Организация реабилитационной помощи в педиатрии

СПб ГБУ ДПО «ЦПО СМП»

ПРЕПОДАВАТЕЛЬ

Мороз Л.И.

Системообразующий документ реабилитации Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ

(ред. от 03.07.2016) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2017)

Статья 40. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение

РЕАБИЛИТАЦИЯ Это комплекс –медицинских

-психологических

-педагогических

-социальных

Мероприятий, направленных на-устранение

-или компенсацию

Ограничений жизнедеятельности и утраченных функций

С целью

Возможно полного восстановления

-социального

-профессионального статуса.

Основные виды реабилитации

Основные виды реабилитации

Медицинская Социальная

Психологическая

Физическая

Профессиональная

Профессиональная реабилитация

Затрагивает вопросы

-Трудоустройства

-Профессионального обучения и

переобучения

-Определения трудоспособности больных

Социально-экономическая

Состоит в том, чтобы

-Вернуть пострадавшему экономическую

независимость и социальную полноценность

(Эти задачи решаются не только медицинскими учреждениями , но и органами соцобеспечения)

:Психологическая реабилитация направлена на •Коррекцию психического состояния;

•Формирование отношения к лечению, врачебным

рекомендациям, выполнению реабилитационных мероприятий. •Создание условий для психологической адаптации

больного к изменившейся жизненной ситуации.

Используя Психопотенцирование

Медицинская реабилитация

Комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма.

2. Медицинская реабилитация Направлена на

Поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или обострения хронического патологического процесса в организме,

---Раннюю диагностику

-Коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма.

-Предупреждение и снижение степени возможной инвалидности. -Улучшение качества жизни.

- Сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.

-

Программа медицинской реабилитации включает: • -физические методы реабилитации( электролечение, электростимуляцияи

тд.)

• -механические методы реабилитации ( механотерапия, кинезотерапия)

• -массаж;

• -акупунктура, фитотерапия, мануальная терапия и др.

• -трудотерапия

• -психотерапия

• -логопедическую помощь

• -ЛФК

• -реконструктивная хирургия

• -протезно-ортопедическая помощь.

• -санаторно-курортное лечение

• -технические средства(калопрёмник, мочеприёмник и т. д.)

Физическая реабилитация Это составная часть

медицинской, социальной и профессиональной реабилитации

Это система мероприятий по восстановлению или компенсации

- физических возможностей - интеллектуальных способностей - повышению функционального состояния организма - психоэмоциональной устойчивости - адаптационных резервов организма человека

Средствами и методами физической культуры, элементов спорта,

массажа, ФТО и природных факторов.

-

Средства медицинской и физической реабилитации:

Активные, пассивные и психорегулирующие

Активные:

Все средства ЛФК:-физические упражнения, элементы спорта, работа на тренажёрах, трудотерапия

Применение их

Педагогический, образовательный процесс

Пассивные:

Массаж,

мануальная терапия,

ФТО,

природные факторы.

Цель реабилитации в педиатрии

Не только вернуть больному ребёнку здоровье но и развить психические и физические функции соответственно возрасту.

Место реабилитации

Учреждения: •Здравоохранения •Просвещения •Семья

Основные учреждения медицинской реабилитации • - родильный дом (родильное отделение);

• -детская поликлиника (амбулатория, консультации);

• -стационар;

• -реабилитационные отделения;

• -специализированный диспансер;

• - санаторные отделения больницы;

• -специализированный детский санаторий;

• -оздоровительный лагерь санаторного типа;

• -детские ясли,

• -ясли-сад;

• -школа, школа-интернат.

Реабилитация

заболевшего ребенка должна начинаться на самых ранних стадиях болезни, составляя естественную и органическую часть лечебных мероприятий, дополняя и обогащая комплексное лечение

Конечная цель реабилитации

Возвращение ребенка к обычным для него условиям жизни, учебы, а при необратимых изменениях — адаптация к новым условиям жизни.

Первый этап — клинический (стационарный). На этом этапе обеспечивается

не только восстановление функции пораженных систем

но и подготовка организма ребенка к следующему этапу реабилитации.

Для решения этих задач используются:

медикаментозное лечение,

диета,

ЛФK

массаж

физиотерапия.

Первый этап реабилитации оценивается по биохимических показателям,

ЭKГ, функциональным показателям.

Второй этап реабилитации — санаторный.

Он имеет решающее значение

1-для нормализации функции пораженной системы 2-восстановлением функций других органов и систем. Основное внимание уделяется диете, закаливающим процедурам, физиотерапии, ЛФK.

Успешность реабилитации 2-го этапа определяется

Положительной динамикой роста и развития

ребенка.

Существенную роль в оценке результатов санаторного лечения играет :

наличие у ребенка положительных

- эмоций,

- хорошего самочувствия,

-нормального сна и аппетита.

Показателем завершения санаторного этапа реабилитации

надо считать отсутствие

• клинических,

• рентгенологических

•и иных признаков патологического процесса.

Третий этап реабилитации — адаптивный

• . На этом этапе достигается нормализация функциональных показателей, характерных для данного возраста,

обеспечивающих возврат ребенка к обычным для него условиям жизни и учебы.

Полным восстановлением здоровья

Задача реабилитации при хронических состояниях

•состоит не только в достижении состояния максимальной компенсаций функций больного органа,

• но и в поддержании состояния этой компенсации.

Медицинская сестра

Осуществляя процесс реабилитации выполняет самые разнообразные обязанности, оказываясь в различных ситуациях и часто изменяющихся взаимоотношениях с пациентом и его семьёй:

Эти взаимоотношения удобно описывать через теорию ролей.

Наиболее значимые роли:

Сестра как лицо, предоставляющая уход

М/С предоставляет непосредственный сестринский уход, до тех пор, пока пациент или его семья не приобретут необходимые навыки по уходу.

Эта деятельность направлена на:

-Профилактику осложнений.

-Поддержание Функций

Сестра как советник

Вдохновляет использовать его функциональные возможности.

Сестра как учитель

•Обеспечивает пациента и его семью информацией и помогает в выработке навыков для нормального состояния здоровья.

•Предоставляет обучающую информацию.

•Предоставляет информацию о методах выполнения задач в повседневной жизни.

Нельзя

Нельзя

Нельзя

Нельзя носить в одной руке

Нельзя так стоять

СКОЛИОЗ

Проверка правильной осанки, используя тактильное чувство

Воспитание правильной осанки

Обучение правильному сидению

Полезна иппотерапия

Корректор осанки

РАЗГРУЖАЮЩИЕ СТЕЛЬКИ

«Стельку следует изготавливать из

материалов, способных при носке

повторить рельеф и изгибы

стопы»

(Ю.П. Зыбин,

1960

Участие медицинской сестры в реабилитации ортопедических больных

• 1. Проведение бесед профилактике нарушения осанки и плоскостопия.

• 2.Рекомендации по ношению обуви , одежды.

• 3.Информация о приобретении стелек.

Укрепление мышц шеи

Сестра как адвокат

Сообщает о потребностях и желаниях другим специалистам, выступая от его имени.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!