DIENST NEUS-KEEL-ORENGELAAT-ENHALSHEELKUNDE Dr Declau - Dr Vanden Abeele - Dr Berghmans - Dr Coen Dr Van Ardenne – Dr Van Der Gucht

Sint-Vincentius - Sint-Vincentiusstraat 20 - BE 2018 Antwerpen - tel. +32 (0)3 285 20 00 - fax +32 (0)3 239 23 23 - sint.vincentius@gza.be Sint-Jozef - Molenstraat 19 - BE 2640 Mortsel - tel. +32 (0)3 444 12 11 - sint.jozef@gza.be

Versie09-2017

Adenoidectomie(verwijderenvandepoliepen/neusamandel)

Hetlichaambeziteenuitgebreidsysteemominfectiestebestrijden,hetzogenaamdelymfkliersysteem.Deovergangvanmondenneusnaardekeelbevat,alseensoortring,veelvanditlymfklierweefsel.Hetvangtbinnendringendeziekteverwekkerszoveelmogelijkopenmaaktzeonschadelijk.

Depoliepenofneusamandelenvormenmaareenkleingedeeltevanhetlymfkliersysteemvanhetlichaam.Eventueleverwijderingvandepoliepenheeftdaaromgeenmerkbaregevolgenvoordeafweer.

Voorbehoud

Alsuwkindziekis(temperatuurhogerdan38°C),ofalseenbroertjeofzusjeeeninfectieziekteheeft–rodehond,mazelen,bofofroodvonkbijvoorbeeld–dankandebehandelinghelaasnietdoorgaan.Weverzoekenudebehandelingdanaftebelleneneennieuweafspraaktemaken,zodrahetkindhersteldis.UkunthiervoorbellennaarsecretariaatvandedienstNKO,campusSt-Vincentius(032831500)ofcampusSt-Jozef(034441211).

Voordeingreep

Daardeingreepgebeurtonderalgehelenarcosedientmendedagvandeingreepvolledignuchtertezijn(vanaf0u00).Demeestepatiëntenwordenenkeldedagvandeingreepopgenomenviahetdaghospitaal.

Operatie

Bijkinderengebeurtdezeingreepviadagkliniek.Deingreepvindtplaatstijdenseenkortdurende,maarvolledigenarcose.Alsoudermaguinprincipeuwkindbegeleidentotindeoperatiezaaltothetslaaptenwordtuverwittigdvanzodrauwkindindeontwaakruimteis.

Deoperatietechniekdiegebruiktwordt,staatbekendalsadenoidectomieofadenotomie.Viademondwordthetpoliepweefselonderdehuigmetspecialetangenweggenomenofafgeschraapt.Poliepen/neusamandelverwijderengeefteentijdelijkebloeding.Dezebloedingwordtmeestalsnelgestoptdoorvoldoendetamponade.Opheteindevandeingreepalsergeenbloedingmeeris,wordtdepatiëntwakkergemaaktennaardeuitslaapruimte(recovery)gebracht.

Bijdepoliepen/neusamandelisvolledigeverwijderingnietmogelijk.Deneusamandelkanvanuitderandensomsopnieuwaangroeienennaverloopvantijdweerklachtengeven.

DIENST NEUS-KEEL-ORENGELAAT-ENHALSHEELKUNDE Dr Declau - Dr Vanden Abeele - Dr Berghmans - Dr Coen Dr Van Ardenne – Dr Van Der Gucht

Sint-Vincentius - Sint-Vincentiusstraat 20 - BE 2018 Antwerpen - tel. +32 (0)3 285 20 00 - fax +32 (0)3 239 23 23 - sint.vincentius@gza.be Sint-Jozef - Molenstraat 19 - BE 2640 Mortsel - tel. +32 (0)3 444 12 11 - sint.jozef@gza.be

Versie09-2017

Eventuelecomplicaties(Opsommingvanderisico’sen/ofcomplicatiesisnietlimitatief).

Bijiedereoperatie,ookbijhetverwijderenvanneusamandel/poliepen,isersprakevanenigrisico.Inditgevalwordthetrisicovoornamelijkgevormddoordemogelijkheidvannabloeding(<1%).Ditverklaart,waaromeennormalebloedstollingbijdezeingreepzobelangrijkis.

Ermogendusvantevorenenookdeeerstedagennadeoperatiegéénmedicijnenwordeningenomen,diedestollingnadeligbeïnvloeden.Metnamedusgéénpijnstillersdieacetylsalicylzuurbevatten(Aspirine,Acetosal,etc.).

Bijkinderenkan,metnamealsdeneusamandel/poliepenerggrootwaren,nadeoperatieeenzogenaamdeopenneusspraakbestaan.Somsisdestemwathogergeworden.Innagenoegallegevallenisdezeveranderdestemtijdelijk;ineenenkelgevalisgedurendekortetijdlogopedischehulpnodig.

Manipulatiesmetinstrumentenindemondholtekunnenkleinewondjesaandetongoflipveroorzakenensomskanzelfseentandlosgewriktworden.

Tijdensofonmiddellijknadeingreepkanerslijmenbloedingeademdworden,watkanleidentoteenlongontsteking,metnoodaaneenmedischebehandeling.

Uitzonderlijkkaneeninfectievanuithetwondbedoptreden.Datkanleidentoteenabcesinhethalsgebiedmetpijn,hogekoortsenzwellingterhoogtevandehals.

Andere,zeldzamecomplicatieszijno.a.onvoldoendeafsluitingvandeneusholtedoorhetverhemeltemetalsgevolgluchtverliesviadeneusbijhetsprekeneneventueelterugvloeivanvoedselnaardeneus;vergroeiingeninhetoperatiegebied;beschadigingvandebuisvanEustachiusensmaakverlies.

Nadeoperatie

Overhetalgemeeniseenadenoidectomieweinigpijnlijk.Voorkinderentot12jaarwordtmeestalParacetamol(Dafalgan)ofIbuprofen(Nurofensiroop)gegeven.Dezekuntuvantevorenhalenbijdeapotheek.Sommigepatiëntenkunnentijdelijkklagenvaneenstijvenekomdatdeneusamandel/poliepenvóórdebovenstenekwervelsenhunspierlagenliggen.Depatiëntblijftwelbest2-3dagenthuisominrustigeomstandighedenverzorgdtewordenenomcomplicatieseninfectietevermijden.

Hetopgevenvanwatslijmmetwatdonker/zwartbloedisnieterg.Alshetkindechterveeldonker/zwartbraakselofversbloedopgeeft,waarschuwdandirectdedienstspoedgevallenofdeNKO-artsvanwacht.

DIENST NEUS-KEEL-ORENGELAAT-ENHALSHEELKUNDE Dr Declau - Dr Vanden Abeele - Dr Berghmans - Dr Coen Dr Van Ardenne – Dr Van Der Gucht

Sint-Vincentius - Sint-Vincentiusstraat 20 - BE 2018 Antwerpen - tel. +32 (0)3 285 20 00 - fax +32 (0)3 239 23 23 - sint.vincentius@gza.be Sint-Jozef - Molenstraat 19 - BE 2640 Mortsel - tel. +32 (0)3 444 12 11 - sint.jozef@gza.be

Versie09-2017

KoortsenhoestenDeeerstedagenkaneenlichtetemperatuursverhogingoptreden,tot38,5°C.Bijkoortsofhoestenlangerdan2dagenishetverstandigdehuisartsofdeNKO-artsteraadplegen.NabloedingEencomplicatievandebehandelingkanondermeereennabloedingzijn,waardooreennieuweopnameeneeneventueleoperatienoodzakelijkzijn.BijeenbloedinguitdeneusofmondmoetUdirectcontactopnemenmetdedienstNKO,ofwelmetdecampusSt-Vincentius(032831500)ofdespoedgevallen(032852000)ofwelmetcampusSt-Jozef(034441211).SlapenGadeeerstenachteenpaarkeerkijkenofuwkindrustigslaaptengeenbloedindemondheeftofheeftgebraakt.BuitenspelenHoudhetkindeenpaardagenbinnen.Inhetalgemeeniseenkindnaeen2tot3dagenweervoldoendeopgeknaptombuitentespeleneneventueelnaarschooltegaan.ZwemmenZwemmenmagpastweewekennadeoperatie.ControleControledoordeNKO-artsvindtplaats1tot2wekennadeingreep,tenzijanderswordtafgesproken.HeeftunogvragenstelzedangerustaanuwNKO-arts.UkunthiervoorcontactopnemenmetdedienstNKO:

Sint-Vincentius: 032831500

Sint-Jozef: 034441211

Voormeerinformatiekanuterechtoponzewebsitewww.neuskeeloren.be.

DrDeclau-DrVandenAbeele-DrBerghmans-DrCoenDrVanArdenne–DrVanDerGucht