genees- en hulpmiddelen

89zorg & financiering > 2-2006

Geneesmiddelen op de lijst worden periodiekherbeoordeeld door het CVZ, de eerste keerbinnen drie jaar. Dit gebeurt op basis van dewerkelijke kosten, de uitkomsten van doelma-tigheidsonderzoek en nieuwe informatie overde therapeutische waarde.

Weesgeneesmiddelen

Weesgeneesmiddelen zijn geneesmiddelen diebestemd zijn voor patiënten met zeldzame aan-doeningen. Omdat sommige weesgeneesmid-delen slechts door kleine groepen patiëntenworden gebruikt, kunnen deze erg duur zijn enkomt ontwikkeling van deze geneesmiddelenniet altijd vanzelfsprekend tot stand. De aange-

paste regeling houdt in dat voor de op Europeesniveau geregistreerde weesgeneesmiddelen, 95procent van de werkelijke kosten op nacalcula-tiebasis aan het budget van academische zieken-huizen kan worden toegevoegd. Een academischziekenhuis komt alleen dan voor aanvullendevergoeding in aanmerking als de uitgaven aanhet weesgeneesmiddel in het betreffende zie-kenhuis hoger zijn dan de financiële drempelvan vijf procent van de gemiddelde geneesmid-deluitgaven van de gezamenlijke academischeziekenhuizen. Net als bij de regeling voor duregeneesmiddelen wordt het bereiken van definanciële grens gebaseerd op een kostenprog-nose voor een weesgeneesmiddel.Bron: persbericht CTG/ZAio, 19 januari 2006<

In 2004 is voor 97,8 miljoen euro aan onge-bruikte geneesmiddelen teruggebracht naar deapotheek of chemocar. Een klein aantal duregeneesmiddelen was verantwoordelijk voor eenaanzienlijk deel van de economische waarde.Jaarlijks wordt circa drie procent van de ver-strekte receptgeneesmiddelen ongebruiktteruggebracht.

Dit blijkt uit een gezamenlijk onderzoek van deFTTO-groep Gelderse Vallei, SIR Institute forPharmacy Practice and Policy en DGV, Neder-lands instituut voor verantwoord medicijn-gebruik. Voor het onderzoek werd in vijftig apothekengedurende een week bijgehouden hoeveelgeneesmiddelen werden teruggebracht. Even-eens werd onderzocht waarom die niet gebruiktwerden. Daarnaast werd in drie gemeentenonderzocht welke geneesmiddelrestanten er bijde chemokar ingeleverd werden. Bij nog eensveertien apotheken zijn bezoekers gevraagd naarde restanten geneesmiddelen die ze thuis had-den. De restanten van medicijnen die door het

riool of in de vuilnisbak verdwijnen of bijvoor-beeld bij apotheekhoudende huisartsen en dro-gisterijen worden teruggebracht zijn in ditonderzoek niet meegenomen.Van de ongebruikte en teruggebrachte medicatieis door de onderzoekers een top tien samenge-steld. Hieruit blijkt dat de duurste teruggebrach-te middelen varieerden in prijs tussen de9.222 en 490 euro per voorschrift.

Verspilling

Volgens de onderzoekers kan verspilling wor-den tegengegaan wanneer voorschrijvers terug-houdender zijn met het voorschrijven vanrecepten voor eenvoudige kwalen, omdat veelklachten vanzelf overgaan. Ook de communi-catie tussen artsen in de eerste en tweede lijn isvolgens hen voor verbetering vatbaar. ‘Door deoverschakeling van met name specialist naarhuisarts bleven nogal eens dure geneesmiddelenover’, zo luidt een van de conclusies van hetonderzoek.Bron: MedNet, 23 januari 2006<

266 97,8 miljoen euro aan verstrekte medicijnen ongebruikt retour

ZenF-0206 cyaan.qxd 13-3-2006 21:38 Pagina 89