7)Use intention: 4.02 (1;7)

Research Van Daele, Vansteenwegen, Hermans, Van Audenhove, & Van den Bergh (2013): nurses and GPs: SWOT-analysisWeakness: no time for support, technologie problems, extra workload, not individualized, dependent of motivation of usersThreaths: not their job, too much protocol-based, alienation of reality, what with suicidality?

17

ConclusieBlended ACT is veelbelovend: beste van 2 werelden:Overbrugging tussen 2 sessiesOptimaal gebruik van de sessietijdMeer binding -> minder drop-out?Meer onderzoek is nodigMeer dataBeperkingen van het pilootonderzoekClinten zijn zeker bereid om de app te gebruikenEn nu nog onze therapeuten warm maken

Limitations: only iOs: more expensive and attach more importance to design and usability18

Zin in meer?

Kom dan naar onze train-de-trainer opleiding op 20 & 21 oktober in Antwerpen-Berchemhttp://learn2act.fikket.com

http://learn2act.fikket.com/event/train-de-trainer-act-mindful-work--519

Hoe het niet moet