Wet Werken naar Vermogen Bezuinigingen, of een kans? Platform Participatie 12 mei
628 NVVP: Bezuinigingen Gaan Geld Kosten
2
verpleeg- en verzorgingshuizen/geestelijke gezondheidszorg 103 zorg & financiering > 4-2005 Recent is het instrument ‘In gesprek over zorg en ethiek’ uitgegeven, bestemd voor de sector ouderenzorg. Dit instrument biedt zorgverle- ners een praktisch en professioneel handvat om kritisch na te denken over alledaagse zorgsitua- ties vanuit een ethisch gezichtspunt. De zorg in verpleeg- en verzorgingshuizen is de afgelopen tijd regelmatig in het nieuws geweest. De vraag hoe de kwaliteit van de dagelijkse zorg aan meestal kwetsbare ouderen gewaarborgd kan worden is actueel, en heeft te maken met normen en waarden. Het instrument bestaat uit een losbladige klap- per met richtlijnen voor individuele en groeps- gesprekken, themabeschrijvingen en handrei- kingen voor implementatie. Het instrument is het resultaat van een nauwe samenwerking tus- sen de toenmalige Nederlandse Vereniging voor Verpleeghuiszorg (NVVz, tegenwoordig: Arcares) en het Instituut voor Gezondheids- ethiek (IGE) van de Universiteit Maastricht. Het instrument is ontwikkeld door het IGE en getest in een aantal instellingen van de toenmalige Stichting Verpleeghuizen en Bejaardenoorden Kerkrade (tegenwoordig Zorggroep Meander Oostelijk Zuid-Limburg), en in verpleeghuis De Weerde te Eindhoven. Het onderzoek werd mogelijk gemaakt door subsidie van het Ministerie voor VWS. Ethiek Tijdens de pilotstudie, waarin een conceptversie van het instrument werd getest, bleek de grote behoefte van de hulpverleners om over ethische vraagstukken en moeilijke casuïstiek met elkaar van gedachten te wisselen. Het onderwerp ‘ethiek’ bleek duidelijk te leven. Tot dan toe was er echter in de dagelijkse zorg nauwelijks een structuur aanwezig om hierover met elkaar in gesprek te gaan, laat staan dat er tijd voor werd ingeruimd. Inmiddels heeft het IGE ook een tweedaagse training voor verpleeg- en verzor- gingshuismanagement ontwikkeld, waarin aan- dacht voor het praktisch werken met het instru- ment en inhoudelijke verdieping rond het thema zorg en ethiek. De organisatie van de training is in handen van de Kenniscentrum voor zorg & welzijn en wonen (KMBV). Bron: persbericht Universiteit Maastricht, 27 april 2005< 627 aandacht voor goede zorg in verpleeg- en verzorgingshuizen De Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie heeft genoeg van alle bezuinigingen en kritiek die de beroepsgroep van psychiaters de afge- lopen periode ten deel zijn gevallen. Tijdens het jaarlijkse congres van de Neder- landse psychiaters laat de NVvP het nog maar eens duidelijk weten: de bezuinigingen op de ambulante psychotherapie leiden tot nadelige gevolgen voor patiënten en extra kosten voor de gemeenschap. De vereniging spreekt van extra kosten die binnen vijf jaar oplopen tot ruim 1,3 miljard euro. Vanaf 1 april vorig jaar is het maximumaantal vergoede sessies psychotherapie teruggebracht van negentig naar 25. In bepaalde gevallen kan het aantal sessies toch worden uitgebreid naar vijftig. Volgens de NVvP kunnen dertienduizend patiënten per jaar geen goede behandeling meer krijgen. Dat blijkt uit de registraties van de meldpunten die de beroepsverenigingen van psychotherapeuten hebben opengesteld. > geestelijke gezondheidszorg 628 nvvp: bezuinigingen gaan geld kosten
Transcript of 628 NVVP: Bezuinigingen Gaan Geld Kosten
verpleeg- en verzorgingshuizen/geestelijke gezondheidszorg
103zorg & financiering > 4-2005
Recent is het instrument ‘In gesprek over zorgen ethiek’ uitgegeven, bestemd voor de sectorouderenzorg. Dit instrument biedt zorgverle-ners een praktisch en professioneel handvat omkritisch na te denken over alledaagse zorgsitua-ties vanuit een ethisch gezichtspunt.
De zorg in verpleeg- en verzorgingshuizen is deafgelopen tijd regelmatig in het nieuws geweest.De vraag hoe de kwaliteit van de dagelijkse zorgaan meestal kwetsbare ouderen gewaarborgdkan worden is actueel, en heeft te maken metnormen en waarden.Het instrument bestaat uit een losbladige klap-per met richtlijnen voor individuele en groeps-gesprekken, themabeschrijvingen en handrei-kingen voor implementatie. Het instrument ishet resultaat van een nauwe samenwerking tus-sen de toenmalige Nederlandse Vereniging voorVerpleeghuiszorg (NVVz, tegenwoordig:Arcares) en het Instituut voor Gezondheids-ethiek (IGE) van de Universiteit Maastricht. Hetinstrument is ontwikkeld door het IGE en getestin een aantal instellingen van de toenmaligeStichting Verpleeghuizen en BejaardenoordenKerkrade (tegenwoordig Zorggroep Meander
Oostelijk Zuid-Limburg), en in verpleeghuisDe Weerde te Eindhoven. Het onderzoek werdmogelijk gemaakt door subsidie van hetMinisterie voor VWS.
Ethiek
Tijdens de pilotstudie, waarin een conceptversievan het instrument werd getest, bleek de grotebehoefte van de hulpverleners om over ethischevraagstukken en moeilijke casuïstiek met elkaarvan gedachten te wisselen. Het onderwerp‘ethiek’ bleek duidelijk te leven. Tot dan toe waser echter in de dagelijkse zorg nauwelijks eenstructuur aanwezig om hierover met elkaar ingesprek te gaan, laat staan dat er tijd voor werdingeruimd. Inmiddels heeft het IGE ook eentweedaagse training voor verpleeg- en verzor-gingshuismanagement ontwikkeld, waarin aan-dacht voor het praktisch werken met het instru-ment en inhoudelijke verdieping rond het themazorg en ethiek. De organisatie van de training isin handen van de Kenniscentrum voor zorg &welzijn en wonen (KMBV).Bron: persbericht Universiteit Maastricht, 27 april2005<
627 aandacht voor goede zorg in verpleeg- en verzorgingshuizen
De Nederlandse Vereniging voor Psychiatrieheeft genoeg van alle bezuinigingen en kritiekdie de beroepsgroep van psychiaters de afge-lopen periode ten deel zijn gevallen.
Tijdens het jaarlijkse congres van de Neder-landse psychiaters laat de NVvP het nog maareens duidelijk weten: de bezuinigingen op deambulante psychotherapie leiden tot nadeligegevolgen voor patiënten en extra kosten voor degemeenschap. De vereniging spreekt van extra
kosten die binnen vijf jaar oplopen tot ruim 1,3miljard euro.Vanaf 1 april vorig jaar is het maximumaantalvergoede sessies psychotherapie teruggebrachtvan negentig naar 25. In bepaalde gevallen kanhet aantal sessies toch worden uitgebreid naarvijftig. Volgens de NVvP kunnen dertienduizendpatiënten per jaar geen goede behandeling meerkrijgen. Dat blijkt uit de registraties van demeldpunten die de beroepsverenigingen vanpsychotherapeuten hebben opengesteld.
> geestelijke gezondheidszorg
628 nvvp: bezuinigingen gaan geld kosten
ZenF-0405-cyaan.qxd 25-5-2005 14:07 Pagina 103
zorg
104 4-2005 > zorg & financiering
Uit onderzoek van de NVvP blijkt nu dat de afge-lopen periode veel patiënten onvoldoendegeholpen zijn met het aantal sessies psychothe-rapie waarvoor zij in aanmerking kwamen. Datleidt tot doorverwijzing naar duurdere vormenvan zorg in psychiatrische ziekenhuizen en totarbeidsverzuim en zelfs uitval naar de WAO.De NVvP heeft nu berekend dat als gevolg hier-
van de bezuinigingsmaatregel meer gaat kostendan ze opbrengt. Binnen vijf jaar gaan de kostenoplopen tot 211 miljoen euro extra. Daarnaastmoet volgens de vereniging worden gerekendop 1,1 miljard euro aan extra uitkeringen in ver-band met arbeidsverzuim en WAO.Bronnen: Stcrt. 2005, nr. 67 en persbericht NVvP,7 april 2005<
Door foutieve aannames heeft het Ministerievan VWS in het kader van de Wet op de jeugd-zorg een te groot gedeelte van het budget van dejeugd-GGZ overgeheveld naar de bureausjeugdzorg. Het gaat om geld dat bestemd isvoor diagnostiek. De jeugd-GGZ is hierdoorhalverwege 2005 door haar budget heen.Hierdoor dreigen in de tweede helft van dit jaar25.000 kinderen op de wachtlijst te komen.
In het kader van de Wet op de jeugdzorg nemende bureaus jeugdzorg per 1 januari 2005 takenop het gebied van diagnostiek over van de jeugd-GGZ. Daarom is in opdracht van VWS 25 mil-joen euro, dat wil zeggen de helft van hetdiagnostiekbudget, voor de jeugd-GGZ overge-heveld naar de bureaus jeugdzorg. Aan de bud-getoverheveling ligt de gedachte ten grondslagdat driekwart van de kinderen die bij de jeugd-GGZ terecht komen door de bureaus jeugdzorgworden doorverwezen en een kwart door dehuisarts. In werkelijkheid ligt die verhoudingprecies omgekeerd. Dit is van belang omdat de
jeugd-GGZ bij een kind dat via de huisartsbinnenkomt veel meer diagnostiek moet ver-richten dan bij een kind dat via de bureausjeugdzorg binnenkomt. Verder verondersteltVWS dat de bureaus jeugdzorg alle activiteitenop het gebied van diagnostiek kunnen uitvoe-ren. In werkelijkheid is voor elke behandelingdiagnostiek vanuit de jeugd-GGZ nodig.De situatie is nu zo dat de jeugd-GGZ met eengehalveerd budget dezelfde hoeveelheid dia-gnostiek verricht als voor 1 januari 2005. Hetprobleem wordt nog ernstiger doordat het aan-tal kinderen dat wordt aangemeld voor jeugd-GGZ in vergelijking met vorig jaar met achtprocent is toegenomen. Naar verwachting heeftde jeugd-GGZ begin juni 2005 geen budgetmeer om diagnostiek te verrichten. Het onver-mijdelijke gevolg hiervan is het ontstaan vanwachtlijsten, die in de tweede helft van 2005kunnen oplopen tot 25.000 kinderen. VWSerkent het probleem maar neemt geen maatre-gelen.Bron: persbericht GGZ Nederland, 26 april 2005<
629 ggz-nederland: vws laat wachtlijst jeugd-ggz oplopen tot25.000 kinderen
Allerlei steunprojecten voor (ex-)psychiatrischepatiënten dreigen te verdwijnen als de financie-ring vanuit de AWBZ verdwijnt en wordt over-geheveld naar gemeenten. Dat concludeert hetVerwey-Jonker Instituut.
De Landelijke federatie ongebonden schilvoor-zieningen (Lfos) maakt zich ernstig zorgen overhet voortbestaan van allerlei projecten voormensen met ‘een psychiatrisch heden of verle-den’. Hierbij gaat het om projecten als de
630 steun aan ggz-cliënt in gedrang
ZenF-0405-cyaan.qxd 25-5-2005 14:07 Pagina 104
