MAPLe Gebruikersdag

Beste werkwijze met de MAPLeJudith Jesterhoudt Bekkenexpertisecentrum PelvicMotion

overzicht

• Waarom een protocol/richtlijn• Onderdeel onderzoek

– Diagnostiek• Onderdeel behandeling

– Biofeedback– Elektrostimulatie

• Rapportage• Hygiëne

richtlijn

• Duidelijkheid uniformiteit• Constante kwaliteit• Afstemming• Veiligheid

• Evalueren behandelprocessen • Evidence based practice• Eenduidige rapportages en notificaties

uitgangshouding

• MAPLe vasthouden om te waar te nemen of de MAPLe verplaatst

• Vaginaal meten– Rug lig– Rol onder de knie– Hoofd op kussen

uitgangshouding

• Anaal meten (1)– Rug lig– Beensteunen of kussens onder de benen– Hoofd op kussen

• Anaal meten (2)– Zijlig– Benen 90°– Hoofd op kussen

diagnostiek

Zwart-wit: metingen meer vergelijkbaar individuele patiëntKleur: controlegroep 250 gezonde patiënten

• Rest 1 min• MVC 1/4/10 (1 sec contractie/4 sec rust/10 herhalingen) • Endurance 20/10/5

biofeedback

• Rust en MVC• Hulplijn gebruiken voor

– training duurvermogen– verbeteren relaxatie

• Coördinatie oefeningen• Maximale kracht • Functioneel trainen• Huiswerkoefeningen controleren

elektrostimulatie

• Patiënt laten kennismaken met elektrostimulatie• Sederen of stimuleren

• Plaat/ring – li/re of onder/boven• Faseduur-frequentie – continu/interval

of vast programma nummerVoorbeeld:Plaat li-re 1000-8 continuRing 4-6 350-40 variabel 4/8/10

elektrostimulatie

rapportage

• Op de Ipad• In het EPD• Naar de verwijzer• Naar een collega BFT

rapportage

• Op de Ipad– Zuivere metingen opslaan

• In het EPD– De oefeningen die je hebt gedaan

• Hoogte hulplijnen noteren• Elektrostimulatie• Huiswerkoefeningen

Functionele oefeningenSpier gerelateerde oefeningen

rapportage

• Naar de verwijzer– Evt eerste-laatste plaatjes– Beschrijvend de verbetering op klacht-

en op bekkenbodem niveau• Naar een collega BFT

– Zuivere metingen in plaatjes– Beschrijvend de oefeningen

hygiëne protocol

1. Neem met een tissue de probekabel en probe af en gooi deze tissue weg.2. Spoel daarna de probe (nog verbonden aan de kabel) af met handwarm water uit

de kraan.3. Droog het materiaal met een zachte doek of een zachte, niet pluizende tissue.4. Desinfecteer de probe met een gaas dat natgemaakt is met alcohol 70%.5. Houd een contacttijd aan van ten minste 30 seconden.6. Haal met het gaas de probe van de kabel, leg de probe opzij om te drogen.7. Desinfecteer de eerste 20 cm van de kabel aan de patiëntzijde met een gaas dat natgemaakt

is met alcohol 70%. Neem ook de rand, ring en binnenzijde van de connector aan de patiëntzijde mee. Pas op dat er geen alcohol de stekker in loopt.

8. Houd een contacttijd aan van ten minste 30 seconden.9. Droog de kabel aan de lucht.

Referentiekabel, handheld, dockingstation en iPad dienen te worden schoongemaakt met een schone droge doek, eventueel ook met alcohol.

conclusies en aanbevelingen

• Onderzoeksprotocol/richtlijn• Behandelprotocol/richtlijn

• Taak voor de MAPLe gebruikers• Mogelijk in opdracht van de NVFB?