ARRET CARDIOARRET CARDIO RESPIRATOIRERESPIRATOIREARRET CARDIOARRET CARDIO RESPIRATOIRERESPIRATOIREARRET CARDIO ARRET CARDIO -- RESPIRATOIRERESPIRATOIREARRET CARDIO ARRET CARDIO -- RESPIRATOIRERESPIRATOIRE

Docteur Jacky CollinMédecin du Comité de Côte d’Or

MORT SUBITEMORT SUBITE

200 000 morts par an aux USA

50 000 en France

75 à 80% de causes cardiaques75 à 80% de causes cardiaques

Sans prise en charge spécialisée la survieSans prise en charge spécialisée la survie est de l ’ordre de 1 à 2%

10% par minute de retard des gestes de survie10% par minute de retard des gestes de survie

PronosticPronosticRésultat de la Réanimation Cardio-Pulmonaire (RCP)

5 5 -- 30 % de survie qui dépend de : 30 % de survie qui dépend de :

- l ’étiologiel étiologie - l ’âge- la durée de la RCP- la durée de la RCP- la qualité de la RCP

Arrêt cardiaque

Conduite à tenir*Conduite à tenir

*Pour un témoinPour un témoin,un entraineur de basketball par exemplepar exemple,

DiagnosticDiagnostic

Conscience ? Respiration ?

Probable Arrêt cardio-respiratoirep

APPEL AUSECOURS !15 OU 1815 OU 18

En attendant, En attendant, gestes élémentaires de surviegestes élémentaires de surviegestes élémentaires de surviegestes élémentaires de survie

Gestes Gestes Gestes Gestes élémentaires de survieélémentaires de survieélémentaires de survieélémentaires de survie

••Libération des voies aériennes Libération des voies aériennes supérieuressupérieures

••Massage cardiaque externeMassage cardiaque externe

••Ventilation par bouche à bouche Ventilation par bouche à bouche

( l i ité)( l i ité)(pas la priorité)(pas la priorité)

Libération des voies aériennes supérieures

Libération des voies aériennes supérieures

Subluxation maxillaireinférieure

Hyperextension de la têteyp

Massage cardiaque externeMassage cardiaque externeMassage cardiaque externeMassage cardiaque externe

• Sur le dos• Plan dur

• Mains au milieu du tt thorax entre les 2 m

lmmamelons

100 par minute100 par minute100 par minute100 par minute

Massage cardiaqueMassage cardiaqueMassage cardiaque externe

Massage cardiaque externe

• Epaules à la verticalepdu thorax

• Bras tendus

• Poids du corps• Poids du corps sur les mains

Ventilation par bouche à boucheVentilation par bouche à boucheVentilation par bouche à boucheVentilation par bouche à bouche

• Etanchéïté• Etanchéïté

• Insufflation lente d ’air :• Insufflation lente d air :

• Contrôle de la sortie d ’air

ARRÊT CARDIAQUEARRÊT CARDIAQUEPrévenu en même temps que le début de la RCP, l SAMU i d l dél i l l b fARRÊT CARDIAQUE

Conduite à tenirARRÊT CARDIAQUE

Conduite à tenirle SAMU arrive dans les délais les plus brefs….

SAMU / 15SAMU / 15

RCP spécialiséeRCP spécialiséeRCP spécialiséeRCP spécialisée

A - Défibrillation précoce

Arrêt cardiaque = absence de battements cardiaquesArrêt cardiaque = absence de battements cardiaques

LA FIBRILLATION VENTRICULAIRELA FIBRILLATION VENTRICULAIRELA FIBRILLATION VENTRICULAIRELA FIBRILLATION VENTRICULAIRE

Le défibrillateur semi automatiqueLe défibrillateur semi-automatique

DSAElectrodes DSAElectrodes

La défibrillation semi-automatiqueLa défibrillation semi-automatique

DSA

• Placer les électrodes

soussous claviculaire droiteclaviculaire droitesoussous--claviculaire droiteclaviculaire droite

soussous--axillaire gaucheaxillaire gauche

Electrodes

soussous a a e gauc ea a e gauc e

d fib ill i i iLa défibrillation semi-automatique

• Ne pas toucher le patient• Ne pas toucher le patient

• Attendre l ’analysey

• Ecouter les consignes du DSA

d fib ill i i iLa défibrillation semi-automatique

En fonction des consignes :

appuyer sur le bouton clignotant

ou

faire les premiers gestes