Bijeenkomst zorginstellingen Verplichtstelling modelovereenkomst

Dienstverlening PGB Relatiebeheer SVB In samenwerking met Ketenbureau

PGB Trekkingsrecht 1

Welkom

Vandaag:

• Introductie nieuwe modelzorgovereenkomst voor zorginstellingen

• Doel: soepele verwerking van nieuwe zorgovereenkomsten en wijzigingsformulieren per 1-4-2017

Een volgende stap naar een eenvoudige en efficiënte PGB-keten

2 06-12-2016

Programma

• 13:00 Opening (SVB)

• 13.05 Achtergrond verplichtstelling en derdenbeding (KR)

• 13:15 PGB trekkingsrecht proces (SVB)

• 13.35 Introductie in de nieuwe modellen (SVB)

• 14.15 Ontmoeting

• 15.00 Einde bijeenkomst

Een volgende stap naar een eenvoudige en efficiënte PGB-keten

3 06-12-2016

Verplichtstelling, waarom?

Verplichtstelling van standaardmodellen voor nieuwe zorgovereenkomsten en wijzigingsformulieren per 1 april 2017

Voordelen in de keten

Meer eenvoud en eenduidigheid voor de budgethouder

Minder kans op fouten (en dus uitval)

Meer continuïteit en zekerheid van zorg en betalingen

Standaardisering in het proces (efficiënter en effectiever werken)

Voorsorteren voor verdere automatisering in het huidige IT-landschap

Template SVB 4 14-11-2013

VERVOLG

Wat hebben we gedaan en waar staan we nu?

Een volgende stap naar een eenvoudige en efficiënte PGB-keten

5

INVENTARISATIE HAALBAARHEID &

BESLUIT IMPLEMENTATIE

Gebruikerssessies met • Per Saldo • VNG • BVKZ • SVB

Lijst met ± 70 wensen

Check op haalbaarheid wensen door SVB

Besluit wel / niet

implementeren wensen in 1e ronde

Akkoord door

werkgroep Vereenvoudigen

Actualiseren standaardmodellen

Akkoord in overleg Ketenregie

Online publiceren nieuwe standaard modellen

Toevoegen veld-validatie digitale standaardmodellen

Voorbereiding inrichten beheer- en wijzigingsproces

BEHEER EN

WIJZIGINGEN

Juni – Juli Augustus – September Oktober – November December – …

1E RONDE ACTUALISEREN STANDAARD MODELLEN

06-12-2016

Wat gaat er veranderen per 1 april 2017?

Een volgende stap naar een eenvoudige en efficiënte PGB-keten

6 06-12-2016

Volledig,juiste gegevens en juiste formulier

Volledig, juiste gegevens en verkeerd formulier

X

Derdenbeding

• Oktober 2015: motie Tweede Kamer

• Concept ministeriële regeling in consultatie

• Planning VWS: verplichtstelling per 1 april 2017

• Modelovereenkomsten zijn volgend aan wijzigingen in wet- en regelgeving

Template SVB 7 14-11-2013

Proces PGB trekkings- recht

8

PGB Trekkingsrecht: wat is het dan precies?

9

• De regie ligt bij de budgethouder

• Het budget staat op rekening van de SVB i.p.v. de budgethouder

• Alle betalingen verlopen via de SVB

• Niet enkel verantwoording achteraf: controle vooraf

PGB Trekkingsrecht: drie zaken essentieel

10

1. Een elektronisch toekenningsbericht van gemeente of zorgkantoren aan de SVB met BSN, wet, budget en looptijd

2. Arbeidsrechtelijk én zorginhoudelijke geaccordeerde zorgovereenkomst tussen budgethouder en zorgverlener

3. Declaraties en/of facturen, getekend door budgethouder of vertegenwoordiger

PGB Trekkingsrecht: de keten

11

• De klant (budgethouder) • Vertegenwoordigers

• De gemeente • Wijkteams • Backoffice • Beleid

• Zorgkantoor

• De Sociale Verzekeringsbank • Alle verschillende afdelingen

• De zorgverlener/ zorginstelling

• Allerlei andere partijen

• CAK, Belastingdienst etc.

Alle partijen zijn binnen PGB Trekkingsrecht van

elkaar afhankelijk

Gemeente/

Zorgkantoor

TKB naar

de SVB

SVB

Verwerking en

vastlegging TKB

Klant

SVB

Verwerking én

arbeidsrechtelijke controle

van de zorgovereenkomst

Zorgovereenkomst(en)

Niet akkoord!

Akkoord!

Mijn PGB

Overeenkomsten in

Mijn PGB voor gemeenten

“Accorderen

zorgovereenkomsten”

Gemeente/ Zorgkantoor

Zorginhoudelijke

beoordeling én vastlegging

maximum tarief

Actief

bijhouden

binnen

gemeenten

Niet akkoord!

Gemeente contact met klant

Aanpassing overeenkomst

SVB

Alles klaar voor betaling!

(vast maandbedrag of achteraf

via declaraties/facturen)

SVB stuurt

definitieve

bevestiging

Akkoord!

(Her)indicaties

én

Toekennings-

berichten (TKB)

Zorgovereenkomst

Arbeidsrechtelijke

controle door SVB

Zorgovereenkomst

Zorginhoudelijke

controle door

gemeente/

zorgkantoor

Gemeente/

Zorgkantoor

(Her)indicatiegesprek,

onderzoek en

informeren klant

Informeren

Plaatsing in Mijn PGB

voor gemeenten

1

2

3

Invullen van de

zorgovereenkomst

en opsturen aan

SVB

Trekkingsrecht in drie deelprocessen

PGB Trekkingsrecht: en verder?

• Advisering en kennis over arbeidsrecht

• Modelovereenkomsten

• Collectieve verzekeringen

• Ondersteuning bij ziekte zorgverlener

• Salarisadministratie

• Mijn PGB voor budgethouders

Want: budgethouders zijn werkgever óf opdrachtgever met alle verantwoordelijkheden die daarbij horen

De nieuwe overeenkomst voor zorginstellingen

14

Nieuwe versie modelovereenkomst: wat is er nieuw?

• Lay-out gebruiksvriendelijker

• Aanvullende afspraken in de zorgovereenkomst opnemen

• Meer verduidelijking om fouten te voorkomen

• Sommige gegevens niet meer nodig

Een volgende stap naar een eenvoudige en efficiënte PGB-keten

15 06-12-2016

www.svb.nl/pgb/formulieren

Template SVB 20 14-11-2013

Template SVB 21 14-11-2013

Werkzaamheden: algemene beschrijving zorgproduct

Template SVB 22 14-11-2013

Template SVB 23 14-11-2013

Template SVB 24 14-11-2013

Template SVB 25 14-11-2013

Template SVB 26 14-11-2013

Template SVB 27 14-11-2013

PGB Trekkingsrecht 28

Websites: www.svb.nl/pgb www.svb.nl/zorgverlener FAQ en presentatie worden nagestuurd

Extra informatie