DIT IS EEN UITGAVE VAN METRO CUSTOM PUBLISHING

www.qpsvrijwilliger.nl

Wij zoeken

Onderzoek naar het effect van een glucose drankje op de eetlust.Vergoeding € 380,- bruto + reiskosten.

t. 050-820 0483 e. vrijwilligers@qps.com

Gezonde vrouwenin de leeftijd van 25 tot 45 jaar.

ZORG &WELZIJN

Revolutie in het land vande huidaandoeningen

pag. 03

7 tot 10 mei in JaarbeursUtrecht: Support beurs

pag. 05

Achter de schermenbij de apotheek

pag. 07

“Vrouwen

voelen zich

hier echt

begrepen”

pag. 06

DIT IS EEN UITGAVE VAN METRO CUSTOM PUBLISHING2

De patiënt aan het roerMeer aan het roer van zijn eigenbehandeling; dat is de nieuwepatiënt. Technologischeontwikkelingen maken dit vooreen groot deel mogelijk. ExpertLucien Engelen: “We zien delaatste anderhalf jaar allerleiapparatuur op de markt komenwaarmee patiënten in toene-mende mate zélf metingenkunnen doen. Waar enwanneer hethun uitkomt”.

Als directeur van het zorgin-novatiecentrum (RadboudREshape Center) van het Rad-boudumc (Universitair MedischCentrum) in Nijmegen heeftLucien Engelen een specialeopdracht: zoek innovaties waardoormensen hun zorg veel meer zelf ter handkunnen nemen en meer als partner kun-nen optreden. Volgens Engelen is eennieuw zorgmodel, waarbij de patiënt meeaan het roer staat en niet de arts alleen,steeds meer in zicht. “Dit komt onder an-dere omdat de techniek enorm versnelt,”verklaart hij. “We zien de laatste ander-half jaar allerlei apparatuur op de marktkomen waarmee patiënten zélf metingenkunnen doen.”

Zelf testenZo komt binnenkort de Scanadu Scout be-schikbaar. Dit apparaatje heeft de groottevan een hockeypuck. Door het tegen jevoorhoofd te plaatsen worden de ‘vitaleparameters’, zoals bloeddruk, hartslag,stresslevel en temperatuur gemeten. Ookis urine te testen met behulp van de Sca-nadu en een aanvullende tester – op maarliefst 17 afwijkingen. Wie de resultatenmet zijn smartphone heeft ingelezen,kan ze vervolgens laten analyseren dooreen gespecialiseerd bedrijf of een arts.Engelen zelf heeft onlangs een pleisterrondom zijn hartstreek geplakt die vitalehartfuncties meet, zoals hartslag, adem-haling en zuurstofgehalte. “Hij gaat eenweek of twee mee en de pleister kost maareen euro of vijftig. En de sensor die erinzit is herbruikbaar. Bedenk eens wat eenkostenbesparing dat oplevert. En je hoefter niet voor naar het ziekenhuis of meteen onhandig apparaatje rond te lopen.”

De suggestie dat zelfmeetapparatuur ‘nietveilig’ of ‘onbetrouwbaar’ zou zijn, wijstEngelen resoluut van de hand. “Steedsmeer van dit soort apparaten hebben wéleen keurmerk.”

VersnellingDe impact van deze innovaties is enormgroot, stelt Engelen. “Ze zijn via web-shops verkrijgbaar tegen heel aanvaard-bare prijzen. Het betekent dat patiëntendingen zelf kunnen doen, zonder tussen-komst van een arts. En vooral: waar enwanneer het hen uitkomt.” Al deze tech-nieken zijn natuurlijk mooi, maar gaat dezorg hierin wel mee? De medische wereldstaat immers niet bekend als heel flexibelals het om dit soort ontwikkelingen gaat.“De techniek zit in een enorme versnel-ling, maar de zorg heeft wel een paarjaar nodig voordat alles is ingeslepen,”erkent Engelen. “We leveren al decennialang de zorg op dezelfde manier.Nu moeten er dus nieuwe protocollenworden geschreven en daarbij gaat menniet over één nacht ijs. Ik hoop dat dekloof tussen de zorgverleners en zorgin-stellingen aan de ene kant, en de patiëntaan de andere kant niet te groot wordt.Wat ons te doen staat, is de versnelling

Colofon

‘Zorg en Welzijn’ is een publicatie van Metro Custom

Publishing.

Project Manager: Sven Kok Editorial Manager: Jessica

van Leeuwen Redactie: Yvette Bax, Paul Poley, Marianne

Wenneker Vormgeving: Lydia Hotting

Voor meer informatie over de themakranten van Metro Custom

Publishing of als u zelf een idee heeft voor een uitgave kunt u

contact opnemen met Sales Manager Dennis Lanson, 088 824 2898

“De techniek

zit in een enorme

versnelling, maar de zorg

heeft wel een paar jaar

nodig voordat alles is

ingeslepen”

in de zorg continu aanjagen en werkendevoorbeelden laten zien.”

Zelf keuzes makenTechnologische ontwikkelen passen ineen tijd waarin de patiënt nadrukkelij-ker als partner optreedt en zélf keuzesmaakt over zijn zorg. Engelen: “Patiëntennemen eigen verantwoordelijkheid enzijn mondiger en beter geïnformeerd. Opbasis daarvan kunnen ze betere vragenstellen en zich opstellen als partner vande arts, in de zoektocht naar de optimalebehandeling. Als je er goed over nadenkt,is het eigenlijk raar dat er keuzes óverje gemaakt worden, in plaats van dat jezelf keuzes maakt. En dat je aan de artstoestemming moet vragen om je eigendossier te kunnen inzien.”

Skypen met de artsOm de zorg in een flexibeler aanbod tegieten, ontwikkelt het Radboudumc ookzelf technieken, zoals FaceTalk™: eenbeveiligde videoverbinding (een beetjezoals skype) voor de zorg. Deze techniekwordt bijvoorbeeld ingezet op de afdelingMondKaakAangezichtschirurgie. Kinde-ren met een ‘hazenlip’ worden tot hun 18ejaar ongeveer drie keer geopereerd. In de

tussenliggende jaren worden ze jaarlijksgecontroleerd door de kaakchirurg en delogopedist. Engelen: “Ouders moestendaarvoor altijd een dag vrij nemen, staden land afreizen om naar Nijmegen tekomen en stonden drie minuten laterweer buiten. Door FaceTalk™ kunnen zegewoon thuisblijven: de kaakchirurg kijktvia het scherm en de logopedist doet opafstand een aantal oefeningen met hetkind. In negen van de tien gevallen kun-nen we vervolgens zeggen: ‘Tot volgendjaar!’.”

Naast elkaarHoewel we dus afstevenen op een zorg-model waarbij de patiënt méé aan het roerstaat, zijn er natuurlijk ook patiënten diezich prettiger voelen als de dokter keuzesmaakt en de zorg uitvoert. “Die zullen eraltijd blijven,” verwacht Engelen. “En datis prima. Daarom zullen het traditionelezorgmodel, waar de dokter aan het roerstaat, en het nieuwe model, waarbij depatiënt de regie heeft, altijd naast elkaarblijven bestaan.”

TwitterVolg de laatste ontwikkelingenvia @lucienengelen en @reshape

DIT IS EEN UITGAVE VAN METRO CUSTOM PUBLISHING 3

“Er is nog te veel onwetendheid”

Revolutiein het landvan de huid-aandoeningen

Wat houdt logopedische zorg precies in,en wanneer is deze noodzakelijk?“Logopedische zorg betreft alles op het gebied vancommunicatie dat te maken heeft met de stem,spraak, taal, het gehoor, slikken en de primairemondfuncties. Ik krijg in mijn praktijk vooral kinde-ren met een taalontwikkelingsstoornis. De naam zegthet: deze kinderen hebben last van een onderontwik-keld taalvermogen. Ze hebben bijvoorbeeld moeitemet werkwoorden vervoegen, een goede zinsopbouwmaken of voorzetsels onthouden. Dit is echt eenmedisch probleem in de hersenen en dus iets andersdan een taalachterstand: dat zit hem met name indat het kind niet op niveau functioneert, maar dit ismakkelijker te verhelpen dan een taalstoornis. Overi-gens hebben niet alleen kinderen dit probleem - ookvolwassen, maar in mijn praktijk komen bijna alleenkinderen. Er heerst vaak nog een grote schaamteonder volwassenen en die durven hier niet mee naarbuiten te treden. Terwijl een taalstoornis of -achter-stand natuurlijk absoluut niets zegt over je IQ.”

Welke resultaten worden er geboekt metlogopedie - hoe worden patiënten uit-eindelijk beter in hun communicatievevermogen?“Het allerbelangrijkste is: oefenen. Ik schakel ook

altijd de ouders in, dat zijn mijn co-therapeuten.Een half uur logopedie per week is namelijk nietvoldoende. Verder werk ik met kinderen vaak aanhun verhaalopbouw: wat is een logische volgordeom je verhaal in te vertellen? En we breiden ook dewoordenschat uit - een onderontwikkelde woorden-schat is een probleem dat te vaak onderschat wordt.Als een kind een taalstoornis heeft, wordt er extragetraind met speciaal daarvoor ontwikkelde auditieveprogramma’s. Elk programma is uniek, want dezewordt individueel afgestemd op de persoon.”

Zijn er veel mensen die helemaal nietweten dat zij, of hun kinderen, een taal-stoornis hebben?“Ja, er is nog - te - veel onwetendheid. Zowel bijouders als bij leerkrachten - degenen die het juist bijkinderen moeten signaleren. Vaak is het zo dat eenouder wel doorheeft dat zijn kind niet goed uit zijnwoorden komt, maar dan wordt er niet meteen aaneen stoornis gedacht. Of mensen weten niet dat jehiervoor behandeld kunt worden. Voorheen werdenhiervoor logopedische screenings gedaan op basis-scholen, maar dat is nu vrijwel wegbezuinigd. Heelzonde - want hoe eerder het gesignaleerd wordt, hoebeter het te behandelen is.”

Een klein lesje biologie om mee te beginnen: op dehuid zitten miljarden bacteriën, goede en slechte. Inhet algemeen kun je zeggen dat de talloze goede bac-teriën onmisbaar zijn voor een gezonde huid. En datde minderheid aan slechte bacteriën de irritaties, ont-stekingen en jeuk veroorzaakt. Uit wetenschappelijkonderzoek blijkt dat de meeste huidproblemen wordenveroorzaakt door de zogeheten Staphylococcus aureus(S. aureus)-bacterie. Het Nederlandse bedrijf Micreosheeft nu met Gladskin het eerste product ontwikkelddat zich alleen richt op deze slechte S. aureus-bacterie.

Mark Offerhaus is CEO van Micreos, hij legt kort enkrachtig uit hoe dit precies werkt: “Gladskin werktdankzij het enzym Staphefekt™. Dit hebben wesamen met ETH Zurich, een Zwitserse topuniversiteit,ontwikkeld. Staphefekt™ maakt als het ware gaatjesin de celwand van alleen de ongewenste bacterie, diedaardoor snel uitgeschakeld wordt. Het mooie is datdit enzym mensen, dieren en planten met rust laat,evenals de goede micro-organismen. We hebben ditconcept afgekeken uit de natuur.”

Sterke verbeteringGladskin doodt dus alleen de slechte bacteriën opde huid die ontstekingen veroorzaken. De goedebacteriën worden met rust gelaten. Dit is een revo-lutionair nieuwe aanpak, want bestaande middelenzoals antibiotica en middelen met zuren doden ookdie onmisbare goede bacteriën. Volgens Offerhausbetekent deze nieuwe aanpak goed nieuws voor veelmensen: “Wij hebben Gladskin-producten ontwikkeldvoor mensen met rosacea, acne, eczeem en huidirrita-

tie, die bijvoorbeeld door scheren of harsen ontstaat.Ook hebben we een neutrale dagcrème, GladskinDaily Care. Alle producten zijn op basis van weten-schappelijke inzichten ontwikkeld. Ze zijn gericht opgebruik door mensen met huidproblemen en hebbenook nog eens geen bijwerkingen. Dit komt doordatze zich alleen richten op die slechte bacteriën en nietop de goede, maar ook doordat ze een minimum aaningrediënten bevatten.” Dit klinkt bijna als te mooiom waar te zijn. Werkt Gladskin dan altijd en vooriedereen? Offerhaus: “Nee, het kan namelijk zo zijndat de S. aureus-bacterie geen rol speelt bij iemandshuidprobleem. In dat geval zal ook ons product helaasniet werken. Neemt niet weg dat meer dan 85 procentvan de gebruikers van Gladskin een sterke verbeteringervaart. Op onze website, www.gladskin.com, kunje alle reviews, de positieve én de minder positieve,lezen. Bij het zien van die gebruikerservaringen valtelke keer weer op dat heel veel mensen met zo’n ver-velende huidaandoening ten einde raad waren. Totdatze kennismaakten met Gladskin…”

Het is de Europese dag van de logopedie op 6 maart. Nog steeds worden taalproblemen vaakniet herkend en door mensen onderschat. Logopedist Bianca Boels vertelt hoe dit kan.

Veel mensen hebben al jarenlang lastvan een huidaandoening, zoals acne,rosacea of eczeem. Daardoor kampenze met onder meer jeuk, irritatie enroodheid. Vaak hebben deze mensen altalloze middeltjes geprobeerd. Nu is er eeninnovatief nieuw product, Gladskin, en datbetekent goed nieuws voor iedereen metzo’n huidaandoening.

Communiceren is ALLES,>>> daarom logopedieProbleemloos zinnen formuleren en uitspreken is niet vooriedereen vanzelfsprekend. Kinderen met een achterstandin spraak en taal hebben moeite om zich uit te drukken.Evenals mensen met afasie - overgehouden aan een on-geval of herseninfarct. Ook stotterende sprekers, slissersen mensen met een aangeboren stoornis kunnen te kam-pen hebben met vastzittende woorden en gedachten. Deberoepsvereniging van logopedisten (NVLF) voert daaromcampagne, kijk voor meer informatie op: communicereni-salles.nl, kindentaal.nl en facebook.nl/kindentaal.

TAALPROBLEMEN NIET HERKEND

DIT IS EEN UITGAVE VAN METRO CUSTOM PUBLISHING4

Zorg voor later?De participatiesamenleving. Niet voor niets het woord van 2013. Het kabinet bezuinigtruim 2 miljard in de zorg, dus moeten we elkaar meer gaan helpen. Ben jij hierop voorbereid?

Hoeveel weet jij van de veranderingen in de zorg?DOE DE PUZZEL EN TEST JE KENNIS!

In de ouderenzorg kunnen we de komende jareneen aantal veranderingen tegemoet zien:

De toekomst brengt andere vanzelfsprekendheden als het op zorg aankomt. We gaan (en willen) zélf een bepalender rol spelen. Ook de professional heeftnieuweverantwoordelijkheden. De uitkomst van deze puzzel is het toverwoord! Mail de oplossing vóór 1 april naar hnow@actiz.nl en maak kans op een iPad!

1. Waar woon ik in 2014 als ik dagelijks zorg nodig heb?

2. Wie gaat er de komende jaren ruim 2 miljard euro bezuinigen op ouderenzorg?

3. Wie regelt voortaan de zorg aan huis?

4. We zullen een deel van wat we vroeger ook onder zorg verstonden, zélfmoeten organiseren. Wie belt u als eerste voor ondersteuning?

5. Welke vorm van wonen en zorg gaat op den duur verdwijnen?

6. Op welke website worden vraag en aanbod van hulp inen om huis op elkaar afgestemd?

7. Hoe houd ik contact met de wijkverpleegkundige én mijn kleinzoon?

8. Waarvan zijn er in 2020 twee keer zoveel als nu?

9. Wie heeft uiteindelijk de regie over mijn zorg?

10. De thuiszorg had tot voor kort een breedtakenpakket. Welke taak zal vanaf 2014 nietmeer vanzelfsprekend worden aangeboden?

11. Hoe heet het initiatief om via breien actief te blijven in de maatschappij?

12. ‘80 is het nieuwe 60’. Op welke ontwikkeling heeft deze kreet betrekking?

NLdoet: heel Nederlanddoet mee!Op 21 en 22 maart organiseerthet Oranje Fonds voor de 10e keerNLdoet, de grootste vrijwilligers-actie van Nederland. Overal inhet land zijn er dan leuke vrijwil-ligersklussen te doen. Een nieuwverfje op het hek bij het dorpshuis,een grondige voorjaarsschoonmaakvan de plaatselijke molen, eenmoestuin aanleggen of een heerlijkeboswandeling met jongeren meteen beperking. Het Oranje Fondsroept iedereen op om een dag(deel)de handen uit de mouwen te stekenbij een maatschappelijke organi-satie. Kies een van de duizendenklussen op nldoet.nl. Hiertussenzit ongetwijfeld een activiteit die jesamen met je collega’s, vrienden, ofleerlingen kunt doen.

Check nldoet.nl voor een klusdie bij jou past.

Vivian (34)Ben jij bezig met de toekomst als het gaat om zorgen voor een ander?“Jazeker. Mijn moeder heeft reuma en heeft een lange geschiedenis van zware operaties en medicijnen.Ze kan gelukkig nog steeds meer wel dan niet, maar ze is wel wat zorgbehoevender dan iemand andersvan zestig.”

Heb je nagedacht over hoe je dit later gaat aanpakken?“Mijn vader kan nu prima voor mijn moeder zorgen, maar als hij ouder is zal dit niet meer gaan.Daarom hebben we afgesproken om later dichter bij elkaar te gaan wonen als ons gezin goed gesetteldis. Mijn partner en ik zijn nu allebei nog bezig met het bouwen aan onze carrière en ik ben zwanger vanmijn tweede kindje. Dit wil ik eerst op orde hebben voordat we die stap maken.”

Hoe denk je je ouders te kunnen helpen?“Ik zie zo voor me dat mijn hulp voornamelijk bestaat uit een keertje voor ze koken en er voor ze zijnals ze ons nodig hebben voor kleine dingen. Voor grotere dingen zal ik waarschijnlijk zorg inkopen. Jeweet natuurlijk nooit wat de toekomst brengt, maar het is fijn om erover nagedacht te hebben.”

Winnen!Mail de oplossingvóór 1 april enmaak kans opeen iPad!

De bezuinigingen in de zorg zijn flink.

Vooral in de ouderenzorg. Verzor-

gingshuizen verdwijnen en mensen

zullen steeds langer thuis blijven wo-

nen. Dit betekent dat er steeds meer

zorg aan huis nodig is. Zorg zoals

wondverzorging zal nog steeds door

een zorgprofessional gedaan worden.

Maar hoe zit het als je buurvrouw

eenzaam is of geen boodschappen

meer kan doen? Wie neemt die zorg

op zich? Zoals ook Koning Willem-

Alexander aankondigde: er wordt

meer verwacht van de burger.

We moeten voor elkaar zorgen.

Toekomstmuziek, denk jij? Maar wat

nou als jij zelf hulp nodig hebt, nu

of als je straks ouder bent? Wie zorgt

er dan voor jou of voor je kinderen?

Het is goed om hierover na te denken.

Praat er eens over met je partner of

met je ouders, die ook een dagje ouder

worden. Een kant-en-klaar plan hoeft

natuurlijk niet, maar het is wel fijn als

je voorbereid bent op de veranderin-

gen die er zéker komen. En dus weet

hoe je je zorg en ondersteuning straks

wilt en kunt organiseren.

Thomas (26)Heb jij nagedacht over de zorg van je ouders als ze ouder zijn?“Nog nooit echt concreet, al zou ik dat wel eens moeten doen. Als mijnouders later hulp nodig hebben, dan ben ik er natuurlijk voor ze. Eenboodschap doen of helpen in het huishouden kan altijd.”

En wat als je ouders hulp nodig hebben met iets lichamelijks, zoals douchen?“Dat lijkt me een stuk lastiger. Ik zou het natuurlijk doen als het niet anderskan, maar ik zou me er niet prettig bij voelen.”

Zou je je ouders in huis nemen als het nodig was?“Nee, dat zou ik niet zo snel doen. Toevallig had ik het er laatst met mijnmoeder over. Ook zij ziet dat niet zitten. Je mist dan toch een stukje privacy,je gaat niet voor niets het huis uit op je achttiende! Maar goed, het is maarafwachten of we een andere optie hebben straks.”

DIT IS EEN UITGAVE VAN METRO CUSTOM PUBLISHING 5

Langer zelfstandigblijven met domotica

Zo werkt de zorg bij Amsta!

Voor ouderen en mensen die zorg nodig hebben en graagzelfstandig willen blijven wonen, zijn er allerlei slimmetechnologische hoogstandjes op de markt. Met behulp vandeze domotica kun je de regie houden over je eigen leven énvermindert de druk voor zorgverleners en mantelzorgers.Een aantal toepassingen op een rij.

LichtondersteuningVia de bedmat kan, zodra iemand ’snachts het bed uitgaat, de verlichtingautomatisch aangaan zodat hij mak-kelijker de weg naar het toilet kanvinden.

AlarmoproepOm de buitenwacht te alarmeren ingeval van een calamiteit, zijn er al-lerlei toepassingen. Sommige werkendoor een druk op de knop, anderedoor hard te roepen. Een zorgverlenerkrijgt dan een melding op telefoon oftablet.

Tijd voor medicijnenIemand die vaak medicijnen vergeetin te nemen, kan geattendeerd wor-den door medicatiebegeleiding opafstand, met behulp van een automa-tische dispenser. Die geeft de juistemedicatie op het juiste moment. Alsde medicijnen niet uit de dispenserworden gehaald, verstuurt het ap-paraat via internet een waarschuwingaan een zorgcentrale. Die belt meteende cliënt. Neemt die niet op, dankomt een zorgverlener langs.

Toepassingen voormensen met dementieOm mensen met dementie veiligthuis te laten wonen bestaat er eenaanraakscherm met functies als eenfototelefoon, een digitaal fotoalbumen een agendafunctie die fungeertals geheugensteuntje. De bewonerwordt bijvoorbeeld herinnerd aanafspraken. Of kan de zorgverlenerhier lezen of de persoon met demen-tie ’s nachts vaker uit bed komt danvoorheen.

Amsta is de zorgaanbieder in Amster-dam voor ouderen, mensen met een ver-standelijke beperking en iedere andereAmsterdammer die behoefte heeft aaneen steuntje in de rug. Bij Amsta kunje rekenen op professionele, praktische,persoonlijke en vooral liefdevolle onder-steuning.

Kom een kijkje nemen in één van deverzorgings- of verpleeghuizen! Ofmaak kennis met Amsta Karaad, dénaam waaronder zorgaanbieder Amsta

de dienstverlening aan mensen met eenverstandelijke beperking aanbiedt. Elkelocatie laat door middel van rondlei-dingen en activiteiten zien hoe de zorgwerkt. Ben je geïnteresseerd in woon-en zorgmogelijkheden binnen Amsta,breng dan een bezoek aan een locatiewaar het Cliënten Service Bureau aan-wezig is.

Kijk voor het volledige programma eneen overzicht van de locaties die openzijn op amsta.nl.

Tijdens de Week van Zorg en Welzijn van maandag 10 tot en metzaterdag 15 maart 2014 stellen negen locaties van zorgaanbiederAmsta hun deuren voor je open. Kom jij ook een kijkje nemen?

Veel domoticatoepassingen zijn verkrijgbaar bij bijvoorbeeldbouwmarkten en multimediamarkten. Ook zijn er veel onlineaanbieders van domotica.

Kijk voor meer informatie op www.smart-homes.nl,www.domotica.nl, www.invoorzorg.nl, www.focuscura.nl

“We laten zien wat er allemaal wél mogelijk is”

“Het doel van de Support beurs is mensen meteen beperking laten zien wat er allemaal nogwél mogelijk is”, zegt Bos. “Want te vaak on-derschatten mensen wat ze allemaal nog kun-nen. Wat er daarom vooral te vinden is tijdensde beurs, zijn oplossingen om de zelfstandig-heid van mensen met een functiebeperking tevergroten.”Bos: “Er is echt van alles te doen en te zien.Je kunt rijden met aangepaste auto’s, er is eencircuit om rolstoelen en scootmobielen uit teproberen. Bezoekers kunnen voedingsadvieskrijgen, professionals frissen hun kennis optijdens één van de seminars, en je kunt er zelfsspeeddaten! Ook heel leuk: er is een grootsportplein waar je verschillende sporten kuntproberen, zoals rolstoelrugby, -basketbal of–dansen. Er is voor ieder wat wils. Bewegen isjuíst als je een beperking hebt heel belangrijk,

het kan veel lichamelijke klachten voorkomenof tegengaan.” “Met een klein beetje hulp,kunnen mensen met een functiebeperkingvaak alweer beter participeren in de maat-schappij”, zegt Bos. Daarom zijn er op debeurs ook diverse specialisten aanwezig dieaangeven wat mensen wel of niet kunnen.“Sommigen denken bijvoorbeeld dat ze nietmeer kunnen werken, terwijl ze dat met enkeleaanpassingen aan de werkplek nog wel kun-nen. Net als op vakantie gaan. Er zijn genoegaangepaste hotels en zelfs campings. Maar datmoet je maar net weten. Zulke informatie - enmeer - vind je dus op Support. De slogan vande beurs is tenslotte niet voor niets: ‘Samenonbeperkt, de beurs vol mogelijkheden’ - ikhoop van harte dat ook dit keer mensen ervanbewust worden dat er altijd meer mogelijk isdan je in eerste instantie denkt.”

Van 7 tot en met 10 mei wordt in de Jaarbeurs in Utrecht weer de tweejaarlijkse beurs Support gehouden; een beurs voor mensen met eenfunctiebeperking, hun omgeving en professionals. Marktmanager Evert Jan Bos vertelt wat er allemaal te doen is tijdens deze dagen.

De beurs is gratis toegankelijkals je je vooraf via de websiteaanmeldt: www.supportexpo.nl.

DIT IS EEN UITGAVE VAN METRO CUSTOM PUBLISHING6

Vrouwen voelen zich hierecht begrepen”Sinds een aantal jaren kunnen vrouwen terecht bij behandelaars die speciale kennis hebben van hormoongerelateerde klachten: Carefor Women specialisten. Oprichter Catherine van Heest: “Als het gaat om onze gezondheid, zijn mannen en vrouwen totaal anders.”

Toen de moeder van Catherinevan Heest (45) borstkankerkreeg, had ze tegelijkertijd al-lerlei klachten als gevolg vande overgang. Destijds was degangbare ‘remedie’ bij over-gangsklachten het geven vanhormonen, maar vanwege deborstkanker kon dat niet. De artswimpelde de overgangsklachtenweg met de uitspraak “Daarmoet ze maar doorheen” enliet Catherine en haar moederverbijsterd achter. Catherine be-dacht dat dit anders moest. “Metde overgang is iedere vrouw zo’nacht à tien jaar zoet. Opvliegers,slecht slapen, gewrichtspijnenen vooral nare stemmingswis-selingen zijn maar enkele vande klachten die vrouwen in deovergang kunnen hebben. Dezeklachten hebben invloed op jerelatie, je gezin en je werk. Datkunnen artsen toch niet zomaarafwimpelen! Ik ging op zoeknaar oplossingen.” Ze zocht allesuit, van hormoontherapie totacupunctuur en leefstijl. En zekwam tot de conclusie dat er nietéén specifieke aanpak bestaat dievrouwen kan helpen de overgangop een prettige manier door tekomen. Haar inzichten beschreefVan Heest in het boek Leidraadvoor de overgang.

Mannen en vrouwenzijn andersDoor haar onderzoek drong het

tot Van Heest door dat het droe-vig gesteld was met de behande-ling van hormoongerelateerde‘vrouwenklachten’. “Lange tijdriepen we met z’n allen: man envrouw zijn gelijk. Begrijp me nietverkeerd: ik ben absoluut voorgelijke behandeling van man-nen en vrouwen als het gaat ombijvoorbeeld salaris. Maar als hetgaat om gezondheid, zijn man-nen en vrouwen totaal anders.”Zo overlijden er aan hart- envaatziekten meer vrouwen danmannen. En hebben vrouwenmet type 2 diabetes 50 procentmeer kans op fatale hartziektendan mannen met diabetes. “Ikpleit dus voor verschillende ge-zondheidszorg voor mannen envrouwen. Gelukkig ben ik hierinniet de enige. Care for Womenwerkt al jaren samen met hetUMC Utrecht.”

Care for WomenspecialistHet is eigenlijk te gek voor woor-den dat er in dit land voor álleaandoeningen een specialist was,vond Van Heest, behalve voor deovergang – een periode die állevrouwen doormaken, endie ervoor zorgt dat de kwaliteitvan leven jarenlang daalt. “Veelziektebeelden nemen bij vrou-wen na de overgang toe. Daarzouden we in deze tijd toch wataan moeten kunnen doen?” VanHeest startte een eigen praktijk,

schreef een opleiding voor over-gangsconsulenten, verbreeddedeze opleiding naar vrouwen enhormonen en ontwikkelde hetberoep Care for Women speci-alist. Inmiddels zijn er in heelNederland zo’n 100 praktijkenmet vrouwelijke specialisten ophet gebied van hormonen. Dezezorg wordt door de zorgverzeke-raars vergoed zonder verwijzingvan de huisarts. Anderhalf jaargeleden startte Van Heest heteerste Care for Women centrumin Amersfoort: een gezond-heidscentrum voor vrouwen,waar reguliere en alternatievevrouwelijke zorgverleners metelkaar onder één dak intensiefsamenwerken. “Bij vrouwen waser steeds meer behoefte aan eenvrouwvriendelijke bejegening, enaan behandelaars die in alle rusten met kennis van zaken kunnenbekijken of klachten hormoon-gerelateerd zijn. Vrouwen voelenzich hier echt begrepen.”

Enorme impact van PMSInmiddels melden zich nietalleen vrouwen met overgangs-klachten bij Care for Womenspecialisten, maar ook vrouwenmet menstruatiestoornissen,anticonceptievragen en zwan-gerschapsproblemen. Vooral vande problematiek rondom PMS(premenstrueel syndroom) isVan Heest geschrokken. Zo’n 75procent van alle menstruerende

vrouwen heeft te maken metmenstruatieklachten. “En dat ineen periode waarin ze studeren,starten met hun carrière, een re-latie aangaan, kinderen krijgen…De impact is enorm. De Care forWomen specialist brengt samenmet de vrouw in kaart welkeklachten door de PMS wordenveroorzaakt, welke behandel-methoden effect kunnen hebbenen wat een vrouw zelf kan doenom klachten te verminderen.Hierdoor knappen vrouwen vaakin korte tijd op en krijgen ze deregie weer in handen.”

Kansen op zwangerschapvergrotenEen kleiner aantal vrouwenkomt bij de Care for Women spe-cialiste omdat zwanger worden(nog) niet lukt. “Wij adviserenom na je dertigste niet te langte ‘oefenen’, maar al na eenpaar maanden naar ons toe tekomen.” Meestal is één consultvoldoende. Er wordt gekekennaar de temperatuurcurve, demenstruatiecurve en de leefstijl.“Wat veel vrouwen niet weten:als de lichaamstemperatuurgaat stijgen, is de eisprong algeweest. En wie bijvoorbeeld

rookt, verkleint zijn kansen opzwanger worden aanzienlijk.Dit geldt ook voor overgewicht.Dus alleen al door leefstijlveran-deringen aan te brengen, kun jeje kansen op een zwangerschapvergroten.”

Samen met de patiëntCare for Women specialistendoen alles in samenspraak metde patiënt. Het gaat immersover háár leven. “We brengenklachten en patronen samen inkaart en maken samen een plan,gebaseerd op leefwijze, behoef-ten en wensen.” Helaas valt nietalles met een wonderpilletje opte lossen. “Wel kunnen we meteen combinatie van leefstijl enbehandeling klachten reducerentot een aanvaardbaar niveau. Of-wel: je leven leefbaarder maken.”Care for Women voorziet dui-delijk in een behoefte, stelt VanHeest. “Vorig jaar hebben zichzo’n 20.000 nieuwe vrouwenaangemeld voor een consult.Het blijkt voor hen een verade-ming om open over hormonaleklachten te kunnen praten enom hun eigen wensen te kunneninbrengen.”

“

“Bij vrouwenwas er steeds meerbehoefte aan eenvrouwvriendelijkebejegening”

DIT IS EEN UITGAVE VAN METRO CUSTOM PUBLISHING 7

De strijd tegende vleesboom

Achter deschermen bijde apotheek

“AL VRAAGT IEMANDIETS TIEN KEER, DANLEG IK HET TIEN KEERRUSTIG UIT”

Hevig menstrueel bloedverlies is een vervelende klacht die zou kunnen worden veroorzaakt door een vleesboom.Goed nieuws: er kan steeds meer aan gedaan worden. Dr. Mark Hans Emanuel, gynaecoloog in het Spaarne Ziekenhuis, legt uit.

Ute van Dalen is eigenaresse van ApotheekBreskens in Zeeland en vertelt over de dagelijksegang van zaken in een apotheek.

“Een vleesboom is eengoedaardige woekering vanhet gladde spierweefsel in debaarmoederwand.” Het kanvolgens dr. Emanuel maarmeteen duidelijk zijn: vleesbo-men kunnen weliswaar aan-leiding geven tot vervelendeklachten, maar zijn goedaardig– extreem zeldzame uitzon-deringen daargelaten. Geluk-kig zijn ze goedaardig, wantveel vrouwen krijgen in hunleven met de aandoening temaken. Emanuel: “Grofwegeen derde van de vrouwen vanongeveer 35 jaar heeft een ofmeer vleesbomen, en ongeveerde helft van de vrouwen van50 jaar heeft ze.” Een serieuzeaandoening dus, die overigenslang niet bij alle vrouwenook klachten geeft. Emanuel:“Dat hangt onder meer af vande plaats in de baarmoeder.Een vleesboom kan aan debuitenkant van de baarmoederzitten en enorm groot worden

zonder klachten te geven.Uiteindelijk kunnen er ‘zwan-gerschapsachtige’ klachtenontstaan, zoals loze aandrang.De darmen of de blaas komendan zo in het gedrang dat jevaker naar het toilet moet. Eenvleesboom kan ook aan debinnenkant van de baarmoederzitten. In de baarmoederholtekan de vleesboom leiden tothevig menstrueel bloedverlies,ook als hij relatief klein is. Eenvleesboom ter grootte van eenpinda in de baarmoederholtekan meer klachten geven daneen vleesboom ter grootte vaneen sinaasappel aan de buiten-kant van de baarmoeder. Hetvele bloedverlies kan soms totbloedarmoede leiden.”

De behandelingWie de genoemde klachtenherkent, kan volgens Emanuelhet best eerst naar de huisartsgaan. “Hij zal meestal gynae-cologisch onderzoek doen, dus

kijken naar de grootte van debaarmoeder. Maar vraag bijaanhoudende klachten om eengynaecologische echo in hetziekenhuis. Als deze vaginaleecho normaal is, is er geensprake van een vleesboom.Mocht er op deze echo wel eenvleesboom gevonden worden,dan volgt doorverwijzing naareen gynaecoloog voor verderonderzoek.” De gynaecoloogbepaalt vervolgens in overlegde behandeling. Emanuel:“Kleine en grote vleesbomenkunnen operatief wordenverwijderd. Soms tijdens eenkijkonderzoek, soms tijdenseen dagbehandeling. Eennieuwe techniek daarbij is de‘shaver’, dat is een door mijbedacht Pacman-achtig hap-pertje dat veilig en eenvoudigde weefselstukjes verwijdert.Bij heel grote vleesbomen ishet ook mogelijk dat de gehelebaarmoeder wordt verwijderd.Dit gebeurt echter alleen bij

vrouwen die geen kinderwens(meer) hebben.” Soms wordenmedicijnen voorgeschrevendie een bepaald symptoombestrijden, zoals een pil tegenhet bloedverlies. Maar ook zijner twee soorten medicijnendie tijdelijk mogen wordengebruikt en in die periodede vleesboom verkleinen,naast het bestrijden van desymptomen. Emanuel: “Hetene medicijn brengt vrouwenkunstmatig in de overgang.Voordelen zijn dat de vlees-boom kleiner wordt en hetbloedverlies stopt, maar nadeelis dat soms heftige overgangs-klachten kunnen optreden.Het andere, nieuwe, medi-cijn is een sprm medicijn diedezelfde voordelen heeft, maarniet het nadeel van de over-gangsklachten. Het neemt desymptomen weg en maakt deoperatie mogelijk eenvoudigerdoor het verkleinen van devleesbomen.”

Wat gebeurt er in de apotheekwanneer je je recept inlevert?“Het belangrijkste dat wij doen,is kijken of de recepten waarmeede mensen komen, helemaalkloppen. We checken altijd dedosering van de voorgeschrevenmedicijnen. En als er sprakeis van meerdere medicijnen,controleren we of deze invloedop elkaars werking hebben. Bijtwijfel bellen we altijd na. Perdag nemen we zeker twee keercontact op met een arts om teoverleggen. Zo weten we zekerdat de patiënt het juiste medi-cijn krijgt. Door op die maniersamen te werken vullen artsenen apothekers elkaar aan en on-dersteunen we elkaar. Een goedcontact met de artsen is voor onsdan ook heel belangrijk.Verder is het van belang datwe in de apotheek weten of de

patiënt bepaalde andere aan-doeningen of klachten heeft.Sommige medicijnen zijn bij-voorbeeld minder geschikt voormensen met een hoge bloeddruk.Is de patient misschien allergischvoor bepaalde medicijnen? Ofzwanger? Of geeft borstvoeding?In dat geval kan je sommige me-dicijnen beter niet gebruiken.”

Voor wat voor advies kan jeterecht in de apotheek?“We geven onder andere uitge-breid advies over medicijnen dievrij verkrijgbaar zijn. Dit zijnmedicijnen waar je geen receptvoor nodig hebt. Die kunnennamelijk ook een wisselwerkinghebben met medicijnen die doorde arts zijn voorgeschreven. Hetis belangrijk dat je bijvoorbeeldniet op de bonnefooi pijnstil-ling koopt - als mensen eenbepaalde aandoening hebben

of zwanger zijn, is het altijdwijs eerst om advies te vragen.Daarnaast geven we ook uitlegover geneesmiddelen die op een

speciale wijze moeten wordeningenomen. Zoals de medicatievoor astma: die moet geïnha-leerd worden. We hebben eenspreekkamer waarin we depatiënten rustig uitleggen hoeje dat moet doen. Dit geldt ookvoor het insuline spuiten en hetcontroleren van de suikerwaardevan het bloed. En als je het lastig

vindt om druppels in je ogen tedoen, hebben we daar uitleg metplaatjes voor en hulpstukken.”

Welke informatie krijg je alsje voor het eerst een medicijngaat gebruiken?“Informatie over de werking enmogelijke bijwerkingen leggenwe je in een eerste uitgifte gesprekuit. Iedere patiënt is verschillenden omdat niet iedereen evengoed reageert op nieuwe medi-cijnen geven we de eerste keeraltijd maar maximaal voor 14dagen medicijnen mee. Als hetmedicijn niet goed bevalt, dan iser maar een kleine hoeveelheidafgeleverd. Met die 14-dagenregeling voorkomen we veelverspilling van medicijnen.Wanneer je na die 14 dagen in

Referentienummer: 79611/NL 02-2014 Dit artikel is gemaakt in samenwerking met Gedeon Richter Benelux.

Dr. Mark Hans Emanuel,gynaecoloog in het Spaarne Ziekenhuis

de apotheek terugkomt vragenwe je hoe het nieuwe medicijnis bevallen en of je last van bij-werkingen hebt gehad. Wanneerje aangeeft goed te reageren ophet nieuwe medicijn, geven we jehet voor langere periode mee. Enheb je daarna toch nog vragenover de medicijnen dan kan jealtijd bij de apotheek terecht.Het is belangrijk dat je goed weetwelke medicijnen je gebruikt,waarvoor je ze gebruikt en hoeje ze moet gebruiken. Al vraagtiemand iets tien keer, dan leg ikhet tien keer rustig uit.”

Voor informatie over medicijnenen over de apotheek ziewww.apotheek.nl

Ute van Dalen aan het werk in haar Apotheek in Zeeland

Ga voor meer informatie naar

gedeonrichterbenelux.com

en fibroidsconnect.com.

ONTDEKWAT BLOEDDOET

Op zaterdag 15 maart organiseert SanquinBloedvoorziening een open dag samen metde open dag van Zorg en Welzijn. Iedereendie meer wil weten over de bloedvoorzieningin Nederland is van harte uitgenodigd omlangs te komen.

Wij houden open dag in:Amersfoort - Heerlen - LeeuwardenRotterdam-Zuid - Utrecht UithofVelp - Vlissingen - Zaandam

Tijd:10.00-16.00 uur

www.sanquin.nl/opendag

Kom je ook op zaterdag 15 maart?

De kracht van een lach.

‘Tristan lacht weer.’ ‘Maaike glundert weer.’ ‘Reyansh lacht weer.’Moeder van Tristan Vader van Maaike Moeder van Reyansh